5.16 Pengkajian Dan Monitoring Resiko Jatuh Neonatus

 

RSUP SANGLAH DENP DENPASAR ASAR

RM.5.16/ASKEP.RI/2015 Nama

  ENGKAJIAN DAN MONITORING RISIKO JATUH NEONATUS

Tgl.Lahir : No RM

Ruangan :

: L/P

:

Lembar ke:

PENGKAJIAN RESIKO JATUH NEONATUS Semua Neonatus !"ate#o$!"an %e$es!"o t!n##! &atu' MONITORING (AN E)A*UASI PE*AKSANAAN PROTOKO* PEMANTAUAN RISIKO JATUH TINDAKAN PENCEGAHAN

1. Terpa erpasa san ng resiko jatuh  box/incubator 

Tgl gl.............. Jam.....

Tgl gl.............. Jam.....

Tgl gl.................. Jam.....

Tgl gl.................. Jam.....

DILAKUKAN Tgl.. gl................ Tgl.. gl................ Jam..... Jam.....

Tgl.. gl................ Jam.....

Tgl.. gl................ Jam.....

Tgl gl.................. Jam.....

Tgl… gl… Jam…

tand tandaa pada

Dekatkan box bayi dengan ibu

2.

3. Pastik Pastikan an antai antai dan aas kaki tidak icin !. "rien "rienta tasi si ruan ruanga gan n  pada orangtua/keuarga #. Pastik Pastikan an seau seau ada  pendamping $. %ont %ontro ro ruti rutin n oeh oeh  pera&at/bidan '. (ia dira&at daam incu incuba bato torr) pasti astik kan semua jendea terkunci *. +dukasi tua/keuarga

orang

+atatan , +,-L-0 -pakah terjadi insiden jatuh  -4- P+T5-

Untuk pernyataan pernyataan item 1-8 diisi dengan tuisan ya atau tidak  2a

2a

2a

2a

2a

2a

2a

2a

2a

2a

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

 

RSUP SANGLAH DENP DENPASAR ASAR

TINDAKAN PENCEGAHAN

Tgl gl.............. Ja Jam m.....

RM.5.16/ASKEP.RI/2015 Tgl gl.............. Jam.....

Tgl gl.................. Ja Jam m.....

Tgl gl.................. Jam.....

DILAKUKAN Tgl.. gl................ Tgl.. gl................ Ja Jam m..... Jam.....

Tgl.. gl................ Jam Jam.....

Tgl.. gl................ Jam.....

Tgl gl.................. Jam.....

Tgl… gl… Jam…

1. Pasang tanda resiko  jatuh pada  box/incubator  Dekatkan Dekatk an box bayi bayi dengan ibu

2.

3. Pas tikan an antai anicin tai dan aasPastik kaki tidak !. "rie "rient ntas asii ruan ruanga gan n  pada orangtua/keuarga #. Pastika Pastikan n seau seau ada  pendamping $. %ont %ontro ro ruti rutin n oeh oeh  pera&at/bidan '. (ia (ia dira&a dira&att daam daam incu incuba bato torr) pasti astika kan n semua jendea terkunci *. +dukasi tua/keuarga

orang

+atatan , +,-L-0 -pakah terjadi insiden jatuh  -4- P+T5-

Untuk pernyataan pernyataan item 1-8 diisi dengan tuisan ya atau tidak  2a

2a

2a

2a

2a

2a

2a

2a

2a

2a

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk 

Tdk