7.4 Panduan Pengontrolan Fasilitas

PANDUAN PENGONTROLAN FASILITAS

RUMAH SAKIT YUKUM MEDICAL CENTRE Jalan Negara No. 99 KM 67 Yukum Jaya- Kabupaten Lampung Tengah Telp ( 0725 ) 25333 Fax ( 0725 ) 25989 Email : [email protected]

KATA PENGANTAR

Dengan memanjantkan puji syukur kehadirat Tuhan yang Maha Esa atas rahmat dan hidayahnya setelah

mengalami

proses penyempurnaan akhirnya Panduan Pengontrolan

Fasilitas di Rumah Sakit Yukum Medical Centre telah diselesaikan sesuai dengan harapan. Suatu langkah maju telah dicapai sehingga proses memenuhi

hak pasien dan keluarga

yang mendapat pelayanan bermutu di Rumah Sakit Yukum Medical Centre. Tanpa disadari bahwa Panduan Pengontrolan

Fasilitas di Rumah Sakit Yukum

Medical Centre ini masih jauh dari sempurna, meskipun

demikian dengan segala

keterbatasan ini sehingga dapat memberikan pemahaman pada semua staf yang terlibat dalam panduan ini Saran dan kritik dari berbagai pihak sebagai bahan penyempurnaan Panduan Pengontrolan Fasilitas di Rumah Sakit Yukum Medical Centreini sangat di harapkan Pada kesempatan ini disampaikan rasa terimakasih atas perhatian dan sumbangan pemikiran staf rumah sakit yang terlibat dalam Panduan Pengontrolan Fasilitas di Rumah Sakit Yukum Medical Centre semoga dapat bermanfaat

Ditetapkan Yukumjaya Pada tanggal : 24 januari 2015 RS. YUKUM MEDICAL CENTRE

Penyusun,

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL KATA PENGANTAR ..................................................................................................................... SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ...................................................................... DAFTAR ISI .................................................................................................................................... BAB I

PENDAHULUAN ................................................................................................. A. Latar belakang .............................................................................................. B. Tujuan .......................................................................................................... C. Definisi ..........................................................................................................

BAB II

RUANG LINGKUP ................................................................................................... A. Lingkup area/ program umum ...................................................................... B. Batasan operasional kegiatan ........................................................................

BAB III

TATA LAKSANA .......................................................................................... A. Pendahuluan ................................................................................................ B. Tujuan , Tugas dan Tanggung jawab ..................................................

BAB IV

DOKUMENTASI ............................................................................................

BAB V

PENUTUP .........................................................................................................

BAB I

DEFINISI

I. LATAR BELAKANG Rumah sakit merupakan sarana upaya kesehatan yang menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan dan dapat dimanfaatkan untuk pendidikan tenaga kesehatan serta penelitian. Sesuai Keputusan Mentri Kesehatan RI Nomer ...../ MENKES/ SK/ I/ 1993 bahwa Rumah Sakit Yukum Medical Centre telah disetujui menempati klasifikasi rumah sakit type c Sejalan dengan keberhasilan pembangunan dapat dirasakan semakin meningkatnya kesejahteraan dan pendidikan Masyarakat, sehingga orientasi nilai di masyarakat telah berubah. Masyarakat semakin menginginkan pelayanan umum yang lebih baik, lebih rendah dan lebih bermutu termasuk pelayanan di rumah sakit. Konsekuensinya rumah sakit perlu terus meningkatkan mutu pelayanan sehingga tetap dalam posisi kompetitif. Namun demikian harus diakui upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit tidaklah mudah karena terkait dengan banyak hal. Tinggi rendahnya mutu sangat dipengaruhi dari sumber daya rumah sakit, antara lain : tenaga, pembiayaan, sarana dan teknologi yang digunakan. Selain itu tergantung pada interaksi pemanfaatan sumber daya rumah sakit yang digerakkan melalui proses dan prosedur tertentu sehingga menghasilkan jasa/ pelayanan. Sebagai suatu organisasi, rumah sakit memiliki unsur- unsur organisasi, antara lain : unsur manajemen terdiri dari Direktur Rumah Sakit, wakil direktur rumah sakit, sekertariat yang terdiri dari bagian administrasi dan teknis serta unsur pelaksanaan terdiri dari : unit kerja, komite medik dan staf medis. Seksi pemeliharaan sarana sebagai salah satu unsur pelaksanaan dalam jabatan struktural

merupakan

fasilitas

pelayanan

penunjang,

kegiatan

penelitian,

pengembangan, pelatihan dan pemeliharaan sarana rumah sakit. Sesuai dengan kebijaksanaan Departemen Kesehatan RI di bidang pemeliharaan sarana rumah sakit yakni dengan membentuk seksi pemeliharaan sarana di rumah sakit A, B dan C dimaksudkan untuk memberikan dukungan teknis pada kegiatan pelayanan

kesehatan di rumah sakit melalui pelayanan, teknologi pemeliharaan dan pembangunan yang efisien berorientasi pelanggan, progresif dan bermutu tinggi. Untuk melaksanakan kegiatan atau upaya agar

dapat

menajmin fasilitas yang

menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, yaitu : sarana, prasarana dan peralatan selalu bersih dalam kondisi layak pakai tentunya diperlukan rumusan pokok- pokok program pemeliharaan sarana.

II.

TUJUAN A. Tujuan Umum Program umum ini dimaksudkan sebagai arah dan Pedoman umum bagi segenap unsur seksi Pemeliharaan Sarana. Dalam menetapkan sasaran dan langkah- langkah pelaksanaan untuk mencapai tujuan pemeliharaan sarana dan prasarana rumah sakit sehingga mencapai kondisi pelayaanan rumah sakit agar optimal dan terintegrasi dalam pelayanan kesehatan di Rumah sakit Yukum Medical Centre.

B. Tujuan khusus 1. Tercapainya kegiatan monitoring dan pemeliharaan sarana, prasarana dan peralatan serta fasilitas seluruhnya yang ada di rumah sakit 2. Terciptanya pembinaan teknis bagi teknisi rumah sakit melaui bimbingan bengkel rujukan maupun dari pihak ketiga 3. Mendukung Program menjadi Rumah Sakit Terbaik di Lampung Tengah

III. PENGERTIAN Monitoring fasilitas peralatan rumah sakit adalah suatu wadah untuk melaksanakan kegiatan rumah sakit yang dilakukan agar menjamin fasilitas yang menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, yaitu : sarana, prasarana dan peralatan selalu berada dalam keadaan layak pakai.

BAB II

RUANG LINGKUP

A. RUANG LINGKUP PROGRAM UMUM INI MELIPUTI : 1. Kegiatan perencanaan 2. Kegiatan pengorganisasian 3. Kegiatan pelaksanaan monitoring dan pemeliharaan 4. Kegiatan evaluasi dan pengawasan/ monitoring semua fasilitas yang ada di Rumah Sakit. Program umum ini mengandung peranan dan tanggung jawab seksi pemeliharaan sarana sebagai unsur pelaksanaan dalam rangka menetapkan perwujudan pengabdian mendukung tercapainya kualitas pelayanan kesehatan masyarakat di Rumah Sakit Yukum Medical Centre. Keseluruhan program umum ini mempunyai semangat untuk menjawab tantangan dan sekaligus memenuhi peranan dan tanggung jawab seksi pemeliharaan sarana dalam menghadapi Era Reformasi dalam pelayanan kesehatan masyarakat di Rumah Sakit Yukum Medical Centre.

B. BATASAN OPERASIONAL KEGIATAN 1. Sebagai unsur penyediaan a. Penyediaan air bersih yang memenuhi standar atau kriteria yang berlaku b. Penyediaan akomodasi dan transportasi c. Penyediaan tenaga elektomedik d. Penyediaan tenaga listrik e. Penyediaan komunikasi f. Penyediaan jasa teknis 2. Sebagai unsur pengelola a. Pengelolaan sampah basah, kering, medis maupun non medis b. Pengelolaan air bersih dan air limbah c. Pengelolaan sanitasi d. Pengelolaan pengemasan fasilitas kesehatan dan kalibrasi 3. Sebagai unsur monitoring dan pemeliharaan serta perbaikan a. Bangunan, yaitu : gedung- gedung perawatan, kantor, politeknik, unit kerja lain b. Jaringan air bersih c. Jaringan listrik d. Jaringan gas medis e. Jaringan pembuangan sampah dan air limbah f. Peralatan kantor dan perabot g. Peralatan listrik dan elekronik h. Peralatan elektromedik i. Peralatan laboratorium j. Peralatan transportasi dalam dan luar gedung

4. Sebagai unsur pelatihan a. Operator peralatan listrik, elektronik dan elektromedik b. Paramedis untuk menjaga keselamatan kerja bagi petugas, pasien dan pekerja lain c. Operator dalam melakukan pemeliharaan berkala untuk menjaga peralatan layak pakai d. Teknisi sebagai pelaksanaan pemeliharaan dan perbaikan sarana, prasarana dan perbaikan

BAB III TATA LAKSANA

A. PENDAHULUAN Monitoring fasilitas sarana dan prasarana Rumah sakit Yukum Medical Centre merupakan bagian dari umum untuk itu setiap kebijakan yang diambil langsung ditetapkan oleh Direktur Rumah sakit Yukum Medical Centre. Lingkup kerja dari Panduan pengontrolan fasilitas ini meliputi : 1. Monitoring alat medis 2. Monitoring listrik dan elektro

3. 4. 5. 6. 7. a) b) c) d) e) 8. 9.

B.

Monitoring AC Monitoring gedung dan bangunan Monitoring Rumah Tangga Monitoring kendaraan Monitorig sanitasi lingkungan Monitoring penyehatan ruang dan bangunan Monitoring penyediaan air bersih Monitorinng pengelolaan sampah Monitoring pengendalian vector dan binatang pengganggu Monitoring pengelolaan limbah Monitoring satuan pengamanan Monitoring pemulasaran jenazah

TUJUAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB 1. Monitoring alat medis a. Tujuan Merencanakan dan melakukan kegiatan monitoring dan pemeliharaan peralatan/ perbaikan peralatan dan instrumen medis

b. Tanggung jawab utama  Membuat rencana kerja di unit kerjanya  Membuat usulan perbaikan dan kalibrasi ke pihak ke tiga  Membuat telaah di tim lelang pengadaan peralatan medis  Membuat permintaan barang  Memonitoring dan pemeliharaan atau perbaikan alat- alat medis  Preventive maintenance  Membuat laporan bulanan unit kerjanya

c. Ruang lingkup kegiatan INTERN :  Monitoring dan perbaikan kerusakan peralatan medis  Koordinasi dengan pihak lain yang terkait dalam perbaikan peralatan medis 

yang membutuhkan keahlian dalam penanganannya Unit- unit kerja di Rumah sakit Yukum Medical Centre ( koord. Kerja ) untuk memonitoring dan pemeliharaan sarana kepala seksi pemeliharaan sarana sebagai atasan langsung .

EKSTERN :



Pihak ketiga, sebagai hubungan kerja perbaikan alat atau pengadaan spare part



( apabila tidak diperbaiki sendiri ) Pihak ketiga, sebagai hubungan kerja kalibrasi peralatan medis ke BPFK

d. Wewenang dalam membuat keputusan  Membuat rencana kerja dan anggaran unit kerjanya dan unit lain  Melaksanakan pemeliharaan/ perbaiikan dan penggantian alat- alat rusak  Membuat permintaan barang ( SPB )  Membuat laporan bulanan e. Masalah yang dihadapi  Sulit mencari sparpart dikarenakan alat sudah tidak di produksi lagi  Belum punya alat kalibrator sendiri untuk menunjang keakurasian alat.

f. Pelaksanaan monitoring Pelaksanaan monitoring terdiri dari dua tim dan dilaksanakan oleh 2 ( dua ) petugas teknisi dan pelaksanaannya disesuaikan dengan jadwal yang terlampir. g. Jenis peralatan medis yang di monitoring  Nebulizer  Syring pump  Infus pump  Suction portable  Baby incubator  USG  Video camera THT unit  Treadmil  Spirometri  Audio metri  Ventilator  Bed side monitor  Defibrilator  Anasthesi unit  Autoclave  Tensimeter  EKG 2. Monitoring listrik dan elektro a. Tujuan jabatan Merencanakan dan melaksanakan monitoring dari pemeliharaan peralatan medis ( listrik dan alat instrumen ) b. Tanggung jawab utama  Membuat rencana kerja di unit kerjanya

 Membuat usulan perbaikan dan kalibrasi ke pihak ke tiga  Membuat telaah teknis di tim lelang pengadaan peralatan medis  Membuat permintaan barang  Monitoring dan pemeliharaan atas perbaikan alat- alat medis  Preventive maintenance  Membuat laporan instansii unit kerjanya c. Ruang lingkup jabatan  Intern  Monitoring dan perbaikan kerusakan peralatan  Koordinasi dengan pihak lain yang terkait dalam perbaikan alat insrumen yang membutuhkan keahlian dalam penganannya  Unit- unit kerja di Rumah sakit Yukum Medical Centre ( koord. Kerja ) untuk memonitoring dan pemeliharaan sarana kepala seksi pemeliharaan sarana sebagai atasan langsung .  Ekstern  Pihak ketiga sebagai hubungan kerja perbaikan alat atau pengadaan spare part ( apabila tidak diperbaiki sendiri )  Pihak ketiga sebagai hubungan kerja perijinan bagian tenaga kerja d. Ruang lingkup dalam membuat keputusan  Melaksanakan monitoring dan perbaikan- perbaikan ( preventive )   

dan penggantian alat – alat yang rusak Membuat rencana kerja dan anggaran di unit kerjanya Monitoring permintaan barang Monitoring keperluan bulanan

e. Masalah yang dihadapi  Sulitnya mencari material ( sperepart instrumen )  Sering terlambatnya barang - barang yang di butuhkan

f. Pelaksanaan monitoring Pelaksanan monitoring terdiri dari dua Tim dan di laksanakan oleh 2 ( dua ) petugas dan pelaksanaannya di sesuaikan dengan jadwal yang terlampir. g. Jenis peralatan listrik dan elektro yang di monitoring : Pelaksanaan monitoring : 1. Tensimeter

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

 a.

Oxcimetry Ventilator Infus pump Syring pump Nebulezer Suction portable Bed site monitor

Monitoring alat dan mekanisasi Tujuan umum merencanakan dan melaksanakan monitoring dan pemeliharaan / perbaikan alat- alat non medis

b.

Tanggung jawab/ umum 1. Membuat rencana kerja di unit kerjanya 2. Membuat masukan perbaikan dan kalibrasi ke pihak ketiga 3. Membuat rencana menggunakan peralatan medis 4. Monitoring permintaan barang 5. Monitoring dan pemeliharaan dan perbaikan alat – alat medis 6. Proventive maintenance 7. Membuat laporan bulanan unit kerjanya c. Ruang lingkup khusus a) Intern 1. Monitoring dan perbaikan kerusakan peralatan tentang persiapan, saluran air, sanitasi dan permesinan 2. Koordinasi dengan pihak lain yang terkait dalam perbaikan peralatan tentang perpipaan saluran air, sanitasi dan permesinan yang membutuhkan keahlian dalam penanganannya 3. Unit – unit di Rumah Sakit Yukum Medical Centre ( unit kerja ) untuk pemeliharaan sarana bapak dody dwipurnomo sebagai atasan langsung b) Ekstern 1. Pihak ketiga sebagai hubungan kerja perbaikan alat atau pengadaan spare part ( apabila tidak diperbaiki sendiri ) 2. Pihak ketiga sebagai hubungan kerja perijinan bagian ke Dinas Tenaga Kerja

d. Wewenang dalam membuat keputusan 1. Membuat rencana kerja & anggaran di unit kerjanya

2. Melaksanakan monitoring dan perbaikan serta mengganti alat- alat yang rusak 3. Membuat permintaan barang ( SPO ) 4. Monitoring laporan e. Masalah yang dihadapi 1. Sulitnya mencari material 2. Sering terlambatnya barang- barang yang dibutuhkan f. Pelaksanaan monitoring Pelaksanaan monitoring terdiri dari 1 – 2 minggu yang dilakukan oleh teknisi dan pelaksanaannya dilakukan dengan sesuai g.

Jenis peralatan sipil dan material yang dimonitoring : 1. Mesin pompa air 2. Mesin air pemanas 3. Mesin pemanas 4. Mesin cuci 5. Saluran air dan perpiaan 6. Wastafel 7. Closet 8. Gedung 9. Bad pasien dan meja mayo 10. Perangkat mebeler perkayuan 11. Meja kursi 12. Pengecatan

BAB IV DOKUMENTASI

Kegiatan pelaksanaan monitoring dilakukan sesuai dengan rencana kegiatan dan didokumentasikan secara benar dan baik. Sedangkan dokumentasi yang tersedia meliputi : 1. 2. 3. 4.

Dokumen check sit pemeliharan peralatan Dokumen kerusakan peralatan Dokumen perbaikan peralatan Dokumen pemakaian peralan

BAB V PENUTUP

Panduan Pengontrolan Fasilitas Rumah Sakit ini disusun sebagai dasar untuk pengetahuan meningkatkan mutu dan keselamatan pasien di Rumah Sakit Yukum Medical Centre agar tetap mampu memberikan mutu layanan yang berkualitas dalam dan perbandingan lokal maupun global. Diharapkan dengan adanya Panduan ini dalam meningkatkan kinerja dipelayanan umum saat ini, bisa menjadi satuan dalam mengenal mutu layanan yang sudah tercapai sehingga bisa mendukung perwujudan visi, misi, tujuan dan motto rumah sakit Yukum Medical Centre yang pada akhirnya akan mendukung aplikasi grand clinical govermance.

Ditetapkan di : Yukumjaya Pada tanggal : 24 januari 2015 Tanty 