325332640 Form Laporan Hasil Pemeriksaan Lab

PEMERINTAH KABUPATEN TANA TORAJA D I N AS K E S E H AT AN PUSKESMAS REMBON  Jl. Poros Malimbong Malimbong Balepe, Kecamatan Malimbong Malimbong Balepe

FORM LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM LABORATORIUM

JENIS PEMERIKSAAN

SATUAN

Haemoglobin(Hb)

gr/dl

GDS

mg/dl

#$oleserol %oal

mg/dl

sam ra

mg/dl

DDR RD% S-uum % Golongan Dara$ Planoes Pemeriksaan rine(warna) Pemeriksaan rine(ke2erni$an) Pemeriksaan rine(albumin) Pemeriksaan rine(glu4osa)

+ + + + + + + + +

NILAI RUJUKAN

HASIL

KETERAN'AN

11 – 16 Puasa : 60 – 110 Sewaku : !0 – 1"0 1&0 – ''0 *aki+laki : ," – !,0 Perem-uan : '," – &,! .egai   .egai   .egai   + + uning 3erni$ .egai   .ormal Rembon,

KEPALA PUSKESMAS REMBON

dr. Ria Minoltha P. Tanggo NIP : !"#$%! #$$"$& # $$#