7.2.1 Ep 3 Sop Asuhan Keperawatan Dispepsia

ASUHAN KEPERAWATAN DISPEPSIA

SOP

No.Dokumen: No. Revisi : Tanggal : Halaman

:1/2 KASIH, SKM. NIP. 196210051985021002

PUSKESMAS GISTING JAYA



Asuhan keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada klien pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan

dengan

menggunakan

metodologi

proses

keperawatan,

(pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan dan evaluasi keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung

1. Pengertian



jawab keperawatan Dispepsia adalah nyeri atau rasa tidak nyaman pada perut bagian atas atau dada yang sering di rasakan adanya gas,perasaaan penuh atau rasa terbakar



pada perut. Asuhan keperawatan pada klien dispepsia adalah sutu rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada klien dispepsia dengan

menggunakan

metodologi

proses

keperawatan,

(pengkajian,analiasa data,rencana tindakan, melaksanakan tindakan dan evaluasi keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan 2. Tujuan

Memberikan asuhan keperawatan kepada klien dispepsia secara komprehensif

3. Kebijakan

SK Kepala Puskesmas tentang layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan.  Judith M. Wilkinson, PhD, ARNP, RNC, 2007, Buku Saku Diagnosa Keperawatan, EGC, Jakarta.

4. Referensi



Arif Mansoer, 2001, Kapita Selekta Kedokteran, Media Aesculaplus, Jakarta.



Lynda Juall Carpenito, R.N, M.S.N., CRNP, 2001, Buku Saku Diagnosa Keperawatan, ECG, Jakarta

5. Alat dan Bahan 1. Petugas memanggil pasien 2. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman 3. Petugas melakukan anamnesa keluhan pasien (nyeri perut bagian atas,dada,dan rasapenuh dan seperti terbakar/panas). 6. Langkah-

4. Petugas menginstruksikan berbaring di bed.

langkah

5. Petugas melakukan pemeriksaaan vital sign dan fisik

prosedur

6. Petugas mencatat hasil pengkajian 7. Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan (health education)tentang penyakit dispepsia 8. Petugas mempersilahkan

pasien untuk mengambil obat menggunakan

resep yang sudah di berikan Petugas mempersilahkan duduk, atau tidak bisa pasien disuruh berbaring

Petugas memanggil pasien

Petugas melaksanakan pengukuran vital sign

Petugas

mencatat

Petugas melaksanakan anamnesa keluhan pasien hasil

anamnesa dalam rekam medis

Petugas melaksanakan diagnosa keperawatan

7. Diagram Alir/bagan alir

Petugas mencatat tindakan yang telah dilakukan

Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan

Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu panggilan pemeriksaan dokter

8. Unit terkait 9. Dokumen

Poli Umum Rekam medis pasien

Terkait

10. Rekaman historis perubahan

N o

Yang diubah

Isi

Tanggal mulai

perubahan

diberlakukan