5.Gangguan Psikotik Non-Organik (Fungsional)

GANGGUAN PSIKOTIK

15/08/2013

abs

GANGGUAN PSIKOTIK 

  

Semua kondisi terdapatnya hendaya berat (‘severe impairment’) di dalam kemampuan daya nilai realitas ‘Gila’ Organik & fungsional Gejala: insight-, waham, halusinasi, inkoheren, agitasi, disorientasi, depresi, rasa salah yang mendalam, autisme, mannerism

15/08/2013

abs

HIRARKI DIAGNOSIS GANGGUAN JIWA I. (F00-F09) Gangguan Mental Organik & Simtomatik (F10-F19) Gangguan Mental & Perilaku Akibat Zat Psikoaktif II. (F20-F29) Skizofrenia, Gangguan Skizotipal & Gangguan Waham III. (F30-F39) Gangguan Suasana Perasaan IV. (F40-F48) Gangguan Neurotik, Gangguan Somatoform & Gangguan Stress V. (F50-F59) Sindrom Perilaku yang berhubungan dengan Gangguan Fisiologis abs & Faktor Fisik 15/08/2013

HIRARKI DIAGNOSIS GANGGUAN JIWA VI. (F60-F69) Gangguan Kepribadian & Perilaku Masa Dewasa VII. (F70-F79) Retardasi Mental VIII. (F80-F89) Gangguan Perkembangan Psikologis IX. (F90-98) Gangguan Perilaku & Emosional dengan Onset masa Anak & Remaja X. (kode Z) Kondisi lain yang menjadi Fokus Perhatian Klinik 15/08/2013

abs

D. D. NEROSIS/NEUROTIK (NON-PSIKOTIK) & PSIKOSIS/PSIKOTIK NEUROSIS

PSIKOSIS

PERILAKU UMUM : DEKOMPENSASI KEPRIBADIAN : RINGAN BERAT KONTAK DENGAN KENYATAAN : KADANG SEDIKIT TERGANGGU BERAT FUNGSI SOSIAL : RELATIF MASIH BAIK TIDAK BISA

GEJALA : KESADARAN WAHAM, HALUSINASI GANGGUAN PROSES PIKIR GANGGUAN EMOSI GANGGUAN PERILAKU

‘INSIGHT’ ASPEK SOSIAL :

: NORMAL : TIDAK ADA : TIDAK ADA, KECUALI : DAPAT DIRASAKAN : RELATIF MASIH BAIK

BERUBAH ADA ADA TIDAK DAPAT BERAT

: MASIH BAIK

TERGANGGU

PERILAKU MEMBAHAYAKAN DIRI : KADANG ADA PERILAKU MEMBAHAYAKAN LINGKUNGAN : TIDAK

PENANGANAN 15/08/2013

: JARANG abs PERLU M.R.S.

ADA ADA SAAT AKUT M.R.S.

D.D. PSIKOTIK ORGANIK (DELIRIUM) & NON-ORGANIK (FUNGSIONAL)  





  

ETIOLOGI ORGANIK : + -GEJALA : KESADARAN : CLOUDING BERUBAH FLUKTUASI : + -ORIENTASI : TERGANGGU NORMAL DAYA INGAT : TERGANGGU NORMAL PERHATIAN : SHIFT NORMAL AFEK/EMOSI : LABIL INADEKUAT GGN. PROSES PIKIR : TERGANGGU SANGAT GGN. PERSEPSI : HALUSINASI VISUAL/OPTIK AUDITORIK GANGGUAN PSIKOMOTOR : GELISAH  /  / PEMERIKSAAN : CARI KAUSA ORGANIK HATI-HATI ORGANIK LAB.DARAH, EEG, CT.SCAN KONSUL BAGIAN LAIN PENANGANAN : OBSERVASI/MRS  PERBAIKI K.U., K/P. FIKSASI CAIRAN/ELEKTROLIT, NUTRISI, HEMATOLOGI RUANG TERANG, TENANG, ORANG DIKENAL TERAPI KAUSAL :  NEROLEPTIKA TERAPI SIMPTOMATIS : NEROLEPTIKA -PROGNOSIS : BAIK, TGT. PENYAKIT P.U. BURUK YANG MENDASARI

15/08/2013

abs

PSIKOTIK NON-ORGANIK: F 20 SKIZOFRENIA F 21 GANGGUAN SKIZOTIPAL F 25 SKIZOAFEKTIF F 22 GANGGUAN WAHAM F 24 GANGGUAN WAHAM INDUKSI F 23 GANGGUAN PSIKOTIK AKUT DAN SEMENTARAA LAINNYA F 30 - 39 GANGGUAN SUASANA PERASAAN (MOOD/AFEKTIF) 15/08/2013

abs

SKIZOFRENIA 

Batasan: sekelompok gangguan psikosis fungsional dengan terpecahnya unsur-unsur kepribadian, yaitu: proses berpikir kemauan afek-emosi psikomotor

15/08/2013

abs

PASIEN FISIK

TAK ADA KELAINAN FISIK

BAGAIMANA PSIKISNYA ??? FUNGSIONAL

PSIKOTIK ORGANIK

(AKUT) DELIRIUM SKIZOFRENIA GANGGUAN WAHAM

NON-PSIKOTIK

(KRONIS) DEMENSIA

G.M.P. ZAT

GANGGUAN AFEKTIF

EPISODE DEPRESIF SIKLOTIMIA & DISTIMIA PSIKOTIK AKUT DAN SEMENTARA REAKSI STRES BERAT/AKUT, GGN. PENYESUAIAN GGN. ANSIETAS (FOBI, PANIK, OCD) GGN. DISOSIASI/KONVERSI GGN. SOMATOFORM NEURASTHENIA, SINDROMA DEPERSONALISASI-DEREALISASI GGN. TIDUR, GGN. MAKAN, GMP MASA NIFAS DISFUNGSI SEKSUAL BUKAN KRN. PENYAKIT ORGANIK FAKTOR PSIKOLOGIS YG. BERHUBUNGAN DG. GGN. ATAU PENYAKIT/DISFUNGSI OTONOMIK 15/08/2013 abs GGN . KEPRIB., GGN. KEBIASAAN&IMPULS, GGN. IDENTITAS, PREFERENSI, ORIENTASI SEKS.

15/08/2013

abs

15/08/2013

abs

15/08/2013

abs

Pedoman Diagnostik Skizofrenia (1): 

Minimal satu gejala berikut a. Thought echo Thought onsertion or withdrarawal Thought broadcasting b. Delution of control Delution of influence Delution of passivity Delution of perception c. Halusinasi auditorik d. Waham-waham menetap jenis lainnya

15/08/2013

abs

Pedoman Diagnostik Skizofrenia (2): 

Atau paling sedikit 2 gejala: e. Halusinasi yang menetap dari panca-indera apa saja f. Arus pikiran yang terputus atau mengalami sisipan  inkoherensi g. Perilaku katatonik: gaduh gelisah, fleksibilitas cerea, negativisme, stupor, mutisme. h. Gejala-gejala negatif: apatis, jarang bicara, afek/emosi tumpul  menarik diri dari pergaulan sosial dan kinerja sosial

15/08/2013

abs

Pedoman Diagnostik Skizofrenia (3):  

Waktunya > 1 bulan Harus ada perubahan yang konsisten dan bermakna dalam mutu keseluruhan dari beberapa aspek perilaku pribadi, bermanifestasi: hilangnya minat, hidup tak bertujuan, tidak berbuat sesuatu, larut dalam diri sendiri, dan penarikan diri secara sosial

15/08/2013

abs

TERIMA KASIH 15/08/2013

abs