2. KES.pg01.010.01 Dokumentasi Keperawatan

KODE UNIT

:

KES.PG01.010.01

JUDUL UNIT

:

Mendokumentasikan Renana !su"an Ke#e$a%atan.

DESKRIPSI UN UNIT

:

Unit Unit kompe kompeten tensi si ini ini merup merupaka akan n tindak tindakan an peraw perawat at dalam dalam mela melaku kuka kan n penc pencat atat atan an dan dan pela pelapo pora ran n renc rencan ana a asuh asuhan an keperaw keperawatan atan sebagai sebagai bukti bukti tanggung tanggung jawab jawab dan tanggung tanggung gugat .

ELEMEN KOMPETENSI 01

02

Menyiapkan alat/format untuk dokumentasi rencana asuhan keperawatan

Mend Mendok okum umen enta tasi sika kan n rencana asuhan keperawatan

KRITERI! UNJUK KERJ! 1.1.

Daftar kebutuhan alat/format diidentifikasi diidentifikasi sesuai standar.

1.2. 1.2.

ung ungsi si dan dan keg kegun unaa aan n form format at dip dipah aham ami. i.

1.!. 1.!.

"ele "eleng ngka kapa pan n forma formatt diide diident ntif ifik ikas asii

2.1 2.1 orm ormat at yang yang terk terkai aitt mula mulaii dari dari peng pengka kaji jian an samp sampai ai deng dengan an renc rencan ana# a# diis diisii deng dengan an leng lengka kap p sesu sesuai ai standar. 2.2 $ulisan $ulisan dapat dapat dibaca dibaca dengan dengan jelas.

0!

Menge%aluasi Menge%aluasi hasil pendokumentasian pendokumentasian yang dilakukan

!.1.

ormat dokumentasi diperiksa dan dinilai serta ditandatangani.

!.2.

Data isian pada format&format dokumentasi diperiksa keabsahannya.

!.!. !.!.

"orek "oreksi si dilakuk dilakukan an jika ada kesal kesalaha ahan n tidak tidak sesuai sesuai dengan standar.

&!T!S!N '!RI!&EL Unit kompetensi ini berlaku pada kondisi dimana perawat harus mencatat rencana asuhan keperawatan yang telah dibuat sebagai bukti tanggung jawab dan tanggung gugat. 'ersyaratan yang harus dipenuhi untuk melaksanakan unit kompetensi ini adalah ( 1. )*'

P!NDU!N P!NDU!N PENIL!I!N PE NIL!I!N 1.

Unit kom#etensi (an) "a$us dikuasai se*e+umn(a : 1.1. "+).',01.00-.01 & Membuat prioritas asuhan sedapat mungkin berkolaborasi berkolaboras i dengan klien/pasien atau pemberi asuhan

,.

Kondisi #en)u-ian

74

2.1 "ompetensi diuji dalam lingkungan kerja yang aman 2.2 'engujian harus sesuai dengan standar kompetensi. 2.! 'engetahuan dan ketrampilan diuji di lingkungan tempat kerja sesuai dengan tatanan nyata 2. 'engujian dapat dilakukan di tempat kerja .

Pen)eta"uan (an) di#e$+ukan !.1 "onsep dokumentasi asuhan keperawatan !.2 "onsep proses keperawatan !.! "onsep legal dalam proses keperawatan

/.

Kete$am#i+an (an) "a$us dimi+iki : .1 "etrampilan menulis dokumentasi keperawatan

.

!s#ek K$itis .1 "etepatan mengisi format dokumentasi

KOMPETENSI KUNCI 

NO 1 2 !    

KOMPETENSI KUNI D!L!M UNIT INI Mengumpulkan informasi Mengkomunikasikan ide dan informasi Merencanakan dan mengatur kegiatan ekerjasama dengan orang lain dan kelompok Menggunakan konsep dan teknik matematika Memecahkan persoalan/masalah Menggunakan teknologi

TINGK!T 2 2 2 2 1 2 1

75