2-Enfermeria en La Administracion de QUIMIOTERAPIA

 

Cuidados de Enfermería en la administración de QUIMIOTERAPIA  

Lic. Yolanda vilca 2012

2012  

El cáncer es una enfermedad enfermed ad celular celular.. Alteración en sus mecanismos de proliferación y diferenciación que escapan de los sistemas de control del organismo. Estas células de tienen la capacidad

 

TRATAMIENTO El tratamiento también varía de acuerdo con el tipo de cáncer y etapa.     

 A.  B.  C.  D.  E.

Cirugía Radioterapia Hormonoterapia Inmunoterapia Quimioterapia  

La etapa hace referencia a cuánto ha crecido  yy si el tumor se ha diseminado  o o no desde su ubicación original. original.

 

¿CUAL E EL OB!ETI"O# Dependiendo del tipo de cáncer y de la etapa de desarrollo, la quimioterapia puede utilizarse para alcanzar los siguientes objetivos 

 

   

CURC!"# de la enfermedad C$#%R$L && 'L!C!"# &&

El objetivo de la administración de quimioterapia, se sabe El antes objetivo la administración de quimioterapia, se sabe dede comenzar el tratamiento

 

(Cuál es el ob)etivo de la *uimioterapia+ *uimioterapia+      





E$iminar e$ %&n%er. '%ura%i(n) E*itar +ue e$ %&n%er ,e propague. Retardar e$ %re%imiento de$ %&n%er. '%ontro$) '%ontro$) De,truir $a, %-$u$a, %an%ero,a, +ue pudieran a/er,e propagado a otra, parte, de$ %uerpo de,de e$ tumor origina$. A$i*iar $o, ,íntoma, %au,ado, por e$ 'pa$ia%i(n) e$ %&n%er. %&n%er. 'pa$ia%i(n)

Su eficacia depende de: 1. Características biológicas de la  enfermedad. 2. Características individuales de la persona.

 

Quimioterapia: Empleo de medicamentos citotóxicos ue inter!ienen en la acti!idad celular" TOXICIDA D

El enfermero debe conocer el tratamiento Su objetivo y complicaciones •Clasificación de toxicidad:

 Inmediata (horas, días)  Precoz (días, semanas)  Retardada (semanas, meses)  Tardía (meses, años)

 

C!CL$ CELULR es el proceso ordenado y repetido del célula de dividirse en dos hi)as. La ,-.célula *ue esta en reposo esta en fase



0a,e 123 Es la primera fase en el *ue eiste crecimiento celular con síntesis de proteínas y de

 R# 0a,e 3 Es la segunda/ en la *ue se produce la replicación o síntesis del 0#/ cada cromosoma se duplica y forma dos cromátidas idénticas  0a,e 143 Es la segunda fase de crecimiento del ciclo celular en la *ue contin1a la duplicación de proteínas y R#.  0a,e M3 Es la división celular en la *ue una célula progenitora se divide en dos células hi)as idénticas. 

 

TO5ICIDAD INMEDIATA

6RECO7

RETARDADA

Horas o días

Días o semanas

Semanas o meses  !os

'0$e/iti,

Leu%openia

0i/ro,i, pu$monar 

Extravasación)

TARD8A

0i/ro,i, ep&ti%a

Anemia Trom/o%itopenia Eme,i, 9 falta de

apetito

Cambios en las Ototo:i%idad u2as y en en la piel.

Catarata, Catarata,

!nflamación de las encías y la boca encías y la boca 0atiga 'Li,i, tumora$.

 lteraciones menstruales

egunda neop$a,ia

Falla renal )

Ci,titi, emorr&gi%a

A$ope%ia

Mio%ardiopatía

 

E3EC%$4 05ER4$4 Los efectos adversos más frecuentes son6 nauseas/   vómitos/ alopecia/ neutropenia 7aumento de riesgo de infecciones8/ y fatiga. $tros efectos adversos posibles en algunos casos son6 falta de apetito/ diarrea/ cambios en la piel y u2as/ inflamación de las encías y la boca/ alteraciones menstruales/ alteraciones en la función de los ri2ones/ entre otros. La ma9oría de e$$o, pueden ,er %ontro$ado, e;i%aLI B>LICA CA "EICAL = META  =iperhidratación  lcalini9ación  Control de balances hídricos  'eso diario  :onitoreo de los valores de laboratorio  dministrar medicación indicada 

5alorar el estado es tado de conciencia y cambios en el comportamiento

 

!"#$%$D&D '()%"* D+as o semanas semanas

El cansancio es uno de los efectos secundarios más comunes de la *uimioterapia/  sugerir sugerir al paciente6  0escanse

día.

mucho y tome períodos de descanso durante el

 :antenga lí*uidos. una alimentación balanceada y tome muchos  Limite

sus actividades6 4olamente haga lo *ue sea más importante para usted.  4olicite ayuda cuando la necesite. 'ida a familiares/ por e)emplo a cuidar los amigos y vecinos *ue arreglar le ayuden/ ni2os/ hacer las compras/ la casa o conducir el automóvil.

'or e)emplo/ los vecinos pueden comprar algunos víveres para usted al hacer ellos sus propias compras en la tienda. 

 Cuando esté sentado o

para evitar el mareo.

acostado/ levántese lentamente

 

!"#$%$D&D !"#$%$D&D '()%"* D+as o semanas

 

'$4% LE:4 4$C!0$4  L  #E:!   Cansancio.   'alide9. :areos.   3alta de concentración.   4i falta aire en forma severa avisar al medico.

 

Ayudar al paciente y su familia a comprender el proceso de tratamient



Ur*encia m$dica

 EDUCACI>N  

Si su tiene médico señales inmediatamente, de una infección losinfórmele síntomas a son:  Fiebre mayor de 38º.  Enrojecimiento, inflamación, sensibilidad de la

piel.  Dolor o sensación de quemazón cuando orina.  Tos, dolor de aranta, conestión.  !alofr"os.

 

#$E%&' DE (E)'##*&$* +'# +*-ET'+E/$* ATENCIÓN 

"a$orar apari%i(n de pete+uia,@ %ontu,ione,@ epi,ta:i,@ "a$orar ematuria@ emorragia re%ta$@ ora$ o *agina$



In;ormar $a apari%i(n de %e;a$ea %e;a$ea o a$tera%ione, a$tera%ione, en e$ e$ e,tado de %on%ien%ia



E*itar pro%edimiento, in*a,i*o, 9 a%ti*idade, agre,i*a,.



No admini,trar aa,



Entorno ,eguro3 *a$orar *a$orar e,tado ;í,i%o@ /rindar a9uda. Ap$i%ar pre,i(n ' a ) $uego de pun%ione, o in9e%%ione,.



6romo*er dieta +ue e*ite %on,tipa%i(n 

Ayudar al paciente y su familia a comprender el proceso de tratamient

  

Ayudar al paciente y su familia a comprender el proceso de tratamiento. tratamiento.



ALO6ECIA

 

 #o te2idos/ ni permanente.  Use protección en la cabe9a.  #o use secador/ ni ruleros.  Usar shampoo y

peines suaves.

 4ugerir *ue se lo corte al comen9ar   'roponer pelucas o gorros  El pelo vuelve a salir/ pero es

  de lento crecimiento.

 

 

CADA E!$#E'!A "#$A%& $E!ECE MEDIDA DE BIOE1URIDAD EN EL UO DE DRO1A CITOTATICA

 

LIC.

 =OLANDA  =OLAND A "ILCA  

BIOE1URIDAD C$#?U#%$ 0E :E0!04 ?$

6ERONAL E56UETO N = MANI6ULACI>N DE CITOTATICO El 'olumen del dilu)ente in)ectado en el frasco dee ser la menor cantidad !osile %ue !ermita la dilución ) remoción de la droga# El dilu)ente !ro!io del citost$tico con agua destilada, )aser$ %ue el ésta se recomienda !arao la dilución de todas las drogas Agitar asta no oser'ar ninguna !artícula en el dilu)ente -no ol'idar curir con gasa el ta!ón.# Con una "eringa as!irar el 'olumen indicado ) diluirlo en el 'eículo %ue corres!onda seg/n como dea administrarse -!us o infusión.#

 

MEDIDA DE BIOE1URIDAD ADMINITRACI>N INITRACI>N DE EN LA ADM CITOTATICO  %E#C!"#  % E#C!"#  ntes de administra controlar la indicación medica  Comprobar el retorno venoso  Conocer los efectos adversos 7vesicante8

 

 MANE!O DE LA DRO1A ,iempre U,o de guante, guante, 9 /ar/i?o para3  La admini,tra%i(n de $a, droga,  E$ manipu$eo de ,a%et,@ tu/u$adura, %on QMT. E$ de,e%o de $o, ,uero, 9 orina, de$ pa%iente.  orina,

 

%r %ransporte ansporte de citostáticos citostáticos Una *e< preparado ,a$dr& em/o$,ado de$ &rea para e$ tran,porte Co$o%ar e$ preparado dentro de un en*a,e impermea/$e. Rotu$ar %orre%tamente 9 %on %arte$ de ad*erten%ia. 6er,ona$ entrenado para a%tuar en e$ %a,o de derrame a%%identa$. Tran,portar$o en un re%ipiente de parede, Tran,portar$o p arede, rígida,

 4!E:'RE saldrá embolsado del área para el transporte  

 dministración MA=OR RIE1O E 6REENTA AL CONECTAR = DECONECTAR

'ersonal capacitado 0ebe utili9ar guantes 0eberá colocarse barbi)o mism a habitación o ba2o contiguo El descarte será en la misma En un recipiente adecuado

 

 0:!#!4%RC  0:!#!4%RC!"# !"#

'ara manipular orina y material fecal.  F Uso de guantes/ y barbi)o F #o se de)ará de)ará la orina en brocales

4e descartará rápidamente  

LIM6IE7A = ELIMINACI>N DE DEECHO DEL REA DE 6RE6A 6RE6ARACI>N RACI>N   

6er,ona$ de $impie