2. Escala IT MAIS. Integración Auditiva Significativa Para Infantes y Niños

ESCALA DE INTEGRACION I NTEGRACION AUDITIVA AUDITIVA SIGNIFICATIVASIGNIFICATIVA- INFANTES I NFANTES Y NIÑOS PEQUEÑOS PEQUEÑ OS (IT-MAIS)

S. Zimmerman-Phillips, M.J. Osberger, A.M. Robbins

Los test audiológicos tradicionales usados para asesorar sobre las habilidades de percepción del habla en la población pediátrica son a menudo inapropiados para los nios mu! pe"ueos e in#antes. $n particular, particular, el %ocabulario ! las tareas de respuesta en estos test no son adecuados al desarrollo mental para nios por deba&o de los tres aos de edad. 'eniendo en cuenta la tendencia mundial de ba&ar la edad de implantación en los nios, se crea la necesidad de desarrollar ! e%aluar mediciones para asesorar el bene#icio #uncional del dispositi%o (aud)#onos o implantes cocleares* en nios mu! pe"ueos. Las mediciones basadas en criterios de re#erencia se utili+an comnmente para marcar hitos de desarrollo mental en in#antes ! nios. $stas mediciones consisten en escalas de obser%ación en las cuales el eaminador da un punta&e a la #recuencia ! ocurrencia de conductas-ob&eti%o de acuerdo con un criterio bien establecido. Muchas mediciones basadas en este mtodo usan a los padres como in#ormantes por"ue ellos son los "ue tienen la oportunidad de obser%ar más a menudo los comportamientos o conductas de inters. /i bien consideramos "ue los padres pueden no dar un asesoramiento eacto del desempeo de sus hi&os, esta critica se aplica más a la manera en "ue se obtiene la in#ormación de los padres "ue a una inherente limitación en las reglas. La $scala de 0ntegración Auditi%a /igni#icati%a (MA0/* desarrollada por Robbins ! colegas, es una escala escala de in#orme in#orme parental parental diseada diseada para asesorar asesorar sobre los comportamie comportamientos ntos auditi%os auditi%os de nios con sordera pro#unda en situaciones cotidianas. $sta escala ha sido ampliamente usada para aumentar la in#ormación obtenida a tra%s de tests tradicionales en #ormato cerrado ! abierto. $l MA0/ emplea una tcnica de entre%ista estandari+ada para e%itar las respuestas erróneas de los padres. Además se ha desarrollado desarrollado un criterio estricto para asegurar la uni#ormidad, en el punta&e asignado a las respuestas de los padres, por parte de los eaminadores, resultando esto en alta con#iabilidad inter-%aloración (.12*. Más an los resultados de un estudio reciente con 34 nios implantados re%elan una #uerte correlación entre el punta&e punta&e de MA0/ ! el desempe desempeo o en el Phonetic Phoneticall! all!-5ala -5alanced nced 6indergarte 6indergartenn (P5-6 (P5-6** test de palabras palabras monosilábicas monosilábicas en #ormato abierto, despus de un ao de uso del dispositi%o. $spec)#icamente, $spec)#icamente, la correlación entre cantidad de palabras correctamente identi#icadas en el P5-6 ! el punta&e en el MA0/ #ue de .72. /e in#ormó de una correlación de.78 entre el MA0/ ! la cantidad de #onemas correctamente identi#icados en palabras del test P5-6. $stos resultados sugieren "ue el MA0/ toca alguna de las mismas habilidades auditi%as "ue contribu!en al reconocimiento de palabras en #ormato abierto. La limitación del MA0/ es "ue #ue creado para nios en edad escolar. $n particular algunas de las conductas-ob&eti%o ! criterio de respuestas son más adecuadas para nios ma!ores "ue para los más pe"ueos. La $scala 0' de 0ntegración Auditi%a /igni#icati%a, para in#antes ! nios pe"ueos se ha desarrollado para corregir esas limitaciones. $l 0' MA0/ incorpora las siguientes modi#icaciones al MA0/. Primero, el criterio ha sido rede#inido para re#le&ar los comportamientos "ue in#antes ! nios (mas "ue nios ma!ores* demuestran ante el sonido en situaciones cotidianas. /egundo, el uso del dispositi%o ()tems 4 ! 9* se asesora por medio de los cambios en el comportamiento %ocal del nio, con a!uda sensorial, en lugar de hacerlo a tra%s de la #recuencia en el uso del dispositi%o.

ESCALA DE INTEGRACION AUDITIVA SIGNIFICATIVA- INFANTES Y NIÑOS PEQUEÑOS (IT-MAIS)

Fecha de Evaluación:_________________

Nombre ___________________________  

Fecha de Nacimiento __________________

Inormante: ________________________ 

 Dispositivo: ! Aud"ono(#)

! Im$lante %oclear

! Nin&uno

! !tro __________________ 

1. El comportam!"to #ocal $!l "%o &! #! a'!cta$o m!"tra& (&a &( aparato $! a)($a a($t#a *)a &!a a($+'o"o o mpla"t! cocl!ar, 'o# beneicio# de la e#timulación auditiva a$arentemente #e notan $rimero en la# habilidade# de $roducción del habla en lo# nio# mu* $e+ueo#. 'a recuencia * calidad de la# vocali,acione# $ueden cambiar mientra# el nio tiene encendido el di#$o#itivo cuando #e lo a$a&a o cuando no e#t uncionando adecuadamente. re&unte a lo# $adre# /0e#criba la# vocali,acione# cuando 1d. le coloca $or $rimera ve, en el d"a el di#$o#itivo2. 3a&a e4$licar a lo# $adre# #i * cómo cambian la# vocali,acione# cuando #e enciende el di#$o#itivo * el nio e4$erimenta la e#timulación auditiva al iniciar cada nuevo d"a. re&unte /Si 1d. olvida $onerle el di#$o#itivo o #i el di#$o#itivo no unciona adecuadamente 1d. u otro# notan +ue la# vocali,acione# #on dierente# de al&una manera ($or e5: calidad recuencia en +ue #e $re#entan)62 uede $re&untar tambi7n /El nio $rueba o te#tea el di#$o#itivo vocali,ando cuando 7#te e# encendido $or $rimera ve,62.

 / N("ca

 No ha* dierencia# en la vocali,ación del nio con o #in di#$o#itivo.

 1 Rara V!0

e+ueo aumento en la recuencia de la# vocali,acione# ( a$ro4imadamente 89 de aumento) con el di#$o#itivo encendido (o di#minución #imilar) cuando el di#$o#itivo e#t a$a&ado.

  A #!c!&

El nio vocali,a durante el d"a * ha* aumento en la# vocali,acione# (a$ro4imadamente 9; de aumento) con el di#$o#itivo encendido o #imilar di#minución con el di#$o#itivo a$a&ado.

 2 Fr!c(!"t!m!"t!

El nio vocali,a durante todo el d"a * ha* notable aumento de la# vocali,acione# (a$ro4imadamente ME 0E '!S A0>ES:

ESCALA DE INTEGRACION AUDITIVA SIGNIFICATIVA- INFANTES Y NIÑOS PEQUEÑOS (IT-MAIS) &ina 8?=;

. Pro$(c! !l "%o &+la4a& 4!" 'orma$a& ) &!c(!"ca& &l54ca& 6(! p(!$a" r!co"oc!r&! como 7a4la

E#te ti$o de manie#tacione# e# t"$ico del habla de nio# en de#arrollo.E#ta# manie#tacione# contienen #onido# * #"laba# +ue lo# $adre# reconocen como /habla2 ($or e5em$lo /mamamam2 /dadada2 o /*a*a*a2). 'o# $adre# dicen +ue el beb7 e#t /hablando2. re&unte /El nio le /habla2 a u#ted o a lo# ob5eto#62 re&unte /Mientra# #u hi5o 5ue&a #olo +u7 cla#e de #onido# e#cucha u#ted cuando el di#$o#itivo e#t encendido62 re&@ntele a lo# $adre# /Su hi5o utili,a #onido# * $alabra# de rima# inantile# o cuando 5ue&a con mueco#62 ($or e5em$lo /5o$ 5o$2 /muuuu2 /beee2 /chu chu2 /mmmm2) . "dale a lo# $adr#e +ue den e5em$lo# e#$ec"ico# del ti$o de manie#tacione# +ue $roduce el nio * de la cantidad de vece# en +ue la# $roduce.

 / N("ca

El nio nunca $roduce /habla2 el nio #olo $roduce vocali,acione# indierenciada# o lo#  $adre# no $ueden dar e5em$lo#.

 1 Rara V!0

El nio $roduce /habla2 de ve, en cuando (a$ro4imadamente el 89 de la# vece#) $ero #olo cuando #e le da un modelo.

  A #!c!&

El nio $roduce manie#tacione# $arecida# al habla el 9; de la# vece# cuando #e le da un modelo.

 2 Fr!c(!"t!m!"t! El nio $roduce manie#tacione# a$ro4imadamente el ME 0E '!S A0>ES:

ESCALA DE INTEGRACION AUDITIVA SIGNIFICATIVA- INFANTES Y NIÑOS PEQUEÑOS

*IT-8AIS, &ina ?=;

2. El "%o "o r!&po"$! !&po"t5"!am!"t! a &( "om4r! !" am4!"t! &l!"co&o c(a"$o !& llama$o !" 'orma &olo a($t#a9 &" p&ta& #&(al!&. Inante# * nio# demue#tran una &ran variedad de conducta# en re#$ue#ta al #onido. 'o# e5em$lo# de 7#ta# re#$ue#ta# en un nio mu* $e+ueo $ueden #er: momentnea ce#ación de la actividad ( $or e5: detiene #u# movimiento# 5ue&o# chu$eteo llanto) bu#ca la uente #onora ($or e5: mira arriba o alrededor de#$u7# de o"r #u nombre) abre mucho lo# o5o# o $e#taea. re&unte a lo# $adre# /Si 1d. dice #u nombre de#de atr# en un ambiente #ilencio#o #in clave# vi#uale# +u7  $orcenta5e de vece# el nio re#$onde al $rimer llamado26. Mucho# nio# comunmente mue#tran una re#$ue#ta cuando la e#timulación #e detiene ( o-re#$on#e)B toda conducta re$etida e# con#iderada re#$ue#ta #iem$re +ue el nio demue#tre e#e com$ortamiento con#i#tentemente. ida e5em$lo# e#$ec"ico# de lo# ti$o# de re#$ue#ta +ue lo# $adre# ob#ervan e#$ecialmente $ara a#i&nar lo# $unta5e# ma*ore#.

 / N("ca

El nio nunca re#$onde a #u nombre o lo# $adre# no $ueden dar e5em$lo#.

  1 Rara V!0

El nio re#$onde a #u nombre alrededor del 89 de la# vece# en el $rimer intento o #olo de#$u7# de m@lti$le# re$eticione#.

   A #!c!&

Si el nio re#$onde a #u nombre alrededor del 9; de la# vece# en el $rimer intentoB o #olo de#$u7# de m@lti$le# re$eticione#.

 2 Fr!c(!"t!m!"t! El nio re#$onde a #u nombre $or lo meno# el ME 0E '!S A0>ES:

ESCALA DE INTEGRACION AUDITIVA SIGNIFICATIVA- INFANTES Y NIÑOS PEQUEÑOS (IT-MAIS) &ina C?=;

3. El "%o r!&po"$! !&po"ta"!am!"t! a &( "om4r! !" am4!"t! r($o&o c(a"$o !& llama$o !" 'orma a($t#a &" p&ta& #&(al!&.

&:lo

re&unte a lo# $adre#: /Si 1d. lo llama $or #u nombre de#de atr# #in clave# vi#uale# en un ambiente ruido#o con &ente hablando  el nio 5u&ando * el televi#or uncionando +u7 $orcenta5e de vece# re#$onder al $rimer intento62.

 / N("ca  1 Rara V!0

El nio nunca re#$onde a #u nombre en ruido o lo# $adre# no $ueden dar e5em$lo#. El nio re#$onde a #u nombre en ruido alrededor del 89 de la# vece# en el $rimer intento o #olo de#$u7# de m@lti$le# re$eticione#.

  Oca&o"alm!"t! El nio re#$onde a #u nombre en el ruido alrededor del 9; de la# vece# en el $rimer intento o lo hace con#i#tentemente $ero #olo de#$u7# +ue lo# $adre# re$iten el nombre ma# de una ve,.

 2 Fr!c(!"t!m!"t! El nio re#$onde a #u nombre en ruido $or lo meno# el ME 0E '!S A0>ES:

ESCALA DE INTEGRACION AUDITIVA SIGNIFICATIVA- INFANTES Y NIÑOS PEQUEÑOS (IT-MAIS) &ina 9?=; 9. El "%o !&po"ta"!am!"t! at!"$! a &o"$o& am4!"tal!& * p!rro9 t!l;'o"o, !" !l

7oES:

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*IT-8AIS, &ina ?=;

=. El "%o t!"! al!rta !&po"t5"!a a &o"$o am4!"tal!& !" am4!"t!& "(!#o&. re&unte a lo# $adre# /Su hi5o mue#tra curio#idad ( verbal o no verbal) a cerca de nuevo# #onido# +ue no #on amiliare# ( $or e5.: en la ca#a de otra $er#ona en un comercio no amiliar o en un re#taurante6). Al&uno# e5em$lo# inclu*en ruido# de va5illa en un re#taurante timbre# en al&@n comercio llanto inantil en otra habitación alarma de incendio ambulancia# un 5u&uete no amiliar en la ca#a de un com$aero.

 / N("ca

El nio nunca mo#tró e#e com$ortamiento o lo# $adre# no $ueden dar e5em$lo#.

 1 Rara #!0

El nio mue#tra el com$ortamiento #olo el 89 de la# vece# lo# $adre# $ueden dar #olo uno o do# e5em$lo#.

  A #!c!&

El nio mue#tra el com$ortamiento varia# vece# ( a$ro4.9; de la# vece#) * lo# $adre# $ueden dar cierto n@mero de e5em$lo# dierente#.

 2 Fr!c(!"t!m!"t! El nio mue#tra la conducta alrededor del ME 0E '!S A0>ES:

ESCALA DE INTEGRACION AUDITIVA SIGNIFICATIVA- INFANTES Y NIÑOS PEQUEÑOS *IT-8AIS, &ina