11. Caso Clinico Adulto Afasia de Conduccion

Caso clínico adulto

11

Paciente masculino de 22 años, estudiante de ingeniería, es ingresado a la unidad neurológica del hospital de coronel, por presentar brusco cuadro de pérdida de conciencia. conciencia. Se realiza un TAC el cual muestra una lesión isquémica temporal parietal izquierda. El neurólogo deriva deriva para evaluación fonoaudiológica fonoaudiológica por dificultades en su comunicación. A la evaluación el paciente se muestra orientado y colaborador  Lenguaje oral el paciente utiliza estructuras sintácticas mayor a 5 elementos, con presencia de múltiples parafasia fonémicas, llegando al neologismo A nivel comprensivo el paciente es capaz de realizar de buena manera órdenes simples y de mediana complejidad En tareas de escritura y lectura presenta dificultades similares de la expresión oral. anamnesis

Masculino 22 años Estudiante de ingeniería

Lenguaje expresivo

Estructura mayor a 5 elementos Parafasias fonémicas neologismo Comprende ordenes simples complejidad Símil expresión Símil expresión Orientado Colaborador 

Lenguaje comprensivo lectura escritura otros Diagnostico fonoaudiológico

fluente

y

mediana

AFASIA DE CONDUCCIÓN MODERADA SEVERO

A

Es una alteración del lenguaje afectando las 4 modalidades de este , por causa de un cuadro cerebral de inicio brusco De tipo fluente, mayor a 5 palabras, comprensión de ordenes simple y semi compleja. Sus parafasia fonológicas puede llevar a neologismo -

Diagnostico asociado

más de

Alexia fonológica

Puede haber por la lesión Diagnostico medico Diagnóstico diferencial

agrafia Hipoestesia Simultagnosia Hemianopsia acalculia ACV isquémico temporo parietal AFASIA DE WERNICKE

enfoque estrategia Evaluaciones

Observación clínica Anamnesis Protocolo de lenguaje Screning cognitivo

APAXIA DEL HABLA CETI

Errores. datos

Si es severo presentaría una alteración alteración comprensión de ordenes semicomplejas semicomplejas

Otras

Que tiene afectado si es repetición repetición Calculo alterado -

Brusco perdida de inicio EN UN INICIO MENOS SEVERO QUE UN HEMORRAGICO - Alteración del lenguaje que afectan las 4 modalidades Neologismo pero en el caso se debe a a la gran cantidad de parafasias fonológicas

Aquí la deglución(delgadez deglución(delgadez , refriado No utilizar el Minimental, una pauta informal donde preguntare algunas cosas de atención memoria orientación , no utiliza el Minimental porque esta sesgado por el lenguaje Con esto se puede ver los problemas a través de lo que la familia va diciendo Fascículo arqueado Supramarginal Supramarginal , angular 

diagnostico pronostico

deficiencia

Discapacidad

minusvalía

Leve

Leve, si se trabaja comprensión y expresión se disminuye toda las alteración dependiendo DEL APOYO FAMILIAR

Moderado porque estudia ingeniera con problemas de calculo

Sugerencias a la familia Sugerencia al paciente Derivación

Neurólogo / psicólogo ( él y familia) , si hay hipoestesia se deriva TO

LA AFASIA DE CONDUCCION ES LA UNICA QUE SE PUEDE DAR CON APARXIA DEL HABLA!!!! Léxica verbal Fonémica o literal

PLAN TERAPÉUTICO Educación Expresion o

Actividad “

o

Con terapia de alfabeto móvil Repetir la orden Ayuda semántica Ayuda visual Segmentación de palabra Distinguir fonema inicial En un conducción lo que queremos es que valla seleccionando cada uno de los fonemos 

  





Comprensión -

Ordenes semicompleja ( con la idea de potenciar) complejas pero en la actividad de semicompleja para tener una base

Escritura -

Porque es mucho más funcional Automática / copia dictado

Lectura -

Palabras frase oraciones texto

Calculo -

Funcional