7.6.3.1 SOP Penggunaan Dan Pemberian Obat Dan Atau Cairan Intravena

PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT DAN/ATAU CAIRAN INTRAVENA

SOP

 Nomor

:

 No.Revisi

:

Tgl.Diberlaku

:

Halaman

: 1 dari 10 Hj.Euis Jubaedah,S.ST,S.Sos Jubaedah,S.ST,S.Sos  NIP.19650718  NIP.19650718 198603 198603 2 016

Puskesmas Majasari

A.Pengertian

UPTD Puskesmas Majasari

Penggunaan dan pemberian obat dan/atau cairan intravena merupakan  prosedur pemberian obat dan/atau cairan dengan metode invasive memakai jarum atau pemasangan infus melalui jalur intravena.

B. Tujuan

Sebagai pedoman kerja bagi petugas medis/ paramedic dalam pemberian obat dan/atau cairan. Meminimalkan efek samping dan mempertahankan kadar terapeutik obat dalam darah; mengembalikan dan mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit tubuh; transfuse darah dan produk darah; dan memberikan nutrisi parenteral dan suplemen nutrisi.

C. Kebijakan D. Referensi E. Langkah-

PERSIPAN

langkah/

1. Pasien diberi penjelasan tentang prosedur yang akan dilakukan

Prosedur

2. Tanda tangan informed consent  3. Persiapan alat injeksi a. Kapas alcohol  b. Sarung tangan c. Obat yang sesuai d. Spuit 2 ml –  ml  –  5  5 ml e. Bak spuit f. Baki obat g. Plester h. Perlak pengalas i.

Pembendung Vena (tourniquet  (tourniquet )

 j.

Kassa steril bila perlu 1/10

k. Bengkok 4. Persiapan alat standar infus a. Cairan infus dan infus set sesuai kebutuhan  b. Jarum / wings needle/abocath  sesuai dengan ukuran yang dibutuhkan c. Perlak dan tourniquet d. Plester dan gunting e. Bengkok f. Sarung tangan bersih g. Kassa seteril h. Kapas alkohol dalam tempatnya

PROSEDUR KERJA 1. Prosedur kerja injeksi a. Cuci tangan  b. Siapkan obat dengan prinsip 6 benar c. Salam terapeutik d. Identifikasi klien e. Beritahu klien dan jelaskan prosedur yang akan diberikan f. Atur klien pada posisi yang nyaman g. Pasang perlak pengalas h. Bebaskan lengan klien dari baju atau kemeja i.

Letakkan pembendung

 j.

Pilih area penusukan yang bebas dari tanda kekakuan,  peradangan, atau rasa gatal, menghindari gangguan absorbs obat atau cidera dan nyeri yang berlebihan,

k. Pakai sarung tangan l.

Bersihkan area penusukan dengan menggunakan kapas alkohol, dengan gerakan sirkuler dari arah dalam keluar dengan diameter sekitar 5 cm, Tunggu sampai kering, metode ini dilakukan untuk membuang sekresi dari kulit yang mengandung mikroorganisme, Pegang kapas alcohol, dengan jari - jari tengah pada tangan nondominan.

2/10

m. Buka tutup jarum, Tarik kulit kebawah kurang lebih 2,5 cm dibawah area penusukan dengan tangan non dominan, membuat kulit

menjadi

lebih

kencang

dan

vena

tidak

bergeser,

memudahkan penusukan. Sejajar vena yang akan ditusuk  perlahan dan pasti. Pegang jarum pada posisi 30 o. n. Lakukan aspirasi Rendahkan posisi jarum sejajar kulit dan teruskan jarum kedalam vena o. Lakukan aspirasi dengan tangan non dominan menahan barel dari spuit dan tangan dominan menarik plunger,  p. Observasi adanya darah pada spuit q. Jika ada darah, lepaskan terniquet dan masukkan obat perlahan –  lahan. r. Keluarkan

jarum

dengan

sudut

yang

sama

seperti

saat

dimasukkan, sambil melakukan penekanan dengan menggunakan kapas alkohol pada area penusukan s. Kembalikan posisi klien t.

Buang peralatan yang sudah tidak diperlukan ke dalam bengkok

u. Buka sarung tangan v. Cuci tangan w. Dokumentasikan tindakan 2. Prosedur kerja infus a. Mencuci tangan  b. Memberitahukan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien c. Mengisi selang infus d. Membuka plastic infus set dengan benar e. Tetap melindungi ujung selang steril f. Menggantungkan infus set dengan cairan infus dengan posisi cairan infus mengarah keatas g. Menggantung cairan infus di standar cairan infus h. Mengisi infus set dengan cara menekan (tapi jangan sampai  penuh) i.

Mengisi selang infus dengan cairan yang benar

 j.

Menutup ujung selang dan tutup dengan mempertahankan

3/10

kesterilan k. Cek adanya udara dalam selang l.

Pakai sarung tangan bila perlu

m. Memilih posisi yang tepat untuk memasang infus n. Meletakkan perlak dan pengalas o. Memilih vena yang tepat dan benar  p. Memasang tourniquet q. Deninfeksi vena dengan alcohol dari atas kebawah dengan sekali hapus r. Buka abocath apakah ada kerusakan atau tidak s. Menusukan abocath pada vena yang telah dipilih t.

Memperhatikan adanya darah dalam kompartemen darah dalam abocath

u. Tourniquet di cabut v. Menyambungkan dengan ujung selang yang telah terlebih dahulu dikeluarkan cairannya sedikit, dan sambil dibiarkan menetes sedikit w. Memberikan plester pada ujung abocath tapi tidak menyentuh area penusukan untuk fiksasi x. Membalut dengan kassa steril kering y. Memberi plester dengar benar dan mempertahankan keamanan abocath agar tidak tercabut z. Mengatur cairan tetesan infus sesuai kebutuhan pasien aa. Alat-alat di bereskan dan perhatikan bagaimana respon pasien  bb. kembali cuci tangan cc. Catat tindakan yang dilakukan 3. Evaluasi Perhatikan kelancaran infus, dan perhatikan juga respon klien terhadap pemberian tindakan. 4. Dokumentasikan Mencatat tindakan yang telah dilakukan (waktu pelaksanaan, hasil tindakan, reaksi respon klien terhadap pemasangan infus, cairan dan tetesan yang diberikan, nomor abocath, vena yang dipasang, dan

4/10

 petugas yang melakukan) pada catatan dokumentasi. F. Bagan alir

PROSEDUR INJEKSI

Penjelasan Tindaka Kepada Pasien

Informed Consent

Beritahu dan  jelaskan tindakan kepada pasien

Atur  posisi klien

Lakukan  penuskan dengan sudut 30o

Lakukan aspirasi

Identifikasi  pasien

Pasang  pengalas

Salam terapeutik

Bebaskan lengan klien

Pakai sarung tangan

Bersihkan area  penusukan

Jka ada darah lepaswkan tourniquet dan masukkan obat

Observasi adanya darah

Buang peralatan ke dalam  bengkok

Buka sarung tangan

Persiapan alat

Kembalikan  posisi klien

dokumentasi

Cuci tangan

5/10

Cuci tangan

Siapkan obat dengan 6 benar 

Letakkan  pembendung

Pilih area  penusukan

Keluarkan  jarum disertai  penekanan dengan pakas alkohol

PROSEDUR PEMASANGAN INFUS

Penjelasan Tindaka Kepada Pasien

Menusukkan infus set ke cairan infus

Mengga ntung cairan infus

Informed Consent

Membuka infus set

Mengisi infus set

Letakkan  pengalas

Pilih  posisi

Pasang torniquet

Desinveksi vena

Mengatur tetesan infus

Buka sarung tangan

G. Unit Terkait

Fiksasi

Cuci tangan

Unit pelayanan Puskesmas

6/10

Cuci tangan

Persiapan alat

Beritahu dan  jelaskan tindakan kepada pasien

Mengisi selang infus

Mengisi selang infus

Menutup ujung selang

Pakai sarung tangan

Cek udara  pada selang

Menusukkna abocath

Buka abocath

Menyambungkan abocath dengan selang

dokumentasi

H. Rekaman Historis: No

Halaman

Yang dirubah

Perubahan

7/10

Diberlakukan Tgl.

PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN PUSKESMAS MAJASARI Jl. Stadion Badak Kuranten Kab. Pandeglang Banten

Penggunaan Dan Pemberian Obat Dan/Atau Cairan Intravena

PROSEDUR INJEKSI

Penjelasan Tindaka Kepada Pasien

Pasang  pengalas

Bebaskan lengan klien

Informed Consent

Atur  posisi klien

Letakkan  pembendung

Persiapan alat

Beritahu dan  jelaskan tindakan kepada pasien

Pilih area  penusukan

Cuci tangan

Identifikasi  pasien

Salam terapeutik

Pakai sarung tangan

Bersihkan area  penusukan

Lakukan  penuskan dengan sudut 30o

Keluarkan  jarum disertai  penekanan dengan kapas alkohol

Jka ada darah lepaswkan tourniquet dan masukkan obat

Observasi adanya darah

Lakukan aspirasi

Kembalikan  posisi klien

Buang  peralatan ke dalam  bengkok

Buka sarung tangan

Cuci tangan

8/10

Siapkan obat dengan 6 benar 

dokumentasi

PROSEDUR PEMASANGAN INFUS

Penjelasan Tindaka Kepada Pasien

Menusukkan infus set ke cairan infus

Mengga ntung cairan infus

Informed Consent

Mengisi infus set

Pilih  posisi

Pasang torniquet

Desinveksi vena

Mengatur tetesan infus

Buka sarung tangan

Beritahu dan  jelaskan tindakan kepada pasien

Mengisi selang infus

Membuka infus set

Letakkan  pengalas

Cuci tangan

Persiapan alat

Mengisi selang infus

Menutup ujung selang

Pakai sarung tangan

Cek udara  pada selang

Menusukkna abocath

Buka abocath

Fiksasi

Menyambungkan abocath dengan selang

dokumentasi

Cuci tangan

9/10

PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN OBAT DAN/ATAU CAIRAN INTRAVENA

Datfar Tilik 

 Nomor

:

Terbit ke

:

 No.Revisi

:

Tgl.Diberlaku

:

Halaman

: 9 dari 10

Ditetapkan Kepala UPTD Puskesmas Majasari

UPTD Puskesmas Majasari

Hj.Euis Jubaedah,S.ST,S.Sos  NIP.19650718 198603 2 016

DAFTAR TILIK Unit : Nama Petugas : Tanggal Pelaksanaan :

 NO 1. 2. 3. 4. 5 6

YA TIDAK TB Pasien diberi penjelasan tentang prosedur yang akan dilakukan Tanda tangan informed consent Apakah alat yang di persiapkan lengkap Apakah langkah prosedur dilakukan dan sesuai urutan Apakah dilakukan evaluasi terhadap respon pasien dan tetesan infus Apakah tindakan diakhiri dengan pendokumentasian

Majasari,…………… Pelaksana/ Auditor

(………………………………)

10/10