1. PAK Anemia

PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK) ANEMIA 1.

Peng Penger erti tian an (Def (Defin inis isi) i)

Asuhan Asuhan keperaw keperawata atan n pasien pasien dengan dengan anemia. anemia. Anemia Anemia adalah adalah  penurunan kadar hemoglobin (Hb), hematokrit atau hitung eritro eritrosit sit beraki berakibat bat pada pada penurun penurunan an kapasit kapasitas as pengangk pengangkuta utan n oksigen oleh darah.

2.

Assessment Keperaatan

1. Pusing 2. Muda Mudah h berku berkunan nangg-ku kuna nang ng 3. esu !. Akti Akti"i "ita tass kuran kurang g #. $asa $asa meng mengan antu tuk  k  %. &usa &usah h berk berkons onsent entra rasi si '. Mudah udah lel lelah . Piki Pikira ran n men menur urun un . Perd Perdar araha ahan n ber berul ulan ang g 1*. +kteru +kteruss 11. Puat Puat 12. akikardi akikardi

!.

Diag Diagn" n"si siss Keper epera aat atan an

1. eti etida dake ke/e /ekt kti/ i/an an pola pola na/a na/ass b.d b.d sind sindro rom m hipo hipo"e "ent ntil ilas asi0 i0  penurunan trans/er oksigen keparu. 2. eti etida dake ke/e /ekt kti/ i/an an per/ per/us usii ari aring ngan an peri peri/e /err berh berhub ubun unga gan n dengan penurunan konsentrasi Hb dan darah , suplai oksigen  berkurang 3. etida etidakse kseim imbang bangan an nutrisi nutrisi kurang kurang dari kebutuh kebutuhan an tubuh b.d asupan ang kurang , anoreksia !. eri eri akut akut b.d b.d peruba perubahan han /rekuen /rekuensi si antun antung g #. 4e/isi 4e/isitt perawat perawatan an diri diri b.d kelema kelemahan han /isik /isik %. $esiko $esiko in/e in/eksi ksi b.d b.d penuru penurunan nan hemog hemoglob lobin in '. +ntole +ntoleran ransi si akti/it akti/itas as b.d ketida ketidak k seimba seimbanga ngan n antara antara suplai suplai dan kebutuhan oksigen proses metabolisme ang terganggu.

#.

Kriteria E$a%&asi  Nursing Outcome Outcome

1. 2. 3. !. #. %.

.

Inter$ensi

'

anda anda tanda tanda "ital "ital dalam dalam batas batas normal normal Hb, eritrosit, eritrosit, dan leukosi leukositt dalam dalam batas batas normal normal idak idak ada tanda tanda-ta -tanda nda malnu malnutr trisi isi idak idak teradi teradi penurunan penurunan berat berat badan badan ang ang berarti berarti Mamp Mampu u mengo mengont ntro roll ner nerii Akti/ Akti/ita itass tida tidak k ter tergan ganggu ggu

1. Posisikan Posisikan pasien untuk memaksimal memaksimalkan kan "entilasi "entilasi

PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK) ANEMIA Keperaatan

2. 3. !. #.

Monitor respirasi dan status 52 Monitor 4, nadi, suhu, dan $$  4iskusikan mengenai penebab perubahan sensasi olaborasikan pemberian nutrisi untuk meningkatkan hemoglobin %. Monitor kadar Hb dan kadar Ht '. akukan pengkaian neri seara komprehensi/ termasuk  lokasi, karakteristik, durasi, /rekuensi, kualitas, dan /ator   presipitasi . 5bser"asi reaksi non"erbal dari ketidaknamanan . Pantau tingkat kekuatan dan intoleransi akti"itas 1*. 6antu untuk mengidenti/ikasi akti"itas ang mampu dilakukan 11. Monitor tanda dan geala in/eksi

.

Inf"rmasi *an E*&+asi

1. 6edrest0akti"itas 2. utrisi ang membantu pembentukan hemoglobin 3. Penegahan anemia

,.

E$a%&asi

Menge"aluasi respon obekti/ dan subekti/, setelah dilakukan inter"ensi dan dibandingkan 57 serta analisis terhadap  perkembangan diagnosis keperawatan ang telah di tetapkan.

-.

Pene%aa Kritis

&ub omite Mutu eperawatan

/.

Kep&sta+aan

1. 6aradero, Mar. dkk. 2**. lien 8angguan ardio"askular  &eri Asuhan eperawatan. 9akarta : ;87. 2. 7arpenito, nda 9uall. 2**. 4iagnosis eperawatan Aplikasi pada Praktik linis ;disi . 9akarta : ;87. 3. 4oengoes, Marilinn ;. 1. $enana Asuhan eperawatan. 9akarta : ;87. !. urari/, Amin Huda dan Hardhi usuma. 2*1#. Aplikasi Asuhan eperawatan 6erdasarkan 4iagnosa Medis dan  A4A +7 57. 9ogakarta : Mediation Publishing. 5. Prie, &l"ia. 2**#. Pato/isiologis : onsep linis Proses proses Penakit. 9akarta : ;87.