7.4.2.3 SOP Melibatkan Pasien Dalam Penyusunan Rencana Layanan

MELIBATKAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN

SOP

PUSKESMAS SUKAMAKMUR

1. Pengertian

2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi

5. Prosedur/ Langkahlangkah

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: 440/ /SOP/2017 :: 9 Januari 2017 :2 dr. TAVIP TRIJONO NIP 196512202002021002

Melibatkan pasien dalam penyusunan rencana layanan adalah kegiatan mengikutsertakan pasien dalam menentukan tindakan yang akan dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan yang dihadapi pasien sesuai dengan kebutuhan pasien tersebut Sebagai acuan untuk melibatkan pasien dalam penyusunan rencana layanan klinis di Puskesmas Sukamakmur Keputusan Kepala Puskesmas No 440/SK /PKM/2017, tentang Pelibatan Pasien dalam Penyusunan Rencana Layanan Klinis 1. UU No 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan 2. Permenkes No 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas 1. Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien 2. Petugas pendaftaran menanyakan pelayanan apa yang dibutuhkan 3. Petugas pendaftaran menginformasikan nama petugas yang sedang piket 4. Petugas pendaftaran menyerahkan catatan medis pasien kepada petugas di unit pelayanan yang dituju 5. Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas pendaftaran 6. Petugas mempersilahkan pasien untuk masuk ke ruang pemeriksaan 7. Petugas melakukan anamnesa 8. Petugas melakukan pemeriksaan fisik 9. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang bila diperlukan 10. Petugas melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain untuk melakukan pemeriksaan penunjang 11. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien 12. Petugas memberikan informasi tentang alternatif pengobatan atau pemecahan masalah kesehatan yang terjadi pada pasien beserta resiko terhadap tindakan yang akan diambil 13. Petugas memberikan kesempatan pada pasien untuk memilih alternatif tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan kondisi pasien 14. Petugas bersama pasien merencanakan tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan kebutuhan masing - masing pasien 15. Petugas mempersilahkan pasien untuk memilih petugas yang akan melakukan tindakan atau layanan kesehatan sesuai kebutuhan pasien jika memungkinkan

6. Bagan Alir 7. Hal-hal yang perlu diperhatikan 8. Unit Terkait 9. Dokumen terkait

-

1. 2. 3. 4.

Rekam medis No.

10. Rekaman historis perubahan

Pendaftaran Poli Umum Poli Gigi Poli KIA/KB

Yang dirubah

Isi perubahan

Tanggal mulai diberlakukan

MELIBATKAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

DAFTAR TILIK

: : : : dr. TAVIP TRIJONO NIP 196512202002021002

PUSKESMAS SUKAMAKMU R Unit

: ……………………………………………………………………

Nama Petugas

: ……………………………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………………………………………

No

Langkah Kegiatan

Ya

1. Apakah Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas pendaftaran 2. Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk masuk keruang pemeriksaan 3. Apakah Petugas melakukanan anamnesa 4. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik 5. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan penunjang bila diperlukan 6. Apakah

Petugas

melakukan

kolaborasi

dengan

tim

kesehatan lain untuk melakukan pemeriksaan penunjang 7. Apakah Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien 8. Apakah Petugas memberikan informasi tentang alternatif pengobatan atau pemecahan masalah kesehatan yang terjadi pada pasien beserta resiko terhadap tindakan yang akan diambil

Tidak

TB

9. Apakah Petugas memberikan kesempatan pada pasien untuk memilih alternatif tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan

kondisi

pasien

tanpa

mengabaikan

faktor

biopsikososial spiritual dannilai – nilai budaya pasien 10. Apakah Petugas memastikan bahwa pasien yakin dengan alternatif layananan atau tindakan yang telah dipilih 11. Apakah Petugas bersama pasien merencanakan tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan kebutuhan masing masing pasien 12. Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk memilih petugas yang akan melakukan tindakan atau layanan kesehatan sesuai kebutuhan pasien jika memungkinkan Jumlah Compliance rate (CR) : ……………..% ………………………………..,………….. Pelaksana / auditor

………………………………………. NIP: ………………..........................