1.F-HSE-21 Form Checklist Pemeriksaan APAR Desember 2015 Kantor Pusat

CHECK LIST PEMERIKSAAN ALAT PEMADAM API RINGAN (APAR) Berdasarkan Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No.Per.04/MEN Tentang Syarat-syarat Pemasangan dan Pemeliharaan Alat Pemadam Api Ringan

Jangka Pemeriksaan

:

Periode Pemeriksaan

: 14 Des 2015

TANGGAL

NOMOR APAR

14 Des 2015

A1100245

14 Des 2015

A1100245

14 Des 2015

A1100245

14 Des 2015

A1100571

1 bulan

JENIS ABC Powder ABC Powder ABC Powder Carbon Doxide

2 bulan

3 bulan

s/d 16 Des 2016 TEKANAN

Awal Pendataan

: 14 Des 2015

Kode Form

:

F-HSE-21

Akhir Pendataan

: 16 Des 2015

Edisi & Revisi

:

1&0

KONDISI LUAR TABUNG

MASA EXPIRED

METODE PENGISIAN

BERAT Kg

Merah

Hijau

Tabung

Pin Segel

Selang

Nozzle

Label

Tanggal

8,7

13

13

Bagus

Bagus

Bagus

Bagus

ada

16/07/2015

ya

8,7

10

10

Bagus

Bagus

Bagus

Bagus

ada

16/07/2015

ya

Sentra Niaga A7 lt 2

8,7

10

10

Bagus

Bagus

Bagus

Bagus

ada

16/07/2015

ya

Sentra Niaga A7 lt 3

16

-

-

Bagus

Bagus

Bagus

Bagus

ada

16/07/2015

ya

Sentra Niaga A7 lt 4

Baru

Isi Ulang

Tera Ulang

CATATAN Sentra Niaga A7 lt 1

Dicatat dan diperiksa per periode yang ditetapkan