349667523-187254279-pathway-CAD-docx

P. menimbulkan fx ventr: Arteri koroner, Factor predisposisi

hipertensi, kardiomyopati, penyakit pembuluh darah, penyakit jantung congenital, arritmia

Keadaan yang membatasi pengisian ventrikel Stenosis mitral, kardiomyopati,

- asupan garam↑ - ketidakpatuhan menjalani pengobatan anti gagal jantung - IMA(mungkin yang tersembunyi) -hipertensi -aritmia akut -demam atau infeksi -emboli paru -anemia

faktor pencetus

-tirotoksikosis -kehamilan -endokarditis infektif.

penyakit pericardial, infeksi, infark

-hilangnya

Beban berlebihan

Preload > kapasitas

Kebutuhan

Gangguan aliran

jaringan kontraktil

ventrikel (diastolic

metabolik↑

venous return

(infark miokard)

overload) Beban sistolik >

-miokarditis

kemampuan ventrikel (systolyc overload)

V dan P akhir diastolik

Kebutuhan

Hambatan

dalam ventrikel ↑

sirkulasi

pengisian

tubuh↑

ventrikel

Kerja jantung

Output ventrikel

maksimal

↓

Kontraktilitas miokard ↓

stroke volum dan cardiac output↓

Kontraktilitas ↓

Hambatan pengosongan ventrikel

CO tinggi CO↓

CO Kebutuhan belum terpenuhi

BEBAN

Penurunan Curah Jantung

JANTUNG↑

GAGAL JANTUNG

GAGAL POMPA

GAGAL POMPA

VENTRIKEL KIRI

VENTRIKEL KANAN

Tekanan diastole↑ Forward failure

Backward failure Bendungan atrium

Suplai darah

Suplai O2 ke

ke jar↓

otak↓

Renal flow ↓

Bendungan vena sistemik

pulmonal↑

sinkop

e anaerob

kanan

Tekanan vena

↑RAA Metabolism

↑LVED

penimbunan as.laktat

aldosteron↑ Tekanan kapiler Penurunan

Asidosis

perfusi

metabolik

jaringan

paru↑

lien

ADH↑

hepar

splenomegali

hepatomegali

Retensi Na +H2O

ATP↓

Edema paru

Beban Vent kanan↑

Risiko tinggi kelebihan

fatigue

Mendesak diafragma

volume cairan Hipertrophi Intoleransi aktifitas

Terdapat jarak (cairan

ventrikel

↑) antara alveolus-

kanan

kapiler

Pola nafas tidak Penyempitan ventrikel

Gangguan pertukaran gas

Sesak napas

kanan

RAA : Renin Angiostensin Aldosteron LVED : Left Ventricle End Diastolyc

WOC GAGAL JANTUNG

efektif