#2 Kebijakan Bidang Kesehatan Tahun 2017

KEBIJAKA KEBI JAKAN N BIDA BIDANG NG KESE KESEHA HAT TAN TAHUN 2017 BIRO PERENCANAAN # ANGGARAN SEKRETARIAT JENDERA$ KE%ENTERIAN KESEHATAN

KOORDINASI PERENCANAAN DINKES DIN KES PROVINSI DKI JAKART JAKARTA A Cipayung, 2 Janua!i 201"

KESEHATAN IBU DAN ANAK  Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) masih cukup tinggi walaupun dalam beberapa dekade terakhir AKI dan AKB telah mengalami penurunan

   '    "     &     i     %500     390    a    "    r     i 400     !     I     %    a        l    a    e     i    t     $ 300 30#    a     0    m 200    e    0     0  #     K    0     0     1100    r    e     P 0

''0

A"I Tahun ''042(2 dan Target RP5M- 2(' 334

3"0

307 !

''/

2((24 2((1 SDKI

2((/

2(2

2('

Tar get RPJMN 2019

S&a&u' K('()a&an I*u +an Ana *(-u. .(.*ai '(/a!a 'ignian +an ('(nangan .a'i) /uup Pada pelayanan kesehatan rujukan, banyak -(*a! rumah sakit yang belum memenuhi standar ketenagaan Persentase RS3 Pemerintah Menurut "etersediaan D.kter Spesialis Pada RS3 Tipe & dan D, 2( 100 80 60 40 20 0

89

88 56

91

87 51

45

56

DISPARITAS MASIH LEAR

Tertinggi

-asi.nal

Persalinan di !asilitas "esehatan #

%$&akupan Imunisasi Dasar Lengkap #

%$'',(

*+,

DI)

DI)

/(,0

1*,'

21,2

2',2

MAL3"3

PAP3A

Kelas C Kelas D Sumber: Riskesdas 2011

Sumber: Riskesdas 2013

Terendah

STATUS GII DI INDONESIA ST3-TI-6 #PE-DE"%7  Terjadi pada hampir seluruh 8ilayah

P(!.a'a-a)an (u!angan gi3i, &(!u&a.a p(n+( 4stunting 4stunting5, 5, &(!a+i '(/a!a -ua' &(&api +(ngan +i'pa!i&a' A-EMIA PADA I3 A)I DE-6A-&inggi ERAT ADAyang WASTING #"3R3S% LAHIR RE-DAH #LR%

Se!a(a$ 2,$ *alita terg)l)g K"r"s

HAMIL

Disparitas

Pre9alensi

Tertinggi

Sulteng7 :,'$

Terendah

Sumut 7 /,2 $

Se!a(a$ +/,$ I!" %amil &i I&)esia megalami

- a s i. n a l

(,2$

anemia 

Riskesdas 2013

PERUBAHAN BEBAN PEN6 P EN6AKIT AKIT TIDAK %ENU$AR 4PT%5 P(!ing a&

Ta)un 10

Ta)un 2010

Ta)un 2018

1

ISPA

1

S& S&!9(

1

S&!9(

2

Tu*(!u-9'i'

2

Tu*(!u-9'i'

2

K(/(-aaan $a-in



Dia!(



K(/(-aaan $a-in



Jan&ung I'(.i  

:

S&!9(

:

Di D ia!(

:

Kan(!

8

K(/(-aaan $a-in

8

Jan&ung I'(.i

8

Dia*(&(' %(-i&u'

"

K9.p-ia'i K(-a)i!an

"

Dia*(&(' %(-i&u'

"

Tu*(!u-9'i'

7

An(.ia Gi3i B('i

7

$9; Ba/ Pain

7

ISPA

<

%a-a!ia



ISPA

<

D( D(p!('i



A''ia +an T!au.a K(-a)i!an

1

Jan&ung I'(.i

12

K9.p-ia'i K(-a)i!an

1"

Dia*(&(' %(-i&u'

2"

%a-a!ia

10

P(nyai& Pa!u O*'&!u'i K!9ni'

PENGENDA$IAN KASUS HIV= AIDS  THN 2018 ODHA +a-a. An&i R(&!9@i!aT!(a&.(n& 4ART5 '>+ S(p& 2018 #0*000

ART Ca'/a+( '>+ S(p& 2018 $asien yang masuk perawatan

+9+*733

"*9"7 "0*400 $asien yang memenuhi syarat

"0*000 39*4+!

40*000

3+*00

+40*44

$asien yang pernah mendapat menda pat A%& $asien yang sedang dalam perawatan A%&

++*!"4 #0*#3

30*000 4*0+3 +9*"7 +#*0#3

0*000

+0*#+# +0*000

#*0#! 4*"" *3!+

0 00"00#00700!0090+00++0+0+30+40+"

$asien yang tidak hadir dan gagal )(ll(w up

+*#9!

$asien yang dilap(rkan meninggal dunia

+!*"9"

$asien yang ru'uk keluar

9*#9!

$asien yang menghentikan A%&  *#00

 ,umlah  ,umlah -./A n A%&

O!ang D(ngan HIV= AIDS 4ODHA5 yang .(n+apa& 9*a& ARV 4 Anti Retro Retro Viral)? Viral)? "0>2" 9!ang

PENGENDA$IAN PEN6AKIT TUBERCU$OSIS # %A$ARIA THN 2018 ANGKA KEBERHASI$AN PENGOBATAN PENGOBATAN 4SR5 INDONESIA T1T T1T 2018 2 018 +008

API +i P!9@> NTT, %a-uu, %a-u&, Papua, +an Papua Ba!a& 2010  201:

908 !08 708 #08 "08 408 308 08 +08 08 $A$A$A$A .KI 1A2& B 2BA% A%A& A%A ,AKA%&A ,AKA%& KA2&56 &K$%I 1A2K ABA2I BAB2 .I  ,A&56  ,A22 &56 B56K2 %IA KA2&I1 1BA%  ,ABA%  ,A ,A&I1  ,A BA% 2&56 &I1 5A.  ,A1BI  ,A1BI KA22 5&B 1& 12 BA5&5 KA2BA% 5&& 2A1$56 6-%-5&A22& I5.-5IA 2&%A

Tu*(!u-9'i'?  lebih dari "08 KabKta telah berhasil mencapai success rate (angka kesembuhan penderita &B) : !"8;

E-i.ina'i p(nyai& %a-a!ia< 3 KabKta

 ,   N    A    I   A    S    H    U    A    6    N    A    A    $    I    %        N    E    A    K    N    U    N    A    G    D    N    A    N    B    A    %    E   A    T    P    A   ?   R    E    N    A    %    E    N    P    U    G ,    N    N    A    A    $    B    U    %    G    E   G    P    I   N    U    S    N    E   R    O    %    T    I   K    D    E    S    

N O R % A

VISI DAN %ISI PRESIDEN TRISAKTI? 1andiri di bidang eknmi= Berdaulat di bidang plitik= Berkepr Be rkepribadian ibadian dlm budaya  AGENDA PRIORITAS 4NAA CITA5 Agenda ke "< 1eningkatkan kualitas /idup 1anusia Indnesia PROGRA% INDONESIA PINTAR

PROGRA% INDONESIA SEHAT

PARADIG%A SEHAT

PENGUATAN  6ANKES  6ANKES DTPK 

PROGRA% INDONESIA KERJA PROGRA% INDONESIA SEJAHTERA

 JKN KOTA KE$UARGA

P E % B A

N G U N A N K A B

IN E T K E

R JA

PROGRA% INDONESIA SEHAT PI$AR 1 ?

Penerapan pendekatan continuum of care

Intervensi berbasis resiko kesehatan (health risk ) !

OKUS PROGRA% = KEGIATAN PE%BANGUNAN KESEHATAN 1> P!9g!a. P!i9!i&a'? a; $enurunan AKI > AKB (Kesehatan Ibu > Anak termasuk t ermasuk Imunisasi) b; $erbaikan $erbaikan 6i?i khususnya stunting c; $engendalian $enyakit 1enular (A (A&1< &1< /I@AI.* &uberkulsis > 1alaria) d; $engendalian $enyakit &idak 1enular (/ipertensi* .iabetes 1elitus* -besitas > Kanker) Kanker)

; $riritas kegiatan diutamakan ke $r $rmti mti > $reenti * termasuk kegiatan prakti men'angkau sasaran ke luar gedung $uskesmas 3; Ckus utama pada $elayanan Kesehatan Kesehatan .asar .asa r (Primary Care) Care) 4; 1en'angkau sasaran utamanya dgn pendekatan keluarga

PENDEKATAN KE$UARGA Pu'('.a' PE%BERDA6AAN %AS6ARAKAT? $syandu* $sbindu $&1* $A.* $skestren* K* KK* dll

Keluarg a

Keluarg a

Keluarg a

Keluarga

Keluarg a

STRATEGI PENDEKATAN KE$UARGA 1> Diu&a.aan P!9.9&i +an P!(@(n&i +an Di'(!&ai +(ngan P(ngua&an UKB% 2> Sa'a!an u&a.a a+a-a) (-ua!ga > Kunungan !u.a)? )9.( @i'i& = )9.( /a!( (Outreach) +an Total Coverage :> %(-a-ui P(n+(a&an Dau! K()i+upan= Life Cycle Approach 8> P!i9!i&a' p(n+anaan pa+a p(.(nu)an (gia&an p!9.9&ip!(@(n&i, *a!u +igunaan un&u u!a&i 

PI$AR PI$A R I ? PARA PARADIG% DIG%A A SEHA SEHAT T

OPERASIONA$ PARADIG%A SEHAT 1> P!(@(n'i p!i.(!

P!9.9'i K('()a&an 4H(a-&) P!9.9&i9n5

P(!-in+ungan Sp('i 4Sp(/i/ P!9&(/&i9n5

2> P!(@(n'i '(un+(!

Ea!-y Diagn9'i' # P!9.p&(+ T!(a&.(n&

> P!(@(n'i T(!&i(!

Di'a*i-i&y $i.i&a&i9n

R()a*i-i&a&i9n

GERAKAN %AS6ARAKA T SEHAT

KE$ANJUTAN %DG' 2000

2018

20

PENEKANAN SDG'? %" & "'O"L' "LA'T "'AC' "ROS"'RT*  AD "ART "ART'RS+" 'RS+" a> %(ninga&n %(ninga&nya ya ('a+a!an ('a+a!an i'u ('()a&an *> %(ninga&n %(ninga&nya ya a-9a'i angga!an angga!an ('()a&an /> %(nya&unya %(nya&unya a!a) a!a) p(.*ang p(.*angunan unan ('()a&an +> In&(g!a'i .9ni&9!ing +an (@a-ua'i

KERANGKA KONSEP %$,15 0+"0+9 %5&%A K15K 0+" 0+9

A5A2II •

•

•

•

I KBI,AKA5 K/A&A5 &%A&6I* KBI,AKA5 .A5 $%I-%I&A  &A%6&  &A%6& $1BA565A5 K/A&A5

$%5EA5AA5 0+7

EA$AIA5 0+" K5 0+ 2I56K56A5 &%A &%A&6I &6I < 62-BA2* %6I-5A2* 5AI-5A2

$ercepatan Bangkes 0+7

PI$AR II ? PENGUATAN PE$A6ANAN KESEHATAN

$56A&A5 $2AA5A5 K/A&A5

PENINGKATAN AKSES

a)$emenuhan tenaga b)1eningkatkan sarana pelayanan primer c) $emenuh $emenuhan an prasana pendukung d)Inasi pelayanan di  &erpencil  &erpencil dan sangat  &erpencil  &erpencil

PENINGKATAN MUTU

a) $enye enyed diaan iaan 5$K-$ b) $eni eningk ngkata n kemampua n tenaga kesehatan c) $rgram .kter 2ayanan $rimer d) $rgram ram Akreditasi CK&$

REGIONALISASI RUUKAN

a) istem %u'ukan  &ingkat  &ingkat Kabupaten b) istem %u'ukan %eginal c) istem %u'ukan 5asinal

PENGUATAN !INKES KA"#KOTA$ PRO%INSI

!UKUNGAN LINTAS SEKTOR

a) Implement asi  $emerintah .aerah<  n;30+4 b) $emenuha n tandar $elayanan 1inimal c) $enin ening gkata ata n Kapasitas +!

a) .ukunga .ukungan n %egulasi b).ukungan Inrastruktu r (transprta si* listrik* air* kmunikasi ) c) .ukunga .ukungan n pendanaan

 &A%6&  &A%6& $56A& $56A&A5 $K1A . 0+9 $embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< " unit

$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< 9! unit

%ehabilitasi< 3"" unit

%ehabilitasi< 7#0 unit

$eralatan< 7" unit

$eralatan< +;04" unit

$usling %4< "0 unit

$usling %4< +!" unit

$usling $erairan< 3" unit

$usling $erairan< "0 unit

 &$KB< ++# ++# kabkta kabkta

 &$KB< +" kabkta kabkta

5akes< +;+4" $usk

5akes< +;3# $usk

$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< +7 unit %ehabilitasi< +!" unit $eralatan< 7+! unit $usling %4< "0 unit $usling $erairan< "0 unit  &$KB< 3! 3! kabkta kabkta 5akes< ##9 $usk

$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< 7" unit

$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< 0 unit

%ehabilitasi< 9!0 unit

%ehabilitasi< +;90" unit

$eralatan< ;04# unit $usling %4< +"0 unit $usling $erairan< 7" unit  &$KB< 77 kabkta 5akes< 3;00 $usk

$eralatan< ;9#! unit $usling %4< 9 unit $usling $erairan< +" unit  &$KB< 0 kabkta kabkta 5akes< +;+0 $usk

$embangunan baru > $eningkatan $uskesmas< "# unit %ehabilitasi< " unit $eralatan< "3! unit $usling %4< 00 unit $usling $erairan< 7" unit  &$KB< !7kabkt !7kabkta a 5akes< 7+# $usk

 &A%6&  &A%6& $1BA565A5 %1A/ AKI&  AKI& $%A& $%A&A1A ("0 &1$A& &I.%) .I .&$K   &arget  &arget 0+"< 9 %  &arget  &arget 0+#< + %  &arget  & arget 0+7< + %  &arget  &arget 0+!< + %  &arget  &arget 0+9< + %

 &arget  &arget 0+" < +9 %  &arget  &arget 0+#< 9 %  &arget  & arget 0+7< 9 %  &arget  &arget 0+!< 9 %  &arget  &arget 0+9< 9 %

PETA SEBARAN RU%AH SAKIT RUJUKAN PROVINSI # NASIONA$

PI$AR III ? JA%INAN KESEHATAN NASIONA$

TARGET KEPESERTAAN %ENUJU UHC 201 # PRO6EKSI CAKUPAN CAKUPAN KEPESERT KEPE SERTAAN AAN PBI P BI JKN=KIS JKN= KIS 2018 201 Pro1eksi 234ah Pend2 d2k$ Tar5et Peserta KN 6 P"I7KIS &.-'7&.-0 4+a-a. u&aan5 300.0

 Ta)un P('(!&a&''() 250.0  JKN 0+" #08 0+# 708 200.0 0+7 !08 0+! 908 0+9 9"8 150.0

268.0

&'*(+

&,-(*

&,'(. 257.5

&/.(+ &-.('

-''(,

 -/'(, 100.0

**(&

0&()

0,(0

-.&(.

-.+(&

50.0

0.0 2015

2016

2 01 7

2 0 18

2 0 19

RANCANGAN KEBIJAKAN PE%BANGUNAN KESEHATAN TAHUN 2017

%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7(+) SASARAN STRATEGIS

RANCANGAN KEBIJAKAN

+; %(ninga&nya A'(' # %u&u a'yan('

+; $erbaikan erbaikan system ru'ukan ru'ukan melalui reginalisasi ru'ukan ; $eningkatan eningkatan mutu Casyankes asyankes melalui akreditasi 3; $enguatan yankes yankes melalui pendekatan pendekatan continuum of care dan care dan pendekatan berbasis risik 4; $enguata enguatan n Health Technology  Assesment  Assesment (/&A) (/&A) dalam dal am rangka mendukung pelayanan kesehatan

; %(ninga&nya P(ng(n+a-ian P(nyai&

+; $encegahan dan pengendalian pengendalian $&1 $&1 melalui penggalakan $sbindu; ; $enegakan enegakan I/% dlm rangka kmitmen kmitmen glbal 3; $encegahan dan dan pengendalian A&1 A&1 4; $eningkatan eningkatan cakupan cakupan imunisasi imunisasi "; radika radikasi si dan eliminasi eliminasi penyakit

%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7() AA%A5 &%A&6I

%A5EA56A5 KBI,AKA5

3; 1eningkatnya Kesehatan +; $endekata $endekatan n keluarga masyarakat ; $eningkatan $eningkatan ker'asama ker'asama lintas sektr melalui 6erakan 1asyarakat ehat 3; $enguatan $enguatan KB1 ($ ($sbindu sbindu $&1* $syandu) dan E% 4; 1ainstreaming 1ainstreaming kebi'akan kebi'akan kesehatan kesehatan di 2 "; Akuntabilitas Akuntabilitas pelaksanaan pelaksanaan ,K5$BI #; $enetapan $enetapan tari dan kapitasi kapitasi untuk peningkatan kendali mutu dan biaya 4; 1eningkatnya Kemandirian* Akses > 1utu ediaan edia an Carmasi Carmasi (-bat* @aksin* Bisimilar) > Alkes

+; $eningka eningkatan tan keman kemandiria dirian n bahan baku baku bat ; Kecuku ecukupan pan bat bat di di pusk puskesmas esmas 3; ektiDt ektiDtas as Anti Anti 1icrbia 1icrbiall %esist %esistance ance (A1%) 4; $eningka eningkatan tan eekti eektiDtas Dtas peng penggun gunaan aan

%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7(3) AA%A5 &%A&6I

%A5EA56A5 KBI,AKA5

"; 1eningkatnya ,umlah* ,enis* Kualitas* dan $emerataan  &enaga  &enaga Kesehatan Kesehatan

+; $emerata emerataan* an* distri distribusi busi dan retens retensii tenaga kesehatan* terutama di .&$K (team based dan penugasan khusus) ; $engua enguatan tan 5 dan dan .2$ untuk untuk mendukung mutu yankes primer 3; 1eningk 1eningkatk atkan an 'umlah 'umlah pesert peserta a tugas tugas bela'ar dan rencana penempatannya

#; 1eningkatnya 1eningkatnya ektiitas 2itbangkes

+; ektiD ektiDts ts pelak pelaksan sanaan aan sur surei ei kesehatan dasar dan penelitian besar lainnya ; urei urei litbang litbangk kes mend menduk ukung ung dan menilai prgram kesehatan;

7; 1eningkatnya Integrasi +; inkrnis inkrnisasi asi pembiayaa pembiayaan n prgra prgram m $erencanaan* Bimtek > 1ne $usat dan .aerah ; Integras Integrasii penggu penggunaan naan dana transer transer daerah 3; $enguatan enguatan kapasi kapasitas tas daer daerah ah dalam dalam pencapaian $1

%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7(4) AA%A5 &%A&6I

%A5EA56A5 KBI,AKA5

!; 1eningkatnya 1eningkatnya .ayaguna Kemitraan .5 > 25

+; Kesiapan esiapan menghadapi menghadapi 1A ; $enguatan peran Indnesia dalam keketuaan dan keanggtaan di lembaga Internasinal Internasinal (-KI*6/A* dll)

9; 1eningkatnya 1eningkatnya inergitas Antar K2 $usat > .aerah

+; $ercepatan ercepatan implementasi gerakan masyarakat sehat ; inkrnisa inkrnisasi si pencapaian pencapaian target %umah .esa ehat 3; $eningkatan krdinasi krdinasi dengan 2 dalam peningkatkan aksesbilitas

%A5EA56A5 KBI,AKA5 $1BA565A5 $1BA565A5 K/A& K/A&A5 &/ 0+7(") SASARAN STRATEGIS +0; 1eningkatnya istem Inrmasi Kesehatan  &erintegrasi  &erintegrasi

RANCANGAN KEBIJAKAN +; $enguatan enguatan IK5A IK5A dan dan IK.A IK.A dalam mendukung penetapan kebi'akan ; %ekam ekam medi medis s on line 3. Telemed elemedici icine ne 4; $ener enerap apan an green oce

++; 1eningkatnya Kmpetensi +; $enerapa enerapan n ABK ABK dan > Kiner'a Aparatur Kemenkes penetapan standar kmpetensi 'abatan ; $engembanga engembangan n pla pla karir karir di dalam penempatan pegawai secara knsisten +; 1eningkatnya tata kella kepemerintahan kepemerintahan yang baik dan bersih

+; $engellaan engellaan keuanga keuangan n secara secara eekti dan eDsien dalam mendukung mendukung pencapaian G&$ ; $erlua satker satker GBB1 GBB1GBK  GBK 

TREND PERSENTASE ANGGARAN KESEHA KE SEHAT TAN TERHADAP TERH ADAP APBN TAHUN 2007201" 4&(!.a'u B(->Gai5 #;008 8 A566A%A5 K1K K1K &/. A$ B5 5AI-5A2

";008 4;008 3;008 ;008 +;008 0;008 007  &A/5  &A/5 A$B5 K1K

00 ! 007

0 09 00!

0+ 0 009

+!;7"4 +9;704 0;+74

0+ + 0+0 4;!#4

0+  0++

 0+3 0+

7;#"7 3+;3#

 0+4 0+3

3!;#4

 0+ " 0+4

47;47#

 0+#

0+"

0+#

"+;300

#3;4!+

Anggaran Kes;Keseluruhan 74;!00 74;!00 +04;!0 +04;!00 0 (Kemkes H K2 0;#4# 0;0" 3;4 !;+7# 40;+3" 4";"+# 4";40 70;"00 lain) A$B5 5AI-5A2 7";373 +;0"#;" +;9;" +;4+!;4 +;4+!;4 +;!7#;9 +;9!4;+ ;09";7 9!9;493 937;3! +0 !! 97 97 00 00 00  8 A566A%A5 *498 +*998 *+"8 *3"8 *"8 *08 *78 *"38 *"98 0*308 K1K &/. A$B5 5AI-5A2 8 A566A%A5  748  038  4!8  #78 3 #8 3 +8 3 +98 3 7#8 3 778 " 08

T(!i.a Ka'i)