5.Penilaian Kinerja Sanitarian

PENILAIAN KINERJA SANITARIAN PUSKESMAS KABUPATEN BLORA

 Nama petugas  NIP Pangkat / Gol Unit Kerja Tanggal penilaian

: : : : : NILAI

No

01

0$

0'

0)

0-

0.

0

0

04

10

Uraian

Kele Keleng ngkap kapan an / kuali kualita tass renc rencan anaa kerj kerjaa I : Belum ada atau hana se!atas konsep II : "em!uat rencana kerja tetapi tidak rutin dalam !e!erapa tahun terakhir  III : "em!uat rencana kerja secara rutin# diarsip dengan !aik Keleng Kelengkapa kapan n data data dasa dasarr % data data umum umum dan dan data data keslin kesling g& memiliki atau se!atas catatan ang ang !elum diolah I : Tidak memiliki II : "emiliki tetapi kurang lengkap III : "emiliki secara lengkap dan diarsip dengan !aik  (anc (ancan anga gan n tar target get kegi kegiat atan an I : Tidak menetapkan target# kegiatan dilakukan spontan II : "emiliki tetapi kurang lengkap III : "emiliki secara lengkap dan diarsip dengan !aik  *okume *okumen n identi+i identi+ikas kasii +aktor +aktor resiko resiko pada pada lingkung lingkungan, an, dan penang penangana anann nnaa I : Tidak memiliki #petugas se!atas mengetahui II : "emiliki dan diarsip dengan !aik, dengan !aik# ada upaa penanganan ang ang jelas III : "emiliki# diarsip dengan Keleng Kelengkapa kapan n jukla juklak#j k#jukni uknis# s# pandu panduan an / pedoman pedoman## protap protap## media media prom promkes kes I : Tidak memiliki# petugas se!atas mengetahui tidak dihimpun II : "emiliki tetapi kurang lengkap # tidak lengkap# diarsip dengan !aik, !aik, III : "emiliki secara lengkap# Keleng Kelengkapa kapan n !langko !langko / +orm +orm ang ang diperl diperlukan ukan dalam dalam kegia kegiatan tan pem!i pem!inaan naan memiliki# spontanitas mencari ke pihak lain jika memerlukan I : Tidak memiliki# II : "emiliki tetapi kurang lengkap lengkap# diarsip dengan !aik, !aik, III : "emiliki secara lengkap# atata atatan n kegiata kegiatan n harian harian % terma termasuk suk untuk untuk penu penusun sunan an kredit kredit poin pointt & memiliki atau se!atas catatan ang ang tidak dihimpun, I : Tidak memiliki II : "emiliki tetapi tidak diisi secara rutin III : "emiliki # diisi secara rutin# ada !ukti dukung %cap#ttd atau laina & 2apora oran kegia giatan mem!uat laporan atau hana hana se!atas konsep I : Tidak mem!uat II : "em!uat laporan tetapi tidak secara rutin / tidak tepat 3aktu III : "em!uat laporan rutin# tepat 3aktu# dianalisa Pen Penaj ajia ian n dat dataa din dindi ding ng mem!uat penajian data atau hana hana se!atas konsep I : Tidak mem!uat II : "em!uat penajian data tetapi kurang lengkap / tidak rutin penajian data secara lengkap dan rutin rutin III : "em!uat penajian Pem!i Pem!ina naan an sani sanita tasi si dasa dasarr pada pada pemuk pemukim iman an I : Pelaksanaan tidak mengacu pada rencana atau target kegiatan II : *ilaksanakan dengan !aik sesuai rencana kegiatan III : *ilaksanakan dengan !aik # sesuai rencana# didokumen dengan !aik 

I

II

III

0-25

26-75

76-100

NILAI No

11

1$

1'

1)

1-

1.

1

1

14

$0

Uraian

I

II

III

0-25

26-75

76-100

Pem!inaan sanitasi pada TTU# industri dan institusi I : Pelaksanaan tidak mengacu pada rencana atau target kegiatan II : *ilaksanakan dengan !aik sesuai rencana kegiatan III : *ilaksanakan dengan !aik # target / indikator dapat terpenuhi Kemampuan petugas secara umum di!idang sanitasi dan promkesling I : (endah II : 5edang III : Tinggi Ino6asi petugas dalam upaa me3ujudkan lingkungan kecamatan sehat I : (endah II : 5edang III : Tinggi Keakti+an petugas dalam kegiatan lintas program / integrasi# lintas sektoral I : (endah II : 5edang III : Tinggi Keakti+an petugas dalam kegiatan penga!dian masarakat di tempat tinggal I : (endah II : 5edang III : Tinggi Pencapaian cakupan program pem!inaan rumah sehat I : Kurang dari target II : "emenuhi target III : "ele!ihi target Pencapaian cakupan program pem!inaan 57B I : Kurang dari target II : "emenuhi target III : "ele!ihi target Pencapaian cakupan program pem!inaan 87G7#5P72 I : Kurang dari target II : "emenuhi target III : "ele!ihi target Pencapaian cakupan program pem!inaan TTU dan industri I : Kurang dari target II : "emenuhi target III : "ele!ihi target Pencapaian cakupan program pem!inaan TP"# PI(TP I : Kurang dari target II : "emenuhi target III : "ele!ihi target JUMLAH NILAI TOTAL NILAI

"engetahui

Blora#,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 9ang melaksanakan   Penilaian

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,  NIP