2. Kebijakan Pemberian Instruksi

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN SANGIHE

RUMAH SAKIT UMUM LIUN KENDAGE TAHUNA Jln Tatehe Kelurahan Apengsembeka Telp. (0432) 24014,21033, 24410,24411

TAHUNA KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM LIUN KENDAGE TAHUNA NOMOR : 240 TAHUN 2016 TENTANG PEMBERIAN INSTRUKSI PETUGAS MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM LIUN KENDAGE TAHUNA DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM LIUN KENDAGE TAHUNA Menimbang

: bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada masyarakat diperlukan adanya kebijakan tentang pemberian instruksi petugas medis sebagai pedoman bagi tenaga kesehatan dalam meberikan pelayanan di Rumah Sakit Umum Liun Kendage Tahuna.

Mengingat

:

1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit; 2. Undang-Undang Negara RI Nomor 25 Tahun 2009 tentang pelayanan publik; 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 246/MENKES/III/2008 tentang Tata Kerja Organisasi Rumah Sakit Umum Liun Kendage Tahuna; 4. Undang-Undang Negara RI Nomor 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran; 5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1691 Tahun 2011 tentang keselamatan pasien; 6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129/MENKES/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit; 7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 756/MENKES/SK/IV/2007 tentang Penetapan Rumah Sakit Umum Liun Kendage Tahuna Sebagai Rumah Sakit Badan Layanan Umum.

MEMUTUSKAN Menetapkan

: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM LIUN KENDAGE TAHUNA TENTANG PEMBERIAN INSTRUKSI PETUGAS MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM LIUN KENDAGE TAHUNA.

KESATU

: Memberlakukan Kebijakan Pemberian Instruksi Petugas Medis di Lingkungan Rumah Sakit Umum Liun Kendage Tahuna. : Penetapan Kebijakan Pemberian Instruksi Petugas Medis di Lingkungan Rumah Sakit Umum Liun Kendage Tahuna meliputi:

KEDUA

a. Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Umum Liun Kendage Tahuna tentang Instruksi sebagai rangkaian proses dalam pelayanan pasien di lingkungan Rumah Sakit Umum Liun Kendage Tahuna; b. Instruksi dituliskan secara detail mulai pengkajian awal, laporan pengobatan, lembar operasi dan disimpan dalam rekam medis. Instruksi harus diberikan dalam bentuk tertulis bukan secara lisan kecuali dalam kondisi darurat dimana jika tidak dilakukan dalam waktu cepat akan mengakibatkan keterlambatan pelayanan pasien;

c. Instrukasi secara verbal/lisan/tidak langsung dilakukan oleh DPJP; d. Instruksi terkait rencana asuhan pasien ditulis dalam rekam medis dalam waktu 24 jam setelah pasien masuk ruang rawat inap; e. Instruksi dokter tertulis dan order verbal hanya ditulis pada format/catatan perkembangan pasien terintegrasi. Untuk verbal order dilakukan sesuai prosedur komunikasi efektif (TBaK) f. Permintaan pemeriksaan radiologi (diagnostikimajing), laboratorium patologi klinik, patologi anatomi, endoskopi, kateterisasi jantung dan konsultasi harus mencakup diagnosis dan indikasi klinis yang dibutuhkan untuk interpretasi; g. Seluruh staf medis dan non medis yang diperbolehkan menulis pada catatan perkembangan pasien terintegrasi adalah mereka yang bertanggung jawab pada pasien tersebut. Hanya yang diijinkan untuk menulis perintah melakukannya, diatur dalam surat tugas yang dikeluarkan Direktorat Medik dan Keperawatan; h. Sistem peresepan, pemesanan obat, penjelasan penggunaan obat secara aman diatur dalam prosedur tertulis.

KETIGA

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tahuna Pada tanggal : 4 April 2016 DIREKTUR,

dr. BLESSING A. ROMPIS, Sp.B NIP. 19661108 199803 1 003