4 Gerontologie, Geriatrie Si Nursing Specific

SCOALA POSTLICEALA – GREEN AN SCOLAR 2011 – 2012 INSTRUCTOR: MUNTEANU LUCICA AN DE STUDIU: PLANIFICARE CALENDARISTICA – SEMESTRIALA – ANUALA GERONTOLOGIE, GERIATRIE SI NURSING SPECIFIC

COMPETENTA

Nr. ore

CONTINUTURI 1. Îmbătrânirea umană – noţiuni generale:

Recunoaste modificările determinate de imbătranirea

Metode, mijloace didactice

Material didactic

Demonstratii, joc de rol, studiu de caz

1.1. Factorii care influentează imbătranirea umană: somaticiereditari, psihologici, socio-culturali, spiritualireligiosi; periodizarea varstei a III-a. C 1.

Săptămâna

Observaţia sistematica a comportamentului

1.2. Particularităti somatice si psihologice ale varstnicului: a) modificări fiziologice produse de imbătranire (scăderea acuitătii senzoriale, a mobilitătii fizice, schimbări in fizionomie, rezistenta la schimbare, scăderea controlului emotional si a capacitatii de adaptare); b) modificări patologice: probleme de sănătate fizică, mentală si emotională, pierderea autonomiei; bilantul nevoilor de nursing.

umană

elevilor,autoevaluarea Se vor aplica şi activităţi de învăţare cu caracter aplicativ, munca în echipă pentru exersarea abilităţilor, demonstraţie cu participare, urmarirea unor instructiuni.

1

Note de curs, materiale de specialitate, planşe

Observaţii

C 2. Analizează semnele si simptomele specifice bolilor persoanelor varstnice

2.1. Semne si simptome prezente in afectiunile persoanelor vârstnice: 2.1.1. Semne locale: durerea (caracteristici), anorexie, modificări cutanate insotite de prurit, constipatie, incontinenta de urină, incontinenta anală, tulburări de mictiune, atrofii musculare, ankiloze, escare. 2.1.2. Semne generale: alterarea functiilor vitale (dispnee de efort si de decubit, hipertensiune sau hipotensiune arterială, tahicardie), tulburări de somn, deshidratare, scădere in greutate, pierderi de cunostintă, pierderi de memorie etc. 2.2. Principalele afectiuni ale persoanelor vârstnice: 2.2.1 Boli cardio-vasculare: infarctul miocardic, hipertensiunea arterială geriatrică, hipotensiunea ortostatică, arterita (definitie, simptomatologie, investigatii, tratament). 2.2.2. Patologie geropsihiatrică si geroneurologică: tulburări psihice si neurologice in imbătranire, tulburări de somn, stările confuzionale, dementele, accidentul vascular cerebral (definitie, etiopatogenie, simptomatologie, investigatii, principii de tratament) 2.2.3. Patologia ischemică digestivă: refluxul gastro-esofagian, abdomenul acut, incontinenta anală (definitie, etiopatogenie, simptomatologie, investigatii, principii de tratament). 2.2.4. Diabetul zaharat tardiv, obezitatea (definitie, simptomatologie, investigatii, principii de tratament). 2.2.5. Aspecte de geropatologie urinară: infectiile urinare, incontinenta de urină, bolile prostatei la bătrani (definitie, etiopatogenie, simptomatologie, investigatii, principii de tratament) 2.2.6. Aspecte de geropatologie a aparatului locomotor: osteoporoza de involutie, fracturile de femur, sindromul de imobilizare, ulcerul de decubit (definitie, etiopatogenie, simptomatologie, investigatii, principii de tratament). 2.2.7. Crizele de adaptare: cauze / prevenire. 2.2.8. Stările terminale: atitudinea fată de moarte, asistenta mortii, ingrijirile paliative. 2.2.9. Administrarea medicamentelor in geriatrie. 2.2.10. Terapia ocupatională. Educatia sanitară in geriatrie. 2.2.11 Aspecte medico-sociale:

2

Demonstratii, joc de rol, studiu de caz Observaţia sistematica

Note de curs,

a comportamentului elevilor,autoevaluarea Se vor aplica şi activităţi de învăţare cu caracter aplicativ, munca în echipă

materiale de specialitate,

pentru exersarea abilităţilor, demonstraţie cu participare, urmarirea unor instructiuni.

planşe

C 3. Identifică problemele de dependentă si stabileste diagnosticele de ingrijire (nursing) la pacientii varstnici

- patologia pensionarii; - institutionalizarea varstnicului (primirea, supravegherea, organizarea ingrijirilor, comunicarea); - ingrijirea varstnicului in familie 3.1. Culegere de date (subiective si obiective) prin diverse metode: observatia, interviul formal sau informal, cercetarea documentelor medicale (F.O. clinică, bilete de iesire din spital, bilete de trimitere, scrisori medicale, carnet de sănătate, retete, etc.), discutii cu membrii echipei medicale si cu apartinătorii, examen fizic si psihic. Analizarea si organizarea datelor: informatii semnificative.

Demonstratii, joc de rol, studiu de caz

Note de curs,

Observaţia sistematica

3.2. Independentă/Dependentă

a comportamentului

3.2.1. Manifestări de independentă: mobilitate păstrata, semen vitale (R, P T.A., T0) in limite normale, somn odihnitor, orientare in timp si spatiu, autonomie in desfăsurarea activitătilor de autoingrijire.

elevilor,autoevaluarea

3.2.2. Probleme de dependentă: scăderea acuitătii senzoriale, diminuarea mobilitătii fizice, pierderea controlului sfincterelor, dezorientare auto si allopsihică alterarea integritătii tegumentelor, izolare socială, pierderea stimei de sine, risc crescut de accidentare, vulnerabilitate crescută fată de pericolele din mediu. Manifestări de dependentă: hipoacuzie, surditate, cecitate, ankiloze, incontinenta de urină, de materii fecale, confuzie, amnezie, depresie, traumatisme etc.

cu caracter aplicativ,

2.2.3. Surse de dificultate de ordin fizic (leziuni ale organice), de ordin psihologic (anxietate, stres, crizele de adaptare), de ordin social (izolare, pensionare, institutionalizare), lipsa de cunostinte.

3

Se vor aplica şi activităţi de învăţare munca în echipă pentru exersarea abilităţilor, demonstraţie cu participare, urmarirea unor instructiuni.

materiale de specialitate, planşe

C 4. Elaborează planul de ingrijire (nursing)

4.1.Obiectivul nursing: specificitate, performantă, implicare, realism, observabilitate (cine? ce? ce se poate face? cum? in ce conditii? cand? ; obiective pe termen scurt, mediu si lung). 4.2. Priorităti de ingrijire: supravegherea functiilor vitale si vegetative, a stării de cunostintă, a alimentatiei, a orientării in timp si spatiu, profilaxia complicatiilor si a căderilor. 4.3. Interventii proprii (autonome): comunicare, alimentare, igiena, mobilizare, educatie. 4.4. Interventii delegate: pregătirea pentru investigatii si analize, administrarea tratamentului general si local. 5.1. Resurse materiale:

C 5. Aplică interventiile proprii si delegate

5.1.1. Instrumente: seringi, sonde vezicale, tensiometru, stetoscop, oscilometru, canulă rectală, trusă pentru ingrijirea plăgilor. 5.1.2. Materiale: trusă de perfuzie, solutii perfuzabile, solutii antiseptice, unguente de tip barieră, manusi de cauciuc, pungi pentru urină, pampers, atele, fesi, comprese.

Demonstratii, joc de rol, studiu de caz Observaţia sistematica a comportamentului elevilor,autoevaluarea Se vor aplica şi activităţi de învăţare cu caracter aplicativ, munca în echipă pentru exersarea abilităţilor, demonstraţie cu participare, urmarirea unor instructiuni. Demonstratii, joc de rol, studiu de caz Observaţia sistematica a comportamentului elevilor,autoevaluarea Se vor aplica şi

5.2. Pregătirea pacientului:

activităţi de învăţare

5.2.1. Pregătirea psihică: informare, explicatii, obtinerea consimtămantului, asigurarea confortului psihic. 5.2.2. Pregătirea fizică: asigurarea conditiilor de confort ambiental, pozitie adecvată, igienă, crearea campului operator, imobilizarea. 5.3. Interventii specifice: montarea sondei a demeure, prevenirea complicatiilor legate de imobilizarea prelungită, terapia ocupatională, institutionalizarea varstnicului, ingrijiri paliative, interventii de suport si protectie socială.

4

Note de curs, materiale de specialitate, planşe

cu caracter aplicativ, munca în echipă pentru exersarea abilităţilor, demonstraţie cu participare, urmarirea unor instructiuni.

Note de curs, materiale de specialitate, planşe

6.1. Obiective stabilite:

C 6. Evaluează rezultatele ingrijirilor aplicate

6.1.1. Realizate – manifestări de dependentă absente sau diminuate, recastigarea autonomiei.. 6.1.2 Nerealizate – manifestări de dependentă care se mentin, manifestări de dependentă apărute pe perioada ingrijirii. 6.2. Reformularea obiectivelor: adaptate la capacitătile fizice si psihice ale varstnicului. 6.3. Planificarea interventiilor: adecvate manifestărilor de dependentă prezente in evolutia pacientului.

5

Demonstratii, joc de rol, studiu de caz Observaţia sistematica a comportamentului elevilor,autoevaluarea Se vor aplica şi activităţi de învăţare cu caracter aplicativ, munca în echipă pentru exersarea abilităţilor, demonstraţie cu participare, urmarirea unor instructiuni.

Note de curs, materiale de specialitate, planşe