266536430-EXAMEN-ESSALUD-2013

EXAMEN ESSALUD 2013 1.

2.

3.

Un paciente con insuficiencia respiratoria aguda, ¿qué examen complementario nos ayuda a ver el diagnóstico y severidad de la misma? a. Radiografía de tórax b. Electrocardiograma c. Electrolitos d. Gases arteriales e. Pulsoxímetro Paciente con anemia a quien se encuentra poiquilocitosis marcada. Esto quiere decir que los glóbulos rojos presentan: a. Formas diferentes b. Diferentes tamaños c. Agrupaciones tipo pilas de moneda d. Formas de luz e. Inclusiones citoplasmáticas El porcentaje de hemoglobina glicosilada, si se determina correctamente, ofrece una estimación del control dibético, aproximadamente: a. El mes anterior b. Los 3 meses anteriores c. Los 5 meses anteriores d. Los 7 meses anteriores e. Los 9 meses anteriores

4.

La causa más frecuente de embolia cerebral es: a. Prótesis de válvula cardiaca b. Cardiopatía reumática c. Miocardiopatía dilatada d. Endocarditis e. Fibrilación auricular.

5.

¿Cuál de los siguientes hallazgos ecográficos es un criterio mayor en el diagnóstico de la endocarditis infecciosa? a. Absceso periaórtico b. Derrame pericárdico c. Insuficiencia aórtica severa d. Insuficiencia mitral moderada e. Prolapso de un festón de la válvula mitral

6.

En la sobredosis de heparina, el efecto heparínico se controla con: a. Quinidina b. Vitamina A c. Sulfato de Protamina d. Digital e. Vitamina C

7.

El tumor más frecuente a nivel del ángulo pontocerebeloso es el: a. Glioma de tronco cerebral b. Neurinoma de V par c. Colesteatoma del psos acústico d. Meningioma de punta de peñasco e. Neurinoma del acústico

8.

El signo de la oleada, es la expresión de: a. Edema pre-tibial b. Ascitis c. Pericarditis d. Derrame pleural e. Derrame pericárdico

9.

¿La hiperpotasemia aguda se asocia con cuál de los siguientes cambios electrocardiográficos? a. Ampliación QRS b. La prolongación del segmento ST c. Una disminución en el intervalo PR d. Onda U prominente e. Aplanamiento de la onda

10. Es considerada la principal causa de estenosis mitral: a. Estenosis valvular mitral congénita b. Endocarditis infecciosa c. Fiebre reumática d. Mixoma de la aurícula izquierda e. Lupus eritematoso generalizado. 11. En el síndrome de Evans hay: a. Trombocitosis y anemia b. Trombocitopenia y anemia c. Trombocitosis y policitemia d. Trombocitopenia y policitemia e. Hiperesplenismo 12. Mujer de 52 años presenta anemia sin causa clínica aparente. Exámenes de laboratorio: hemoglobina 8,5g/dL; VCM 75fL y HCM 25pg. ¿Cuál de las siguientes determinaciones séricas le permitirá orientar con mayor seguridad el origen ferropénico de la anemia? a. Siderocitos b. Saturación de transferrina c. Hemoglobina A2 d. Ferritina e. Capacidad total de fijación de hierro. 13. ¿Cuál es la sintomatología más frecuente del paciente con obstrucción intestinal? a. Dolor, neuroperitoneo y vómitos b. Vómitos, astenia y anemia c. Aumento de los ruidos intestinales, dolor y anorexia.

d. e.

Dolor, distensión abdominal y aerobilia. Dolor, distensión abdominal y vómitos.

14. La hipertensión portal suele presentarse con: a. Aumento de FC, PA aumentado. b. Ascitis, varices esofagogástricas. c. Palidez de piel y prurito. d. Tos crónica productiva. e. Náuseas y vómito. 15. Mujer de 30 años que presenta astenia, debilidad general, diarrea, hiperpigmentación de piel y mucosas, tendencia a la hipotensión arterial. ¿Cuál es el diagnóstico probable? a. Desnutrición crónica b. Hipotiroidismo c. Hipopituitarismo secundario d. Enfermedad de Addison e. Síndrome de Sheehan 16. Paciente varón de 50 años acude a la emergencia del hospital porque “siente que su ritmo cardiaco no es normal”. Se realiza un electrocardiograma, haciéndose el diagnóstico de bloqueo de Wenckebach. ¿Qué arritmia tiene el paciente? a. Bloqueo AV de segundo grado Tipo II b. Bloqueo AV de tercer grado c. Taquicardia supraventricular d. Bloqueo AV de segundo grado Tipo I e. Bloqueo AV de primer grado 17. ¿Cuál es el examen de laboratorio más útil para evaluar la gravedad de compromiso hepático en la hepatitis aguda viral? a. Bilirrubina total b. Tiempo de protrombina c. Transaminasas d. Glicemia e. Albúmina plasmática 18. ¿Qué clase de tiroiditis favorece el desarrollo posterior de un linfoma? a. Tiroiditis de De Quervain b. Tiroiditis silente c. Tiroiditis de Riedel d. Tiroiditis de Hashimoto e. Tiroiditis inducida por amiodarona 19. La manifestación o síntoma inicial de la esclerosis múltiple es: a. Oftalmoplejía internuclear b. Mielitis transversa c. Ataxia cerebelar d. Neuritis óptica

e.

Retención urinaria

20. El complejo de Ghon es característico de: a. Actinomicosis b. Lúes congénita c. Tuberculosis secundaria d. Tuberculosis primaria e. Nocardiosis 21. Señale cuál de las siguientes es la causa más frecuente de isquemia mesentérica aguda: a. Bajo gasto cardiaco b. Trombosis arterial c. Trombosis venosa d. Embolia arterial e. Trombiangeitis obliterante 22. ¿Qué tipo de hernia hace su salida por el triángulo de la pared abdominal que está delimitado lateralmente por los vasos epigástricos, medialmente por el borde latera del músculo recto anterior del abdomen y por el ligamento inguinal distalmente? a. Hernia crural b. Hernia inguinal indirecta c. Hernia pectínea d. Hernia epigástrica e. Hernia inguinal directa 23. La aerobilia es un signo radiológico que puede observarse en uno de los siguientes procesos patológicos: a. Peritonitis biliar no traumática b. Colecistitis crónica calculosa no complicada c. Paciente con cáncer vesicular no invasivo d. Colecistitis aguda enfisematosa e. Paciente colecistectomizado hace dos meses 24. En el tratamiento quirúrgico del divertículo de Zenker se debe realizar miotomia del músculo: a. Estilofaríngeo b. Faringoestafilino c. Cricofaríngeo d. Laringofaríngeo e. Tirofaríngeo 25. Es criterio de Ranson a las 48 horas: a. Secuestro de fluidos < 5 l. b. Leucocitos < de 15000 c. Aumento de Ca+ > 10 mg/dL d. Aumento de Hto > 10% e. Descenso de la PO2 < de 50 mmHg 26. Una paciente de 42 años ingreso hace 6 días con un cuadro de pancreatitis aguda de origen biliar. La mala

evolución obliga a determinar si presenta necrosis pancreática. ¿Qué prueba diagnóstica solicitaría? a. Ecografía abdominal con contraste endovenoso b. Colangio-Resonancia magnética c. Radiografía simple de abdomen d. Colangio pancreatografía retrógrada endoscópica e. Tomografía computarizada con contraste endovenoso 27. ¿Cuál es el factor que NO se asocia con aumento del riesgo de dehiscencia de la herida operatoria? a. Diabetes b. Inmuno supresión c. Cáncer d. Tratamiento con cortico esteroides e. Tratamiento multivitamínico 28. ¿Cuál es la causa probable de dolor anal que se presenta durante y después de la defecación es de larga duración y de gravedad variable? a. Hemorroides externas b. Fisura anal c. Hemorroides internas d. Proctalgia fugax e. Absceso perianal 29. Las lesiones en el diafragma izquierdo que se producen por traumatismo punzopenetrante toracoabdominal; son diagnosticada con más exactitud por uno de los siguientes procedimientos. Marque lo correcto: a. Laparoscopía b. Tomografía Abdominal c. Ecografía Abdominal d. Resonancia Magnética e. Rayos X de abdomen de pie 30. La causa más frecuente de muerte por hemorragia gastrointestinal es: a. Úlcera gástrica sangrante b. Sangrado de divertículo de colon c. Rotura de varices esofágicas d. Gastritis crónica medicamentosa e. Sangrado de divertículo de Meckel 31. La causa más frecuente de hemorragia masiva en la porción inferior del aparato digestivo es: a. Carcinoma b. Diverticulosis c. Diverticulitis d. Colitis ulcerosa e. Hemorroides

32. Mujer de 59 años obesa, acude al hospital por dolor abdominal cólico, vómito e intolerancia a la alimentación. A la exploración llama la atención la importante distensión abdominal y los ruidos de lucha. En la placa simple de abdomen: niveles hidroaéreos difusos, aire que dibuja las vías biliares y una pequeña lesión. Su diagnóstico más probable es: a. Vólvulo del ciego b. Ileo paralítico por cólico renal c. Colecistitis esfisematosa d. Apendicitis por fecalito e. Ileo biliar 33. Una falla en el desarrollo diafragmático, deja a veces un defecto posterolateral que se conoce con el nombre de: a. Hernia central b. Aujeros laterales diafragmáticos c. Agujero de Morgagni d. Hernia de Bochdalek e. Agujero de Botal 34. La principal manifestación clínica temprana del cáncer de cabeza de páncreas independiente al dolor abdominal vago es: a. Pérdida de peso b. Ictericia c. Hiperglicemia d. Astenia e. Dolor lumbar 35. ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción del intestino delgado en un paciente adulto sin intervención abdominal previa? a. Ileo biliar b. Neoplasia primaria del intestino delgado c. Vólvulo del intestino medio d. Incarceración del intestino delgado en orificio herniario e. Malrotación intestinal 36. La literatura científica demuestra que el principal beneficio de la profilaxis antibiótica en cirugía electiva de aparato digestivo es: a. Reducir el riesgo de peritonitis difusa postoperatoria b. Prevenir la formación de abscesos intraabdominales c. Reducir la tasa de infecciones postoperatorias de las heridas quirúrgicas d. Prevenir las infecciones urinarias por enterobacterias e. Reducir la tasa de dehiscencia de anastomosis en cirugía cólica

37. Los criterios de Ranson en Pancreatitis aguda establecen: a. Evolución de la enfermedad b. Complicaciones c. Diagnóstico d. Pronóstico e. Tipo patológico

43. La siguiente hormona se encuentra elevada en la menopausia: a. FSH (Hormona Foliculoestimulante) b. LH (Hormona Luteinizante) c. Estroma d. Gonadotrofina menopáusica humana e. Estradiol

38. Paciente de 52 años, operada de colecistectomía electiva, 20 horas después de la cirugía presenta temperatura de 38°C, pulso de 110 por minuto y frecuencia respiratoria de 24 por minuto, La causa más frecuente de la situación actual sería: a. Infección de herida b. Flebitis c. Colangitis d. Infección urinaria e. Atelectasia

44. La proteinuria es un signo importante de preeclampsia, que se define por proteína en orina de 24 horas que excede valores de: a. 200 mg/24h b. 250 mg/24h c. 300 mg/24h d. 350 mg/24h e. 400 mg/24h

39. La localización más frecuente de malformación vascular tipo DIEULAFOY es: a. Ciego b. Estómago c. Ileon d. Duodeno e. Esófago 40. Paciente varón con diagnóstico de hernia inguinal directa, el manejo operatorio de tipo sin tensión consiste en realizar la técnica de: a. Andrews b. Bassini c. Mc Vay d. Nissen – Rosseti e. Shouldice 41. Gestante de 36 semanas por fecha de última regla, con Hipertensión inducida por el embarazo, hipertonía uterina, dolor abdominal, sangrado vaginal y alteración de los latidos cardiacos fetales. Se sospecha de: a. Inicio de Trabajo de Parto b. Placenta previa c. Rotura Uterina d. Desprendimiento Prematura de Placenta Normoinserta e. Rotura de seno venoso 42. El punto de referencia en la presentación de cara es: a. Ángulo inferior de la fontanela bregmática b. Nariz c. Occipital d. Frente e. Mentón

45. Mujer de 52 años, cuya última menstruación fue hace 3 años y presenta metrorragia fue hace 3 semanas, escasa, intermitente, sin coágulos y sin dolor. No usa Terapia de Reemplazo Hormonal. El procedimiento de mayor valor diagnóstico es: a. Ecografía doppler b. Papanicolaou c. Biopsia endometrial d. Resonancia magnética e. TAC previa helicoidal 46. ¿Qué fármaco, entre los enumerados, se considera idóneo en el tratamiento de la infección vulvovaginal producida por candida albicans? a. Ampicilina b. Clotrimazol c. Fenamatos d. Imipenem e. Metronidazol 47. La contraindicación absoluta para la inducción del trabajo de parto es: a. Talla corta b. Desproporción céfalo-pélvica c. Sobredistensión uterina d. Gran multiparidad e. Embarazo prolongado 48. Señale cuál de las siguientes alternativas, se considera como una modificación fisiológica del embarazo: a. Disminución de la frecuencia cardiaca b. Disminución de la secreción de prolactina c. Aumento de la motilidad intestinal d. Incremento del filtrado glomerular e. Disminución de volumen plasmáticos

49. El Test de aminas, se utiliza para hacer el diagnóstico de: a. Gonorrea b. Tricomonas c. Herpes Genital d. Vaginosis Bacteriana e. Chlamidia Tracomatis 50. Una mujer primípara está en trabajo de parto; la episiotomía está a punto de ser realizada. ¿Comparado con una episiotomía mediana, una ventaja de la episiotomía mediolateral es? a. Facilidad de la reparación b. Menos dehiscencias c. Menos pérdida de sangre d. Menos dispaurenia e. Menos extensión de la incisión 51. El parto pretérmino se define como aquel que ocurre antes de las: a. 36 semanas del embarazo b. 37 semanas del embarazo c. 38 semanas del embarazo d. 39 semanas del embarazo e. 40 semanas del embarazo 52. En el embarazo Ectópico tubárico la zona de implantación más frecuente es: a. Istmico Ampular b. Istmico c. Infundibular d. Ampular e. Intersticial 53. La causa más frecuente de Aborto en el 1er Trimestre del Embarazo es: a. Deficiencia de ácido fólico b. Incompetencia cervical c. Alteraciones Cromosómicas d. Vaginosis Bacteriana e. Malformaciones Uterinas 54. Cuando se administra sulfato de magnesio para el tratamiento de pre-eclampsia, eclampsia y aparecen signos de sobredosificación. ¿Qué antídoto se debe emplear?: a. Carbonato sódico b. Sulfato ferroso c. Nitroprusiato d. Simpaticomiméticos e. Gluconato cálcico 55. Se dice que el feto ya está encajado cuando el polo cefálico:

a. b. c. d. e.

Pasó la altura de presentación de -3 Alcanzó la altura de presentación de 0 Está a nivel de +3 Cuando ya no es posible mover la cabeza de la pelvis con el tacto Cuando el plano biparietal alcanzo las espinas ciáticas

56. Paciente de 19 años de edad con atraso menstrual. El método más precoz para diagnóstico de embarazo es: a. Ultrasonográfico b. Clínico c. Resonancia Magnética d. Hormona Gonadotrófina Coriónica Sub-unidad Beta Cuantitativa e. Dosaje de progesterona 57. ¿Cuál es el principal soporte del útero y cérvix? a. Ligamento uterocervial b. Ligamento infundibulopelvico c. Ligamento ancho d. Ligamento de Mackenrodt e. Ligamento redondo 58. ¿Cuál es la frecuencia cardiaca fetal normal? a. 60 b. 120 c. 120 a 160 d. 80 a 120 e. >180 59. Durante el parto, es necesario realizar una episiotomía. Se produce una laceración que se extiende a través del esfínter del recto, pero la mucosa rectal está intacta. ¿Cómo usted clasificaría este tipo de desgarro? a. Primer-grado b. Segundo grado c. Tercer-grado d. Cuarto-grado e. Quinto-grado 60. Los niveles de gonadotrofina coriónica Sub Unidad Beta Cuantitativa en sangre materna, presenta su mayor concentración durante las semanas: a. 4 a 6 semanas b. 6 a 8 semanas c. 20 a 25 semanas d. 14 a 16 semanas e. 10 a 12 semanas 61. Un niño de tres años, presenta repentinamente tos y dificultad respiratoria mientras juega con sus hermanos. Presenta sibilancias en hemitórax izquierdo, el diagnóstico probable es:

a. b. c. d. e.

Tuberculosis Asma Aspergilosis Aspiración de cuerpo extrañp Anafilaxis

62. En un recién nacido con sospecha de sepsis. ¿Cuándo debe iniciarse tratamiento? a. Inmediatamento después de tomar muestras para cultivo b. Inmediatamento después de sospechar sepsis c. Depende de si se trata de una sepsis precoz o tardía d. Luego del resultado del hemocultivo e. Luego de tener una certeza razonable, apoyada por pruebas de laboratorio 63. No es parámetro del Score de Bierman y pearson modificado por Tal: a. Frecuencia respiratoria b. Saturometría c. Sibilancias d. Compromiso de grupos musculares accesorios e. Cianosis 64. En el sarampión las manchas de Koplic aparecen: a. Al final de la enfemedad b. Cuando han de manifestarse complicaciones c. Cuando hay déficit de vitamina A d. En la fase previa a la aparición del exantema e. Solamente en los inmunodeprimidos 65. Se considera extremadamente bajo peso al nacer: a. Menor de 1000 gramos b. 1000 a 1499 gramos c. 1500 a 2499 gramos d. 1500 a 2000 gramos e. 2000 a 2100 gramos 66. La neumonía atípica primaria tiene como agente causal frecuente: a. Haemophilus influenzae b. Estreptococo neumoniae c. Listeria monocitogenes d. Mycoplasma pneumoniae e. Chlamydia trachomatis 67. En la erradicación de la infección por H. pilori, se considera: a. Sólo el uso de inhibidores de bombas de protones b. No requiere de más de un antibiótico c. Requiere de dieta estricta para controlar la infección

d. e.

Requiere el uso de dos antibióticos solamente Usar dos antibióticos más inhibidor de bomba de protones

68. Un recién nacido presenta párpados hinchado, conjuntivas enrojecidas y una pequeña cantidad de secreción ocular clara. 6 horas despúes de nacido, El diagnóstico más probable es: a. Dacriocistitis b. Conjuntivitis química c. Oftalmía neumocócica d. Oftalmía gonocócica e. Conjuntivitis por clamydia 69. En un Recién Nacido “que moja” a través del ombligo, donde observamos un tejido de granulación, sospechamos: a. Hernia umbilical b. Persistencia del conducto onfalomesénterico c. Persistencia del conducto uracal d. Onfalocele e. Divertículo de Meckel 70. Son signos del índice de Apgar: a. Frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, respuesta refleja, color b. Frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, tiraje subcostal, tono muscular, color c. Frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, color, quejido, tono muscular d. Frecuencia cardíaca, color, quejido, tiraje subcostal, tono muscular e. Frecuencia cardíaca, respuesta refleja esfuerzo respiratorio, tono muscular, quejido 71. Se le proporciono la estimulación a un recién nacido y se le succionó la boca. Han pasado 30 segundos desde el nacimiento y aún está pálido y apneico. Su frecuencia cardíaca es de 80 latidos por minuto, La siguiente acción será: a. Colocar al recién nacido en una curva de calor radiante b. Continuar la estimulación y administrar oxígeno a flujo libre c. Oximetría de pulso d. Proveer ventilación a presión positiva e. Realizar compresiones torácicas 72. Entre los factores que contribuyen al desarrollo de la enterocolitis necrosante neonatal se encuentran: a. El nacimiento postermino, el embarazo gemelar y la asfixia neonatal b. El trauma quirúrgico por cesárea y el uso de esteroides y antibióticos en la madre

c. d. e.

La asfixia, la prematurez y el cateterismo umbilical El reflujo gastroesofágico, la neumonía y la prematurez La hiperbilirrubinemia, la hipoalbuminemia y el uso de surfactante

73. Lactante de 1 mes presenta vómitos alimentarios desde hace 2 semanas. Los vómitos son postprandiales, cada vez más precoces y de mayor volumen, siendo los últimos explosivos. Al examen se aprecia hambriento y con el mismo peso del nacimiento. El diagnóstico más probable es: a. Reflujo gastroesofágico patológico b. Hipertensión endocraneana c. Estenosis hipertrófica del píloro d. Enfermedad metabólica e. Malrotación intestinal 74. El tratamiento de resfrío común es: a. Antihistamínicos – Antipiréticos – Antitusígenos – Gotas nasales – Antiinflamatorio b. Antibiótico – Antivirales – Inmunomoduladores c. Oceltamivir – Antibiótico – Antipiréticos d. Antipirético si hay fiebre o dolor e. Antibiótico – evitar bebidas frías – corrientes de aire 75. Lactante de 16 meses cuya dieta consta de papillas de hidratos de carbono desde que dejo de ser amamantado a os 9 meses. Está pálido, apático, con edema en miembros inferiores. El peso esta en el percentil 75-90. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? a. Marasmo b. Marasmo – Kwashiorkor c. Escorbuto d. Kwashiorkor e. Raquitismo 76. En la deficiencia de vitamina A se presenta: a. Manchas de bilot b. Escorbuto c. Beriberi d. Anemia perniciosa e. Pelagra 77. Gestante de 30 años, en trabajo de parto con feto macrosómico y pelvis ginecoide. En un parto vaginal ¿Cuál es la complicación probable? a. Asinclitismo anterior b. Distocia de hombros

c. d. e.

Distocia de partes blandas Inversión uterina Distocia funicular

78. La sensibilidad Rh de los hematíes del Recién Nacido se demuestra mediante: a. Test de coombs directo b. Test de coombs indirecto c. Test de Apt d. Test de Kleihauer e. Haptoglobina 79. ¿Qué niños requieren evaluación oftalmológica por retinopatía de la Prematuridad? a. Todos los neonatos, con un peso al nacer inferior a 1500 gramos b. Los recién nacidos con un peso al nacer inferior a 2500 gramos c. Los recién nacidos menores de 37 semanas d. Los recién nacidos grandes para la edad gestacional e. Los recién nacidos pequeños para la edad gestacional 80. Cuál factor predisponente es el más frecuente encontrado en un niño que desarrolla endocarditis bacteriana: a. Cardiopatía congénita b. Cirugia dental c. Faringitis estreptocócica d. Fiebre reumática aguda e. Amigdalectomía 81. Entre las células clasificadas según su capacidad de regeneración un ejemplo de célula permanente es: a. Hepatocito b. Osteocito c. Eritrocito d. Célula de la mucosa del colon e. Célula acinar del páncreas 82. Cuál de los siguientes presenta el pH mayor: a. Jugo gástrico b. Bilis en la vesícula biliar c. Jugo pancreático d. Saliva e. Secreción de la glándulas intestinales 83. Después que usted le salvó la vida a un paciente intoxicado por órganos fosforados y le administró suficiente antídoto atropina, al examinarlo le encontrará lo siguiente: a. Broncoconstricción b. Hipermotilidad intestinal

c. d. e.

Relajación de esfínteres Bradicardia Midriasis

84. Varón de 15 años con antecedente de asma bronquial desde la niñez en tratamiento irregular con salbutamol inhalado. Acude con broncoespasmo persistente. Al examen: Peso de 60 kg. FR: 36 x minuto, PA: 120/80 mmHg. Sat O2 90%, Flujometría 50%. Se auscultan roncantes y sibilantes en ambos campos pulmonares. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?: a. Fenoterol 1 gota/10 kilos + dexametasona 4 mg, cada 24 horas EV b. Fenoterol 1 gota/5 kilos + hidrocortisona 150 mg, cada 6 horas EV c. Inhalación con budesonida 200 mg d. Inhalación con salmeterol + fluticasona 250 mg e. Fenoterol 1 gota/3 kilos + dexametasona 4 mg, cada 24 horas EV 85. ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es factor de riesgo para embarazo ectópico? a. Salpingitis aguda b. Usuaria de DIU c. Primigesta añosa d. Embarazo ectópico anterior e. Salpingitis crónica 86. En un paciente varón de 44 años, con antecedente de tuberculosis ingresa a emergencia por hemoptisis, una de las primeras medidas es sedarlo con un fármaco opiáceo con acción antitusígena, el cual es: a. Meperidina b. Morfina c. Codepina d. Loperamida e. Tramadol 87. Cuál de las siguientes drogas es más efectivo para erradicar las cepas de micobacterium tuberculosis intracelular: a. Estreptomicina b. Capreomicina c. Etionamida d. Cicloserina e. Rifampicina 88. Principal hormona que regula la concentración renal de sodio: a. Aldosterona b. Angiotensina c. Factor natriurético d. Hormona antidiurética

e.

Renina

89. En una paciente que hace 4 horas ha ingerido 20 TABLETAS DE 500 mg CADA UNA DE paracetamol. ¿Cuál de las siguientes sería su indicación? a. Quelante del calcio b. N acetilcisteína c. Sulfato de Protamina d. Alcalinización de la orina e. Deferoxamina 90. El órgano que entre su componente linfático predominante presenta en su zona medular los denominados corpúsculos epiteliales de Hassal es: a. El ganglio linfático b. El bazo c. El timo d. Las glándulas de Peyer e. El glomus carotideo 91. La prevalencia de una enfermedad disminuye cuando: a. Es menor la duración de la enfermedad b. Existe una baja tasa de letalidad c. Hay emigración de sanos d. Hay inmigración de casos e. Disminución de la tasa de curación 92. La Quimioprofilaxis por Tuberculosis, se considera: a. Prevención primaria b. Prevención secundaria c. Prevención terciaria d. Promoción de salud e. Protección de salud 93. La Atención Primaria de la Salud considera en su desarrollo: a. Los recurso humanos de la comunidad b. La participación de la comunidad bajo tutela del Estado c. Sólo participación de la comunidad d. La participación conjunta de la comunidad organizada con el Apoyo del Estado y otras organizaciones e. Sólo participación del Estado 94. ¿Cuál es el reservorio específico del germen responsable de la fiebre tifoidea? a. El pollo b. El alimento c. El agua d. El gato e. El hombre

95. Las variables clásicas de la descripción epidemiológica son: a. Mortalidad, letalidad, morbilidad b. Vigilancia, intervención, evaluación c. Magnitud, exposición, susceptibilidad d. Agente, huésped, ambiente e. Tiempo, lugar, persona 96. El lapso entre la entrada de un agente infeccioso en el huésped y el principio de los síntomas se llama: a. Periodo de transmisibilidad b. Periodo de incubación c. Periodo preinfeccioso d. Periodo no contagioso e. Periodo de latencia 97. ¿Cuál es el documento que autoriza el traslado de un paciente de un establecimiento a otro de mayor capacidad resolutiva, para su atención o examen de ayuda diagnóstica? a. Ficha de filiación b. Hoja de contra referencia c. Hoja de referencia d. Ficha socioeconómica e. Hoja de epicrisis 98. La modificación de la propuesta original de Atención Primaria de la Organización Mundial de la Salud terminó generando un modelo que se denominó: a. Modelo específico de atención primaria b. Modelo de atención primaria focalizado c. Modelo de atención secundaria d. Modelo de atención selectiva en salud e. Modelo de atención social 99. La determinación de asociación entre dos variables cualitativas, se realiza utilizando: a. Chi cuadrado b. Distribución Z c. Odds Ratio d. Riesgo relativo e. T de Student 100. Para obtener una sólida evidencia de causalidad entre un posible factor etiológico y un daño a la salud se debe realizar un estudio de: a. Casos y controles b. Cohortes prospectivos c. Casos y controles anidados d. Cohortes retrospectivos e. Ensayo clínico aleatorio