#1 Sosialisasi INM RS

 

INDIKATOR NASIONAL MUTU RS

KELOMPOK SUBSTANSI MUTU DAN AKREDITASI YANKES RUJUKAN DIREKTORAT MUTU DAN D AN AKREDITASI AKREDITASI YANKES

 

DASAR HUKUM

PP 47/2021 tentang Penyelenggaraan Bidang Perumahsakitan Pasal 62 : RS harus memberikan laporan pemenuhan indikator indikator nasional mutu pelayanan kesehatan dan insiden keselamatan pasien kepada Kemenkes.

Permenkes 12/2020 tentang

Akreditasi RS Pasal 13 : RS harus memberikan laporan pemenuhan indikator nasional mutu pelayanan kesehatan dan insiden keselamatan pasien kepada Kemenkes

Permenkes 80/2020 tentang Komite Mutu RS Pasal 10 ayat (2) : Komite Mutu Mutu memiliki fungsi a.l pengumpulan data, analisis capaian, validasi dan pelaporan data indikator prioritas dan indikator mutu nasional RS

Permenkes 14/2021 tent Permenkes tentang ang Standar Kegiatan Kegia tan Usaha dan Produk pada Penyelenggaraan Penyelenggar aan Perizinan Berusaha Berbasis Risiko Risiko Sektor Kesehatan Standar RS Pemerintah dan Swasta   pengawasan a.l RS harus melakukan pengukuran pengukur an indikator mutu secara berkala.

 

UPAYA PENINGKATAN MUTU PELAYANAN

Peningkatan Mutu Internal

01

Peningkatan Mutu Eksternal Dilakukan oleh Pihak Eksternal Faskes melalui Sertifikasi ataupun Akreditasi

Internal Continous Quality Improvement dilakukan oleh Fasilitas kesehatan dengan melakukan : penetapan indikator mutu, melakukan pengukuran, evaluasi PDSA/PDCA) dan Perbaikan

02

 

PEMILIHAN

PENGUKURAN

EVALUASI

“Peningkatan mutu dan keselamatan pasien merupakan  proses kegiatan kegiatan yang berkesina berkesinambung mbungan an (never ending ending  process)” 

 

INDIKATO INDIKA TOR R NASIONAL MUTU  Tolok ukur yang di digunakan gunakan untuk menilai menilai tingkat keberhasilan mut mutu u pelayanan kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan

Untuk menilai apakah upaya yang telah dilakukan dapat  meningkatkan keluaran

kepentingan transparansi publik 

pelayanan kesehatan;

Memberikan umpan Memberikan umpan balik kepada balik  kepada fasyankes

Untuk pembelajaran menggunakan praktik  terbaik yang diperoleh melalui proses kaji banding

PROFIL INDIKATOR

 

Judul

 

Judul singkat yang spesifik mengenai indikator apa yang akan diukur 

Dasar Pemikiran

 

Dimensi Mutu

Tujuan

 

Prinsip Prinsip atau tujuan prioritas prioritas dalam memberikan memberikan pelayanan, pelayanan, meliputi meliputi efektif   (effective),   keselamatan pasien (safe), pasien  (safe), berorientasi  berorientasi kepada pasien pasien (people-centred),  (people-centred), tepat-waktu  tepat-waktu (timely),  (timely), efisien  efisien (efficient),  (efficient), adil  adil (Equitable) dan (Equitable)  dan terintegrasi (Integrated). terintegrasi (Integrated).   Setiap indikator mengandung 1-3 dime dimensi nsi mutu

 

Suatu hasil yang ingin dicapai dengan melakukan pengukuran indikator.

Definisi Operasional Tipe Indikator 

Dasar pemilihan pemilihan indikator indikator yang dapat berasal dari : 1. Ketentu Ketentuan/p an/perat eraturan uran 2. Data 3. Li Lite terat ratur  ur  4. Analisi Analisiss sit situasi uasi

   

Ba Batas tasan an penger pengertitian an yang yang dijadi dijadika kann pedoman pedoman dala dalam m melaku melakuka kann peng penguk ukur uran an in indi dika kato torr untu untukk menghindari kerancuan. Input : untuk menilai apakah fasilitas fasilitas pelayanan kesehatan memili memiliki ki kemampuan sumber daya yang cukup untuk memberikan pelayanan Proses Pro ses : untuk untuk menilai menilai apa yang dikerj dikerjakan akan staf fasi fasilit litas as pelayana pelayanann kesehat kesehatan an dan bagaiman bagaimanaa

pelaksanaan Output : untukpekerjaannya menilai hasil dari proses yang dilaksanakan Outcome: untuk menilai dampak layanan yang diberikan terhadap pengguna layanan

 

PROFIL INDIKATOR  

Satuan Pengukuran Numerator (Pembilang)

Denumerator (Penyebut) Target Pencapaian  

Kriteria

 

Jumlah subjek atau kondisi yang ingin diukur dalam populasi atau sampel yang memili memiliki ki karakteristik karakteristik tertentu  

Semua peluang yang ingin diukur dalam populasi atau sampel. Sasaran yang telah ditetapkan untuk dicapai

 

Kriteria inklusi: karakteristik subjek yang memenuhi kriteria yang telah ditentukan Kriteria eksklusi: batasan yang mengakibatkan subjek tidak dapat diikutkan dalam pengukuran

Formula   Metode Pengumpulan Data Sumber Data

Standar atau dasar ukuran yang digunakan , Antara lain: jumlah, persentase, persentase, dan satuan waktu.

 

 

Rumus untuk menghasilkan nilai indikator  Retrospektif, Observasi Asal data yang diukur. (contoh: rekam medis dan formulir observasi). Jenis Sumber Data : 1. Data Primer (mengumpulkan langsung menggunakan lembar pencatatan hasil observasi, kuesioner) 2. Data sekunder (rekam medis, buku catatan komplain)

 

PROFIL INDIKATOR Instrumen Pengambilan Data   Alat atau tools atau formulir yang digunakan untuk mengumpulkan data.

Besar Sampel

 

Jumlah Jumlah data yang harus harus diku dikumpulk mpulkan an agar mewakili mewakili populasi populasi.. Besa Besarr sampel sampel disesuaik disesuaikan an dengan dengan kaidah-kaidah statistik.

Cara Pengambilan Sampel

 

Cara memilih sampel dari populasi untuk mengumpulkan informasi/data yang menggambarkan sifat atau ciri yang dimiliki populasi. Secara umum ada 2 cara : 1.Probability Sampling 2.Non Probability Sampling

Periode Pengumpulan Data

 

Kurun waktu yang ditetapkan untuk melakukan pengumpulan data, contohnya ssetiap etiap bulan

Penyajian Data

 

Cara menampilkan data, contoh tabel, run chart, grafik

Periode Analisis Analisis dan Pelaporan Data Penanggung Jawab

Kurun waktu yang ditetapkan untuk melakukan analisis dan melaporkan data, contohnya setiap bulan, setiap triwulan  

Petugas yang bertangggung jawab untuk mengkoordinir upaya pencapaian target yang ditetapkan

INDIKAT INDIKA TOR NASI NASIONAL ONAL MUTU R RUMAH UMAH SAKIT

 

1

2

3

• Kepatuhan

kebersihan tangan

7

• Kepatuhan

penggunaan APD

8

• Kepatuhan

identifikasi pasien

9

10

4

• Waktu

• Waktu

 

•

 

•

 Pelaporan hasil kritis laboratorium

 Kepatuhan penggunaan formularium nasional

 Kepatuhan terhadap alur klinis (clinicalpathway) ( clinicalpathway)

 

•

 

•

 

•

 

•

tunggu rawat jalan 12

• Penundaan

6

•

tanggap Operasi Seksio sesarea emergensi tanggap emergensi 11

5

 Kepatuhan waktu visite Dokter

 

operasi elektif  13

 Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh  Kecepatan waktu tanggap komplain

 Kepuasan pasien

 

1. Kepatuhan Kepatuhan Kebersihan Kebersihan Tangan Jumla Jum lah h tin tinda dakan kan kebers kebersiha ihan n tangan tangan yang yang dila dilakuk kukan  an 

Numerator Denumerator

Jumlah total Jumlah total peluan peluang g kebers kebersiha ihan n tan tangan gan yan yang g s seha eharus rusnya  nya  di dila laku kuka kan n dala dalam m peri period ode e obse observ rvas asi  i 

Inklusi

Seluruh Sel uruh pel peluan uang g yang yang dim dimilik ilikii ole oleh h pem pember berii pel pelaya ayanan  nan  terindi ter indikas kasii har harus us mel melaku akukan kan keb kebers ersiha ihan n tang tangan  an 

Eksklusi

Tidak ada  Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan

Formula

 x 100 %

Jumlah total peluang kebersihan tangan tangan yang seharusnya dilakukan dalam periode obser observasi vasi

 

1. Kepatuhan Kepatuhan Kebersihan Kebersihan Tangan •

•

hasil observasi /pengamatan menggunakan formulir pengumpulan pengu mpulan data/ data/aplikasi aplikasi

  Minimal 200 peluang per unit   Non probability Sampling – Consecutive sampling 

pelaporan

  Pelaporan Pela poran dilakuka dilakukan n setia setiap p bulan/triwulan/tahunan    Analisis dilakukan setiap triwulan/tahunan

Besar sampel Teknik sampling Sumber data

Pelaporan analisis

observasi Pengumpulan Data

TARGET

≥85%

 

2. Kepatuh Kepatuhan an Pengguna Penggunaan an APD Jumlah petuga Jumlah petugas s yang yang patuh patuh menggu menggunak nakan an APD sesuai sesuai ind indika ikasi  si  dala da lam m peri period ode e obse observ rvas asi  i 

Numerator Denumerator

Juml Ju mlah ah selu seluruh ruh petu petuga gas s yang yang teri terindi ndikas kasii meng menggu gunak nakan  an 

APD AP D dalam dalam perio periode de obser observa vasi  si 

Inklusi Eksklusi

Formula

Semua petu Semua petugas gas yang terindi terindikasi kasi harus harus menggun menggunakan  akan  APD

Tidak ada 

 

2. Kepatuh Kepatuhan an Pengguna Penggunaan an APD   total sampel sampel jika jika jumlah populasi ≤ 30    Rumus Slovin Slovin jika jumlah jumlah populasi populasi > 30    Non Probability Sampling – Consecutive Sampling 

hasil observasi /pengamatan menggunakan formulir pengumpulan pengu mpulan data/ data/aplikasi aplikasi



  Pelaporan Pelaporan dilakukan setia setiap p bulan/triwulan/tahunan    Analisis dilakuk dilakukan an setiap bulanan, triwulan/tahunan

pelaporan Besar sampel Teknik sampling Sumber data

Pelaporan analisis

observasi Pengumpulan Data

TARGET

100%

 

3. Kepatuhan Kepatuhan Identifik Identifikasi asi Pasie Pasien n Jumla Ju mlah h pemb pember erii pelay pelayana anan n yang yang melak melakuka ukan n ident identif ifik ikasi  asi 

Numerator

 pasien secara benar dalam periode observasi 

Denumerator

Juml Ju mlah ah pemb pember erii pela pelaya yana nan n ya yang ng diob diobse serv rvas asii da dala lam m pe peri riod ode  e  observasi 

Inklusi Eksklusi

Formula

Semua pemb Semua pember erii pelay pelayana anan n yang yang memb memberi erika kan  n   pelayanan kesehatan.

Tidak ada 

 

3. Kepatuhan Kepatuhan Identifik Identifikasi asi Pasie Pasien n 

Hasil observasi /pengamatan menggunakan formulir pengumpulan pengu mpulan data/ data/aplikasi aplikasi

  total sampel sampel jika jika jumlah populasi ≤ 30 Slovin jika jumlah jumlah populasi populasi > 30    Rumus Slovin  Non Probability Sampling –  Consecutive Sampling 

pelaporan Besar sampel Teknik sampling Sumber data

Pelaporan analisis

  Pelaporan Pelaporan dilakuka dilakukan n setia setiap p bulan,triwulan, tahunan    Analisis dilakukan setiap bulan, triwulan, tahunan

observasi Pengumpulan Data

TARGET

100%

 

4. Waktu Waktu Tangg anggap ap Oper Operasi asi Seks Seksio io Sesa Sesare rea a Eme Emerg rgens ensii Jumlah Juml ah pasi pasien en ya yang ng di dipu putu tusk skan an tind tindak akan an se seks ksio io se sesa sare rea  a  emerge eme rgensi nsi katego kategori ri I (satu) (satu) ya yang ng mendap mendapatk atkan an tindak tindakan an seksio  seksio  sesare ses area a emerge emergensi  nsi ≤ 30 menit 

Numerator Denumerator

Jumlah Jumla h pasi pasien en yang yang diput diputus uskan kan tinda tindakan kan seksi seksio o sesare sesarea  a  emerg em ergen ensi si kateg kategor orii I 

Seksio sesarea emergensi kategori I  Misalnya : fetal distress menetap, prolaps tali pusat atau tali  pusat menumbung, gagal vakum/forsep, vakum/forsep, ruptur uteri imminent, ruptur uteri, perdarahan ante partum dengan perdarahan aktif, Persalinan pada Bekas Seksio Sesarea (PBS) 

Inklusi

Eksklusi Formula

 

Tidak ada

 

4. Waktu Waktu Tangg anggap ap Ope Opera rasi si Seks Seksio io Sesa Sesare rea a Emer Emerge gensi nsi

total sampel

Data sekunder dari laporan operasi oper asi maupun rekam medis medis

 Besar sampel Teknik sampling

  Pelaporan Pelaporan dilakuk dilakukan an setia setiap p bulan/triwulan/tahunan    Analisis dilakukan setiap triwulan/tahunan

Sumber data

Data dikumpulkan secara retrospektif  Pengumpulan Data

 

Waktu 30 menit dihitung sejak diputuskan operasi sampai dengan incisi

TARGET

≥

80%

 

5. Waktu Waktu Tungg Tunggu u Raw Rawat at Jala Jalan n

Numerator

 Jumlah pasien rawat rawat jalan dengan waktu tunggu tunggu

≤ 60

menit

 Jumlah pasien rawat rawat jalan yang diobservasi diobservasi

Denumerator Inklusi

Pasien yang berobat rawat jalan Pasien medical check up , pasien poli gigi, Pasien yang

Eksklusi

Formula

mendaftar online online atau  atau anjungan mandiri datang lebih dari 60 menit dari waktu yang sudah ditentukan , Pasien yang ada tindakan pasien sebelumnya

 

5. Waktu Tungg Tunggu u Raw Rawat at Jalan   total sampel sampel jika jika jumlah populasi ≤ 30 Slovin jika jumlah jumlah populasi populasi > 30    Rumus Slovin Probability Sampling – Simple Random Sampling/Stratified Random sampling sampling  •

Data sekunder   Catata Catatan nP Pendaftara endaftaran n Pasien rawa rawatt jala jalan n   Rekam medik Pasien rawat jalan •

Besar sampel Teknik

•

•

  Formulir waktu tunggu rawa rawatt jalan

sampling Sumber data



  Pelaporan Pelaporan dilakukan setia setiap p bulan/triwulan/tahunan



  Analisis dilakuk dilakukan an setiap bulan, triwulan/tahunan

Data dikumpulkan secara retrospektif  Pengumpulan Data

 

TARGET

≥ 80%

Waktu tunggu rawat jalan dihitung sejak pasien kontak dengan petugas pendaftaran (saat petugas pendaftaran menanyakan dan mencatat data pasien atau saat pasien melakukan konfirmasi kehadiran

untuk pendaftaran online) sampai mendapat pelayanan dokter/dokter spesialis  

6. Penun Penundaa daan n Oper Operasi asi Elek Elektif tif  Jumlah pasien yang waktu waktu jadwal operasinya operasinya tertunda lebih dari 1

Numerator

 jam  Jumlah pasien operasi operasi elektif 

Denumerator Inklusi Eksklusi

Formula

pasien operasi elektif 

Penundaan operasi atas indikasi medis

 

6.Penund 6.Pe nundaan aan Operasi Operasi Elektif   total sampel sampel jika jika jumlah populasi ≤ 30   Rumus Slovin Slovin jika jumlah jumlah populasi populasi > 30  Probability Sampling –  Simple Random Sampling  

Data sekunder dari laporan operasi oper asi maupun rekam medis medis

Besar sampel Teknik sampling



  Pelaporan Pelaporan dilakuka dilakukan n setia setiap p bulan/triwulan/tahunan    Analisis dilakukan setiap bulan,triwulan/tahunan

Sumber data

Data dikumpulkan secara retrospektif  Pengumpulan Data

 

TARGET

< 5%

Waktu Penundaan Penundaan 60 menit dihitung sejak waktu operasi yang dijadwalkan sampai dengan pelaksanaan operasi.

 

7. Ketepatan Waktu Visite Dokter

Numerator

 Jumlah di-visite  di-visite  Dokter  Dokter pada pukul 06.00 –  14.00  14.00

 Jumlah pasien yang diobservasi diobservasi

Denumerator Inklusi Eksklusi

Formula

Visite dokter pada pasien pasien rawat rawat inap

Pasien yang konsul baru masuk rawat inap pada hari tersebut atau pasien

 

7. Kete Ketepa pata tan n Wakt aktu u Visit Dokt Dokter er 

  total sampel sampel jika jika jumlah populasi ≤ 30 Slovin jika jumlah jumlah populasi populasi > 30    Rumus Slovin  Probability Sampling –  Stratified Random Sampling (berdasarkan Sampling  (berdasarkan unit pelayanan)

Data sekunder dari laporan visit dalam rekam medis

 Besar sampel Teknik sampling

  Pelaporan Pelaporan dilakuka dilakukan n setia setiap p bulan/triwulan/tahunan    Analisis dilakukan setiap bulan, triwulan/tahunan

Sumber data

Data dikumpulkan secara retrospektif  Pengumpulan Data

 

TARGET

≥ 80%

 

elapo pora ran n Has Hasil il Kr Kriti itiss Lab Labor orat ator oriu ium m 8. Pela Numerator

 Jumlah hasil kritis laboratorium laboratorium yang dilaporka dilaporkan n

≤30

menit

 Jumlah hasil kritis laboratorium laboratorium yang diobservasi diobservasi

Denumerator Inklusi Eksklusi

Formula

Semua hasil pemeriksaa pemeriksaan n laboratoriu laboratorium m yang memenuhi memenuhi kategori hasil kritis  Tidak ada

 

elapo pora ran n Has Hasil il Kr Kriti itiss Lab Labor orat ator oriu ium m 8. Pela   total sampel sampel jika jumlah populasi populasi ≤ 30    Rumus Slovin jika jumlah populasi > 30  Probability Sampling – Simple Random Sampling / Systematic Random Sampling 

Data sekunder dari laporan hasil tes kritis maupun rekam medis

Besar sampel Teknik sampling



  Pelaporan Pelaporan dilakukan setia setiap p bulan/triwulan/tahunan    Analisis dilakukan setiap bulan. triwulan/tahunan

Sumber data

Data dikumpulkan secara retrospektif  Pengumpulan Data

 

TARGET

100%

Waktu lapor hasil kritis laboratorium dihitung sejak hasil pemeriksaan keluar dan telah Waktu dibaca oleh dokter/analis yang diberi kewenangan sampai dilaporkan hasilnya kepada

dokter yang meminta pemeriksaan  

9. Kepa Kepatuha tuhan n penggun penggunaan aan fo formular rmularium ium nasion nasional al  Jumlah R/ recipe dalam dalam lembar resep yang sesuai dengan

Numerator

formularium nasional

 Jumlah R/ recipe dalam dalam lembar resep yang diobservasi

Denumerator Inklusi Eksklusi

Formula

Resep yang dilayani rumah sakit •

  Obat yang diresepkan diresepkan di luar luar FORNAS tetapi dibutuhkan dibutuhkan pasien dan dan

•

telah mendapatkan persetujuan komite medik dan direktur.   Bila dalam resep resep terdapat obat di luar FORNAS FORNAS karen karena a stok obat nasional berdasarkan e-katalog e-katalog habis/kosong.  habis/kosong.

 

9. Kepa Kepatuhan tuhan penggun penggunaan aan form formulariu ularium m nasiona nasionall   total sampel sampel jika jika jumlah populasi ≤ 30 Slovin jika jumlah jumlah populasi populasi > 30    Rumus Slovin Probability Sampling – Simple Random Sampling/ Systematic random Sampling  •

Data sekunder dari lembar resep Besar sampel Teknik sampling



  Pelaporan Pelaporan dilakuka dilakukan n setia setiap p bulan/triwulan/tahunan    Analisis dilakukan setiap bulan, triwulan/tahunan

Sumber data

Data dikumpulkan secara retrospektif  Pengumpulan Data

 

TARGET

≥ 80%

 

10. Kepatuh Kepatuhan an Terhada erhadap p Alur klinis

Numerator

linical Pathway)

 Jumlah pelayanan pelayanan oleh PPA yang sesuai dengan dengan clinical pathway 

Denumerator

 Jumlah seluruh pelayanan pelayanan oleh PPA pada pada clinical pathway  yang  yang diobservasi

Inklusi

Pasien yan Pasien yang g mender menderita ita penyak penyakit it sesuai sesuai batas batasan an ruang ruang lingkup CP yang diukur 

Eksklusi

Formula

 

  Pasien pulang atas permintaan sendiri Pasien    Va Varia riasi si meninggal yan yang g terjad terjadii ses sesuai uai den dengan gan ind indika ikasi si kli klinis nis pas pasien ien dalam perkembangan pelayanan

 

10. Kepatuh Kepatuhan an Terhada Terhadap p Alur klinis Clinica Clinicall Pathwa Pathway) y)

Data sekunder dari rekam medis



  total sampel sampel jika jumlah populasi populasi ≤ 30

 

  Rumus Slovin jika jumlah populasi > 30 Probability Sampling – Stratified Random Sampling  (berdasarkan masing-masing Clinical Sampling Pathway ) Besar sampel Teknik sampling

 

  Pelaporan Pelaporan dilakukan setia setiap p bulan/triwulan/tahunan   Analisis dilakukan dilakuk an setiap bulan,triwulan/tahunan

Sumber data

Data dikumpulkan secara retrospektif  Pengumpulan Data

 

TARGET

≥ 80%

CP dievaluasi adalah kepatuhan 5 CP prioritas nasional (hipertensi, DM tipe 2 dengan maksimal 1 komorbid, TB, HIV, keganasan)

 

11. Kepa Kepatuhan tuhan Upay Upaya a Penc Penceg egahan ahan Risik Risiko o Pasie Pasien n Jatuh  Jumlah pasien rawat rawat inap berisiko tinggi jatuh jatuh yang mendapatkan

Numerator

ketiga upaya pencegahan risiko jatuh

 Jumlah pasien rawat rawat inap berisiko tinggi jatuh jatuh yang diobservasi

Denumerator Inklusi

Pasien Rawat inap berisiko tinggi jatuh 

  Pasien tidak dapat dilakukan dilakukan asesme asesmen n ulang maupun



edukasi (meninggal, gangguan jiwa yang melewati fase akut)   Pasien yang menolak intervensi

Eksklusi

Formula

 

11. Kepa Kepatuhan tuhan Upay Upaya a Pence Pencega gahan han Risik Risiko o Pasie Pasien n Jatuh   total sampel sampel jika jika jumlah populasi ≤ 30 Slovin jika jumlah jumlah populasi populasi > 30    Rumus Slovin Probability Sampling – Stratified Random Sampling (berdasarkan Sampling  (berdasarkan Unit Pelayanan)  •

Data sekunder dari rekam medik

 Besar sampel Teknik sampling

  Pelaporan Pelaporan dilakuka dilakukan n setia setiap p bulan/triwulan/tahunan    Analisis dilakukan setiap bulan, triwulan/tahunan

Sumber data

Data dikumpulkan secara retrospektif  Pengumpulan Data

 

TARGET

100%

Kepatuhan upaya pencegahan resiko jatuh dinilai dari dilakukannya asesmen awal, asesmen ulang dan monitoring intervensi

 

12. Kecepata Kecepatan n Waktu Tangg Tanggap ap Kom Komplain plain  Jumlah komplain yang ditanggapi ditanggapi dan ditindaklanjuti ditindaklanjuti sesuai

Numerator

waktu yang ditetapkan berdasarkan grading  Jumlah Komplain yang disurvei

Denumerator Inklusi Eksklusi

Formula

Semua komplain

 Tidak ada

 

12. Ketepatan Ketepatan Waktu Tangga Tanggap p Komp Komplain lain   total sampel sampel jika jika jumlah populasi ≤ 30   Rumus Slovin Slovin jika jumlah jumlah populasi populasi > 30  Probability Sampling –  Simple Random Sampling  

Data sekunder dari Laporan komplain

Besar sampel Teknik sampling



  Pelaporan Pelaporan dilakuka dilakukan n setia setiap p bulan/triwulan/tahunan    Analisis dilakukan setiap bulan, triwulan/tahunan

Sumber data

Data dikumpulkan secara retrospektif  Pengumpulan Data

 

Waktu tanggap diukur sesuai dengan grading complain.

TARGET

> 80%

 

13. Kepuasa Kepuasan n Pas Pasien ien

Sesuai dengan survei kepuasan masyarakat berdasarkan berdasarka n PermenPAN RB No. 14 Tahun 2017

Capaian

Inklusi Eksklusi

Formula

Seluruh pasien

Pasien yang tidak kompeten dalam mengisi kuesioner dan/atau tidak ada keluarga keluarga yang mendampingi.

 

13. Kepuasa Kepuasan n Pas Pasien ien   Tabel Sampel Krejcie and Morgan    Stratified Random Random Sampling Sampling (berdasarkan (berdasarkan unit unit pelayanan) 

Data primer dengan lembar kuesioner survei kepuasan pasien

Besar sampel Teknik sampling



  Pelaporan Pelaporan dilakuka dilakukan n setia setiap p6 bulan/ semesteran    Analisis dilakuk dilakukan an setiap 6 bulan/tahunan

Sumber data

Survei Pengumpulan Data

 

TARGET

Skor ≥ 76.61

 

PELAPORAN INM mutufasyankes.kemkes.go.id/simar

KODE REGISTRASI RS

1234

PEMBINAAN PEMBI NAAN DAN PENGAW PENGAWASAN ASAN

 

1.

TU TUJU JUAN AN a. Meningka Meningkatka tkan n kepat kepatuhan uhan pengukur pengukuran an INM b. Mening Meningka katk tkan an pencapa pencapaian ian targe targett INM    continuou cont inuouss quality quality improveme improvement  nt 

2.

PE PELA LAKS KSAN ANA A a. Men Menter erii b. Gube Gubern rnur ur c. Bupati Bupati/W /Wali aliko kota ta Dapat melibatkan asosiasi dan/atau organisasi profesi

3.

UPA UPAYA BINWAS BINWAS a. Advokas Advokasii dan sosialisa sosialisasi si b. c.

Bimbin Bimbinga gan n teknis teknis Monit Monitori oring ng dan ev evalu aluasi asi

mutufasyankes.kemkes.go.id/simar

KODE PROV/ KAB/KOTA

1234

 

Th Than ank k You You