10 Skenario Pelayanan Farmasi

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA 

KONSULTAN KESEHATAN 

SKENARIO PELAYANAN FARMASI 

TE LU SU R(

Program Mutu (lihat skenario mutu)  

Ma naj em  AP 3  en)  

CHE Keteran CK  gan 

EP 2 

Pe do m

Formularium

+  

PKPO 2 

an  pe ng or  ga ni sa si an 

PKPO 1 

EP 1 

+ 

+ 

T

 

 

P

+ 

PENYUSU  NAN FOR  MULARIU M (Manaje men) 

S 

Pembentukan Komite/tim fa rmasi dan tera  pi 

+ 

P

S 

 

Pengadaa sediaan PKPO EP+  masi, alat kesehatan2.1 dan bahan  medis habis pakai MHP) harus:  1. 

Dari jalur resmi   D

 

1

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

2. Berdasarkan kontrak termasu k hak akses meninjau  ke tempat penyimpanan dan t ransportasi sewaktu-  waktu  3. Ada garansi keaslian obat  lPelaksanaan

manajemen rantai penga

+ 

E P 2

daan 

lPengadaa

n obat be rdasarkan kontrak  

l

 

B e

E P 3 

+ 

EP 1 

r   

lPengadaan

bila PKPO +  kosong/tidak tersedi 1.1 EP anya saat  dibutuhkan termasu k: 

1. Meminta konfirmasi ke dokt er tentang adanya obat  substitusi   2. Berdasarkan perjanjian kerja sama dengan  apotik/RS/suplier untuk men  jamin keaslian obat  lPelaksanaan

PKPO EP mberitahuan 2.1.1 2 adaan staf medi s  dan saran subtit usinya, serta dak lanjutnya

lStaf memaham PKP

+ 

+ 

i dan mematuhiO 2. regulasi terseb 1.1 ut  EP 3 1) 

Formulir monfirmasi obat k  osong   D i

 

2

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA 

KONSULTAN KESEHATAN 

2)  Bukti kekosongan obat   PENYI MPAN AN (M anajem en) 

S 

lPenyimpanan sed

PK  +  iaaan farmasi, ala PO t kesehatan  3 dan BMHP yang  baik, benar dan man  Obat dan zat PK  E   +  mia yang diguna PO kan untuk   3  mempersiapkan obat diberi label yang terdiri atas isi/nama obat, nggal kadaluars a, dan peringata n 

l

 

khusus

 b obat i lProses penyimpa l teta nan obat yang

 p  pat agar kondisii  

EP

 

+ 

lObat

dilindung PK E i dari kehilang PO P an serta pencur 3  

ian: 

+ 

5  

  Kartu stok  

²

  Laporan stock opname 

²

 

²

Sistem IT inventori obat 

lPengaturan

tata E ola bahan bernahay a yang baik, PKP O 3.1   benar, dan aman uai dengan peratura n   perundang undanga n 

 

+

 D i

3  

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

Pengaturan tat E   a kelola obat PKP

l

+ 

arkotika dan O  psikotropika 1 ang baik, bena r dan aman ses uai  dengan peratur  an perundangundangan 

larkotika Laporan dan obat

PKP E eikotropika sec O P 1 4 ara  akurat sesuai engan peratura n perundangundangan 

lDaftar elekt

rolit konsen trat disemu a tempat   penyimpan an yang dip erbolehkan 

E P   2

+ 

 

+  lPenyimpanan PKPO E

 

+ 

lElektrolit

kons PKP E   entrat diberi O  bel obat yang 2 arus  diwaspadai 

+ 

lDaftar

+ 

ktrolit konsentrat 3.2 yang baik, benar  dan aman 

obat y ang perlu diw aspadai (high alert ) 

lPelaksanaan penyi

SKPEP 2  mpanan, pelabelan & obat yang   perlu diwaspadai

lPenyimpanan

 

+ 

lPenyimpanan

 

+ 

PKPE oduk nutrisi yan O g baik, benar, n  aman 

PKPE at dan bahan O oaktif yang baik,

 benar, dan aman  D

 

4

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

Penyimpanan E  bat yang dibawPKP

 

+ 

Penyimpanan PKP E    bat program O u bantuan   pemerintah/pih 3 ak lain yang n yang baik, nar   dan aman  EP  STANDAR 

+ 

l

a pasien sebelu O 3 m  rawat inap yan g baik, bnar da n aman  l

PERESEPAN (Manajemen) 

lPenyimpanan obatE

 

R  + 

ang digunakan untu k penelitian PKPO 3.3  yang baik, benar  n aman  lBukti

supervisiPKP E  poteker tentang O P enyimpanan obat   4  

ses p uai e iliki izin dan de n melakukan su ng u

lApoteker mem

+ 

D 

O 

W 

S 

 pervisi 

an g

 

PKP OEP 2 

+

PPA kompet

 

+

en dan berw enang menul is resep  KKS 1 2 

+ 

+ 

KKS 1 4 

+ 

+ 

KKS 1 7 

+ 

+ 

 D

 

5

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

Daftar satf medis yang kompeten PKPE

+ 

l

an berwenang  O P menulis resep um 1  um dan khusus PKPO lPembatasan jumlah EP+  resep atau jumlah4.2 emesanan  obat oleh staf medis lDaftar

staf med is yang mempu nyai wewenang

+ 

E PKP OP 2 3 

tersedia di unit farmasi  lPermintaan

obat/resep/in

E P

struksi obatan peng dilakukan ol eh staf medi s sesuai daft ar  

  2

lPelaksanaan

rekonsiliasi

E P

obat oleh ap oteker  

  3

+ 

 

 

+ 

 

l

gunaa am  n medis  t m lPelaksanaan

Cat n ata r 

ayat  peng

PK E PO P 4 4

+ 

PK  E valuasi terhad POP ap syarat ele 4.12 men  resep sesuai utir a s/d g 

 

+  lPelaksa

naan ko nfirmasi ke staf medis 

lPelaksana

an pengel olaan res ep khusus 

E P 3

+ 

E P 4

+ 

lDilaksankannya PKPE

 pengkajian reseO P  p meliputi a s/d 2 g  oleh apoteker:

 

+ 

 D

6  

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

a) Ketepatan identitas pasien, o  bat dosis, frekuensi,  aturan minum/makan obat, d an waktu pemberian    b) Duplikasi pengobatan   c) 

Potensi alergi atau sensitivit as 

d) Interaksi antaa obat dan obat lain atau dengan  makanan 

PENYIAPAN DAN PENYERAHAN OBAT (Manajement) 

e) Variasi kriteria penggunaan STANDAR     EP  R  dari rumah sakit f)

Berat badan pasien dan atau i nformasi fisiologik   lainnya 

g) Kontra indikasi 

Staf yang menyiap kan produk sterilPKP E O P ilatih, memahami, serta mempratikka   n prinsip penyiapa 2 n obat dan tehnik  aseptik  

D 

O 

W 

S 

 

Pelaksanaan penca PKP E   +  mpuran obat kemo O terapi dilakukan sesuai dengn prakt ik profesi  Pencampuran obat PKP E intravena, epidural O , dan  nutrisiparenteral rta pengemasan mbaliobat suntik  dilakukan sesuai engan praktik prof  esi 

 

+

 D

 

7

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

Setelah obatdi sipakan, obat diberi label m eliputi: 

E P 3

Ø  Identitas pasien  Ø  Ø 

Nama obat

Dosis atau konsentrasi 

Ø  Cara pemakaian  Ø  Ø  Ø 

Waktu pemberian 

Tanggal disiapkan  Tanggal kadaluarsa 

Dilaksanakannya  pengkajian obat eliputi 1 s/d 5 oleh apoteker : 

+ 

 

Ø  Identitas pasien  Ø  Ketepatan obat  Ø 

Dosis

Ø  Rute pemberian  Ø 

 D

Waktu pemberian 

 

8

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

Pemberian obat PKPO am bentuk yang5.1   E

PEMBERIAN OBAT (Manajemen) 

 p diberikan/ unit dose dispending  STANDAR DD) 

P 5 EP 

R 

D 

O 

W 

S 

 

+ 

lPnetapan

staf klinis ng kompeten dan ber  +  wenang PKPO 6  untuk memberikan ob at dengan cara tertentu ,  Contoh; pemberian at dlam sendi, obat int ra  thecal, obat intra vena

lPelaksanaan

PK  E mberian obat PO P eh staf klinis 6    ng  2  berwenang, sesu ai SPK dan RK    K  

 

+  lPelaksanaan

PK  E mberian obat PO P suai pembatasan 6    sesuai SPK dan RKK  

3  

 

+ 

Ver  ifik  asi

E P 2

+ 

seb elu mo  bat dib erik  an:  Ø  Identitas pasien  Ø  Ø 

Nama obat

Dosis

Ø  Rute pemberian  Ø 

Waktu pemberian 

Pelaksanaan  doubel check  untuk obat hi

E P 3

+ 

 gh alert  

 D

 

9

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

Bukti

E

 peny eraha n oba t tepa t wak  tu: 

P 6

1)

+ 

Bukti indikator mutu penyer 

ahan obat pada rawat   jalan dan arawat inap  

PEMANTAUAN TERAPI OBAT (Manajemen)  

STANDAR   R   catatan  dlamEP rekam edi 2) Bukti s pemeberian tepat  waktu pada rawaat inap   Pelaksanaan pengPKP E obatan sendiri O P

 )lf  administration2  2 sesuai regulasi

D 

O 

W 

S 

 

Pelaksanaan mo PKP E nitoring obat ya O P ng dibawa dari 2 3 uar   rumah sakitsesu ai regulasi 

 

Pelaksanaan monitor  ing dan evaluasi pen E ggunaan obat PKP P   O 2   baru oleh komite/ti 2 m farmasi dannterap i meliputi: 

 

1) Bukti laporan efek obat yang tidak diharapkan  2) Bukti laporan efek samping   3) Bukti laporan medication er  ror Pelaksanaan monPK  E itoring tentang PO P  patuhan terhadap 2   formularium term 3 asuk:   

 

1) Aspek persediaan 

 D i

1

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

2)  Aspek penggunaan Pelaksanaan pemPK E antauan terapi PO P at dan penulisan 7   ringkasan di CPP 2 T   

 

Monitoring efe k samping oba t dan laporann ya ke 

E P   3

komite/tim far  masi dan terap i 

 

 

Pelaksanaan pen PK  E gumpulan dan POP monitoring selur  7.12 uh  angka kesalahan  penggunaan oba t 

 

Laporan instalsiPKPO E masi tim keselamat 7.1 P an pasien rumah 3 sakit (TKRS) 

 

PKPO 7.1 

EP  +

2.  Bukti pelaksanaan mencari akar   masalah/investigasi sederha na 

3. Bukti 3. Bukti pencarian solusi dan ti ndakan lanjutnya  4.

Bukti penyususnan laporan k   

ekeselamatn komite nasional pasien (KNKP) d an KARS (kasus  sentinel saja)  Pelaksanaan u  paya mencega h dan menurun kan  kesalalahan pe nggunaan obat (medication e

rror) 

E P 5

 

 D

 

1

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

SUPERVISI DAN EVAL UASI (Manaj emen)  Seluruh apoteker me E miliki izin dan mela P kukan supervisi PK    PO 1   2 sesuai dengan penug asannya: 

S 

 

1) Bukti izin (STRA dan SIPA) semua apoteker  

2) Bukti  form ceklis  3)

Bukti laporan pelaksanaan s upervisi 

Supervisi terhadap PKPE  penyimpananobat O P emergensi, dan 3 segera diganti  bila dipakai, kadal uarsa, atau rusak  Pelaksnaan tent ang kajian pela yanan kefarmas ian  minimal setahu n sekali 

+ 

 

lPelaksanaan

PK E laporan medica PO P tion error sesua 1   i  5  peraturan peru   ndangundangan 

 

+  lTindak

lanjut PKP E hadap keslahanO P enggunaan obat  

+ 

6  

Bukti  peny eraha n oba t tepa t wak  tu: 

+ 

E P 6

1.

Bukti indikator mutu penyer  ahan obat pada rawat   jalan dan rawat inap 

2. Bukti catatan dalam rekam m edis pemberian tepat   

waktu pada rawat inap

 D

 

1

 

PT CIPTA MULYA MEDIKA   KONSULTAN KESEHATAN 

Pelaksanaan tent ang kajian pelayaPK E nan kefarmasian PO P minimal setahun 1   2 sekali 

 

+ 

Pelaksanaan penari PKPO E kan kembali (recall 3.5 P ) penarikan obat rusak, kadaluarsa, 2 ditarik pemerintah, sis narkotika    psikotropika yang usak  

 

Bukti pelaks anaan pemu snahan, beri ta acara   pemusnahan obat, obat n arkotika 

E P 3

 

 D

 

1