082510 MOD4-PARA Malaria Team11

May 20, 2018 | Author: jaymeebq | Category: Malaria, Plasmodium, Plasmodium Falciparum, Medical Specialties, Clinical Medicine
Share Embed Donate


Short Description

terterte5654...

Description

�L6

B���� ����������� 2 ��A�A�I��L�G��

25 A����� 2010 ��� ���������

�ALA�IA

���LI�E I. I����������� II. B������ �� ���������� III. ��������� ��� C������� �������������� I�. D�������� �. E����������� �I. ���������, C������, ��� ���������� I. •

• •













I����D�C�I��

A ���� ����������� �������� ������ �� ��������� ���� ��� ����������� �� ������ ������� ��� ����� �� �������� ���������� M������ �� ������ �� ��������� �������� �� � �� ����� ���������� I� ��� ���, �� �� ��� ������������ �� ������� ��, ���� ���� ��� ���� �� T���� ���� �� �� ���� ������ ��� � ������� ������ ��� ��� ����� ��� ����: �� ����������� �� ������ �� ������ �� ��������� �� �������� (DOH, 2009) ��  ��� ����� �������� �� ��� P���������� �� ��� 5  ������� �� ��������  ��� ��������� ������ - I� ��� ���������� �� PCR, ��������� ���� �������� ����� �� P������, ���� �������� ��������� �� �������. I� ���� �� �� ������� �� �� �. ��������. - T���� �� ����� ���� �� �������� ��� ������, ����� �� ��� ��� ���� ����� �� ����������. I�� ������� ����� ������ �� ������. T��������, ������ ��� ��� ��������� �� ���������� �����.  D��������� ���� �� ����� ������ ������������ ������. I�� ������ ����� ������ �� ��� ���� �� �������� ����� �� ��� DEFINITIVE HOST. I������ ��� ������� �� ��� ����� � ����: T��� ��� ���� �� ������ ���� (������ ���������) ������ ��� ��� � ���. N��� ���� ��� ������ ���� ��� ��� ���������. T���� ��� ���� �� ����� ������ ���� ����������. - I� ��� ���� �� ��� RBC� ���� ����� ����� ������ ����, �� ����� ������� ������������ �� ������ ����� - I� �������� ������ ����� RBC �� ��������, ��� ����� ��� ��� ��� ���� ������� ������� �� ��� ���� � ������� ��� ��������. S��������, ��� ���� ����� ���� �������������.

A. ��DE� �F ��A���I��I�� • M������� ���� �� ������ ���������  T�� ����� �����!

B���� ����������� - D����� �� ����� �� �� ������������ ������� �������� �����. M������ ���� �� ����������� ���� ������ �� ������. T��� ������� �� ���� ���� ���� ��������� �� ����. S������ �� ������� T������������� �������� - I� ������ ��� �������, ��������� ���� ����� ������ �� � C� �������. N���: Y�� DO NOT ��� ������� ����� ������ ������� �������� ���� �������. Y�� ��� ���� ����� ��������� ���� ����. •

• •

B. GL�BAL B��DE� �F �ALA�IA (�H�, 2008) • 109 ������� ���������  ��� ����������� ��������� ��������

T�� P��������� ������� ��� �������� ����! 3.3 ������� ������ ���� �� ����� �� ���� ��� ������� - I� ��� ���� �� �� ���� ������� � �� �������, ��� ��� �� ���� ���������: �247B �������� �������� �� ������� �������� -





G���� 11

I������ � ������� �� � ������� �� S��� �� T����T��� ������� 3�4 �������� �� ������� ��� ����. T���� �� �� �������� �������� ������� ��� �������� ��� ��������� ������� ��� �������. ���������: ������������� 1M ������ ���� ������� �������� � 91% �� ������ �� A����� � 85% �� ������ ������� �������� ���� 5 ����� ��� �����) � D���� �� ����������� ������� ������� �� ������ ���� ����� ��� ������� � W��� �� �� �������� 5 ����� �� � & ����� ���� ���� ���� ��� ������� ��������� �����? T���� ���� �������� ������. � U������������, P��������� ���� �� ����� ����������. -

II.

BI�L�G� �F ����������

A. LIFE C�CLE �F ����������

T� ���� �� ������, ������ ��� ����� ���� ��� ������ �� ��� ���������� ��� �����: ��� �������� ��� ��� �����. S�� ����� �� ��������. �����I�� ��AGE�

1. M������� ���� �������� ���� �� ����� � ���������������� �����. 2. G���������� �� ��� �������� ��� �������� ���� ��� ����� ���� - G���������� ��� �� ���� (����������������)�� ������ (����������������) 3. O��� �������� �� ��� ��������, ����������� ����� ������ ������������ �� ��� �������� ��� 4. I� ����� � Z����� 5. T��� �� ������� �� O������� (� ������ ������) 6. T��� �� ���� �� ����� �� O����� �� ��� ������ 7. T�� O����� �������� ��� �������� S��������� (�� ��������� ����� ��������� �� ��� �������� ������ �� ��� ����������) - I� ��� ��� ����������� �� ����� ������, ��� ���� ��� ����� 8. O��� ��� �������� ����� � ������, �� ���������. W��� ��� ������, ��� ���������� ����� ��� �����������. H��A� LI�E� ��AGE� 9. T�� S���������� ����� ��� �����, ������ �� �� ��� �����. 10. E�������������� ���������� (������ ����������) �� ���������. �. S���������� ������� ����������� (����� �����) ��� ������� ���� ������������  SPOROGONY! �. T���������� �������� �� ���� �� E�������������� S�������. �. E�������������� S������� �������� ���� M��������� ����� ��� ������ RBS ���� ��� �������� �������� H��A� BL��D ��AGE�

11. E����������� ���������� �� ��������� (M��������� ������ RBC�). 12. M��������� ����� ��� RBC� (C��� �����)  SCHIZOGONY! 13. M��������� ����� ���� ��� RBC� ������� ���� � ����������� 14. T���������� ��������/������� ��� ���� ��� ��������� �������, �� �������� ���� � S�������. 15. S������� �������� ��� �������� ���� ����������. *T��� [11�13] ����� ����� �������� ��� 2�3 ���� �� ����� �������� ������ ����������� ���� ��� 16. S��� (� ��������) �� ��� ���������� ���� ������� ���� ������ RBC� ���� ���� ��� ������������� ���� � ���������� �� �������� - R�����, ��� �������� RBC� ����� ������� GAMETOGONY, ��������� ����������� ���� ���� ������� ������������� ���� ���������������� (����) ��� ���������������� (������) 17. W��� � �������� ������ ����� � ����� ���� ��������� �� ����� ������ ������, �� ������� ����� ����������� ��� ���� ��������.

ALCARAZ. JIMENEZ. MARIANO. MARIN. OBLIGACION. ROXAS. SAN JUAN. VICTORINO.

P��� 1 �� 9

�ALA�IA A ��� ����� �������: •

T���� ��� ��������� ����� �������� ����������� ������� � ������� ���� �� ������� �������� ����� [THE H������I�E]  T��� �� � �������/�������� ����� �� ��� ����� ���� �� �������� �� �� ����� ��� �� ������  C������� S�����������: B� �� UNKNOWN MECHANISM, ��� ������� ����� ����� �� �� ������ � ��� ��������������� ����������. T���, ���� �� ������� �� ������� ��� ��� ��� ����� ������ ���� ���� ����������, � ��� ������� ������ ��� ������ ���� ������� ��� ���� �� � ��������. T��� �� ������ � RELAPSE. - R������: T�� ���������� �� ����������� ���� ���� �� ��� ������� ������ ���� ������� ��� ���� �� � ��� ��������

�� B���� ����������� G���� ����� ����������� , ���� ������������ ���������� ���� �����. S���� ����� �� ���� ��� ��� ������� ���� ��� ����� �� ��� RBC ��� �� ������ �� ���� �� ��� �����. - I���������� �� ���� ����� ���� �� � � ������� ������� �� �� ����������� �� �����������! - M��������� �������� �� �������� RBC� ������ ������� ������ ���������� H������, ���� ���� ��� ���� ���� ���� �� ������ �� ����� ���� ���� �� �������. I� ����, �� �� HARD � � ��������. U������, ����� ����������� ������� �� � ���� �� ������ ���� ����� ���� ��� ������� �������� ����� 3 ���� ����� �����������. M��� �� ������ ��������� �� ��� ��������, ����������������� ���������. W��� ����������� �� RBC� ������� ��� ������� ���������� ���� ����� �������, ���������� ��� �� �������� (����� ��� �� ��� ������������, ���������������� ������ �� �������� ��� ����� �����������) � E�. ���� ��������� �� �������� (�������������): I������ �� 37.5, ����� ����������� �� ��� �� 39 �������. Y �� ������� ������ ��� ���� �������� �� � �������. H����, ���� ���� ������� ��������� �� ����� 39 �������. � ���� ��������� �� ������������� (������ �BC): ���� ��� ����� ����������� �� ��������� �� ������ �����, ��� ����� ������� ��� ��� ��� �� �������� ����������� ( ������������ �����������, ����� ����������, ��������, ���� ������) � C���� �� ������ ����� ����� 2 ���� �� �. ���������� ��� 2�3 ���� �� �� ������ W� ����� ���� ��� �� ����� �� ������ ������������ ���� ������ �� ���� ���������� ( ��� �� ������ ��� R����� ���������� ☺ ) F�� ������ ��� ���� ����� �� ��������������� ����� ��� ����� ����, ���� ��������� �� ��� �������� ��� ����� �����. T��� ��� ������������, ���� �������������. T��� ��� ��� ������� ���������/ �������� ��� ����������. T��� �� � ��� ������ ������ ������� ������� ��� ������ ����� ����� ��������. A� �����, ����� �� ���������� �� ���� ����� �� ���������. A���� � ��� ����, ���� ���� �� ������������ ��� ������� ���� �������� ���� ��������. •









C��� �� ������� ��� ���� �� ��� ����������� ���� A����� : � H� ��� ������������ �� �������. A� ����� ������� �� �� �������� ����� ���������, ���� ����� ����������� ����� ���������, ���� ���������. I� ������ ��� �� �� �������. � ALWAYS �������� �� ��� �������� ����� ���� ���� ���� ���� ������� � ������ �� ������������! A� �������, �� ������ ���� ���� ������ ������� ���� ������� �� �� ����� ���� ���� �� ������ ��� ���� ��� ���� ��������. G���� 11

�A�A�I��L�G� B. �ALA�IA �A�A�I�E�  ����� ��� ���� ������ �� • ���������� ���������� & �� �����  ����� •





���������� ��������� �� ���������� ������ ������, ����������� ����� ���� ����������� �������, ������� �� ��������� 700,000�2.7M ������ ��������, ���� �� ���� �� ����� �������� �� A�����. � ������ ����� � ������� ������ �� ������ �� �� ��� ������ ����!  & �� ����� ���� ������� ����� ����� ��������� �� �����  & (�����������) ����� ��� ���������� (����� �������) ��� ����� ������� ������� ������ �� ����� ����� ��� ��������� �������� ���� [��� ������ RELAPSE] �� �������� ����� ���� ������� ���������� (��� ���� ���������� ����) ��� �� ���� ��������� ��� ������� ���������������� �� ��� ����� ���� ��� �����, ���� � ��������

C. A���HELE� �����I��E�

I� �� ONLY ��� A�������� ���������� ���� ����� ������ �������. M��������� ������ TMC ��� ASMPH �� ��� � ���� �������. A�������� ���������� ������ �� ����� �����. U����������� ��� ��������� ���� ������� ��� ���������� �������� A�������� ������. H������, �� ����� �����, ��� ���� ��� ��� ������ ������� A����. I� ����� ������, ��� ���� ��� C���� ����������. M��� ����� ��� �������� �� ����� �����. M������ ����� �� M���� M����� ��� �������� �����, ������ ������� �� M���� M�����. H�� �� ��� ���� �� ��� �������� �� A��������? N� �������. W��� �� �����, ��������� (���� ����). I�� ��������� ��� �� ������� ���������� F����� ��������� ���������� �������� ������� �� ������ � B���� �����, ��� ���� ������� ����� ��� �������� �� ���, ��������� �� ����� ��� ��� ���������� O� 430 ����� �������, 30�50 �������� ������� �� ������ F������ ��������� ���������� ����������� �� ��� ������� �������� �� ��� ��������: A������ ����������� � �� ��������  H��� ������������ ���������� �������� ������ �� ��� �������� � T�� P���������� ��� � �������� ������� ���� � ��� & ��� ������ A�� �� ��� ��������� ������ ������� ���� �� �����. � S� ����� �� ����� ���� ������� ���������� �� ������� ����� (��� ���� �����������) B���� �� ������� ����������� �� ���������� ���� �������, ����������, ��� ���������� � S��� ������� ������ ������ ������� �� ���������� ����� � D������ �� �������: I� �������������� ��� ������� �� ��� ����� ��� ��� �� ��� ����� ������. R��� ������ ���� ����� ������� � C������� �� �������, ���������, ��� ����������������� ���� �� ������ ��� ������� ������������ �� ���� ������� �� ������: � W���� �������� �� ���������� ���������� (�� ���� ��� �������� ��� ���� �� �������� ��� ����������� ������ ��� ��������)  I� ��� A�������� ���� ����� �� �����, ��� ������� �������� ���� ������ ������ ������� �� ������ �������� ��� ���� �����. � W���� �� ������� �� ���� ������ ������ ���� ����� ������� (����������� �� ���������)  A�����������: ������� ������  Z��������: ������� ������� � A�������� �� �������� ���� ���������. H������, � ��� �� ������ ���� ���� ������� �� �� ��� �� ������ �� ����  B�������: I� ��������� ��������� ��� ��������� ��� ������� ������ ��� ��������� �� ������ • • •







• •







W��� �� ��� ����� ��� �� ������ �����, WITH SO MUCH CRAZY LOVE ���� ��� ������� ������������ �������: PLEASE. ENJOY.

 

P��� 2 �� 9

�ALA�IA •

 ��������� ������� ������������ ������������

� ������� ������ �� ������� �� ��� P���������� � ������ ����� ������ ������� �� ����� ���������� ������� �� ��������� ��� �������� ������ III.

�A�A�I��L�G� 1. ������������� ������� •

�A�H�L�G� A�D CLI�ICAL �A�IFE��A�I���

A. �A�H�L�G� �� �� ���������� �������

P�������� ������ �� RBC ����� ��������������� �� RBC ��� ������� �������: (1) A�������� �� �������� RBC� �� ������������ RBC� ������� �� ������� ��������� (2) C������������: RBC�� ������� �������� ����� ���� ������ �������� ��� ���� ��� �� �������� �� ����� ������ �� ����� ������� (����������� �������) C������������ ��� ������� ��������� ��� ������� �� ��� ������������ �� ���������� �������. T���� ��������� ������ ��: � F�������� �� ��� ���� ���������� � I������������ ������������� �� RBC� ���� ������� ������ ����� �� ��� �������� �� ����� ������ (����� ��� �����) A��������� ��� ����������� ��� ����� � I�������� ���� ���������������� ���� ��� ���������� (��������� ���� ����� ���� �����������  ������� ������ ���� �������� ��������� ����� ����)  T��� ��� ���� �� ������ �������! M��� ��������� �� ��� ����� ������� �� �� ��� ����� (��. C������� �������) � A���� �������� ����������� ���� ���� ��� ������ ��� ���� �������, ������� ���������� ��� ���������� T���� ��� ���� ������� ���� ���� � �� ������� ��������� ���� �� ���������� ����� �� ���������� �������. T�� ���������� ����������� �� �� ������������� �� ��� ���� ������ �� ��������� � I������� RBC� ��� ����������� �� ���� ������� �� ��� ���� ���� ���� ���������� ����� ������ ���� � �� �������� �� �� ������ �� ��������� ��� �� ����� ������� S������������ �� RBC� ���� ��� ���� ����� A�� ������ �� �������� ����������� ��� �� ���� �� ���������� ����� ������, ��� ������ �� ����������� ������ ������ 1�2% M����� ������������ ��� ������ ��� ��� ����� (�� ��������) �� ����� ������������� (�� ����� ). ).  N��� ���� P. ���������� ����� ��� ����� �� RBC� :�





2. ������ ������� • �� ����������  ���������� ����������� �� ������� �����������











• •



B. CLI�ICAL �A�IFE��A�I��� (�IG�� & �������� �F �ALA�IA) • •







W��� ����� �� �������� M�� �� ������������ ��������� (�� �������� �������) 1. C������� ��� ���� ������� ���������� C������ �������� �� ������� � THE TRIAD: C����� & ����� (�����������), �������� (����� � ��� �����) � A��� ���������, ��� ������ ����� � Y�� ���� �� ��� ��� � ���� ������ ������� �������� ����� ��� �������� ��������� ����� ����������� S����� ������������� ���� ��� ������ �� ����� ( ������� �� ������ �������� ��� �� ������ ����������) � BRAIN (C������� �������) ��� KIDNEY (K����� �������) S������� �� ��� �������� ������� �� ������� � ������ � S������ (����) �� ��������� �������� � H���� ������ �������� �������� ��� ������� ����������

G���� 11

C�������� ������� ������� ���� 6�10 ����� (M��������� ���� �� ����������� ��� � ��� �� ������� �����). � A ���� ����� (��������� �� ����, ���������) � A ��� ����� (�����, ���������, ��������, �������� �� ����� ��������) � A�� ������� � �������� ����� (������, ������ �� ������ �����������, ���������) C����������, ��� ������� ����� ����� ������ ��� ���� ��� ��������� ��������� (�� ����������, �� ����� , ��� �� �����) ��� ����� ����� ��� ���� ��� ��������� �������� ( �� ��������) � W� ����� ��� ��� �� ��� ����� �� ��� ����� ���

• •



�������� �� ������������� �� ��� ��������� ����� �� ���������� � T���� ��� � ��� ��������� ����� P. ����� ���������� �� ������ ���������� O����� ���� ����� �� ������� ��� ���� �� �������� �� ������� �� ����� �������� ��� ��������� � R�������� �� ����� ���� ��� �� �� ������� ������������ � Y���� �������� ��� �������� ����� �� ����� ���� ���� ������������ I� ��� �����, ������ ������� �� � � ������ ��������� ��� ������ �� ������� �������� ��� ������������. � I� ������� ���������, ��������� �� ������� �� ��� ��� ������� �� ���� �� �������� � S����� ������� ��� �� �� ������� �� ��� ��������. T�� ��� �� �� �������� �� �� �� ������ �� ��� ����� ������ �� ���������, ���� ����� ����� ��� ��������� ���������� ��� ������������� ����� ��� ������ ����� W��� ����� �� ����������� �������, �� �� ������� ������ �������. A� ���� �� ����� �� ��� ����� �� ��� ������������� ���� �����, �������� ��� ������� ������ ������� M������������� �������: � BRAIN: C������� �������, ���� �������� ��������, ���������� �� �������������, ��������, ����, �� ����� ���������� ������������� � BLOOD: S����� ������ ��� �� ��������� � H������������� ��� �� ��������� � H���������������, ����� ���� ���� 5% �� ��� ��� ����� ����� ��� �������� �� ������� ��������� � A������������ �� ����� ����������� ��� ���������������� � LUNGS: P�������� ����� �� ����� ����������� �������� �������� (ARDS), ����� ��� ����� ���� ����� ��� �������� ������ ���� ��������� �� �������� �� ��������� � HEART: C������������� �������� ��� ����� � KIDNEY: A���� ������ ������� � ENDOCRINE SYSTEM: M�������� ��������, ����� �� ����������� ���� ������������ � H�����������, ��� ���� ����� �� �������� ����� ���� ������������� �������, �� ����� ��������� ���� �������

C��� �� ������� L����� � I� ����� ���� ��� �� �� ������� ������������; ��� ������ ��� ��� ������� �� ��� ����� ��� ���� �� ���� ������� ����� �� ���� ��� �� �� ������� �� ��� ��������. � R������L�����, ��� �� R�� L�����, ���� P ������ ��� � ������� ����� ��� ���� �� ������� � ��� ����� �����. T���� ��� ���� ��������� ��� ����������, ���� �� �� ��� �������� �� US ��������.

W��� �� ��� ����� ��� �� ������ �����, WITH SO MUCH CRAZY LOVE ���� ��� ������� ������������ �������: PLEASE. ENJOY.

 

P��� 3 �� 9

�ALA�IA C��� �� ������� ��� ��� ������� �� � �����

� T���� ��� � ��� �������� ���� ��� �������������/���������� �������. T�� ����� �������� �������� �� ��� �� P. ���������� ��� ������ ��� ���� ��� �� ��� �������� ��� ������ �������. C������ ����� ��� ������� ���� C���������, ��� ������������ ��� ����. � O�� ������� ��� ��������� ���� P.���������� ��� ��� �������� �� C���������. A� ���� ����, ����� ��� ���������� � ��������� ������� �� C���������. P������ ���� ��� ��� ���� ��� ��������. � I� ����� ��� ���� �� �������� ���������� (�������� �������) ����� �� ��� �����. T��� ��������� ���� ��� � ��� ��� ������ �������. H� ������ ��� ���� ���� �������� �� ��� ����� ��� ������ ���� ���� ����� Q������ ����� ����.

�A�A�I��L�G� •



I�.





• •

RECRUDESCENCE: P�������� �� ��� ����� ��� ��� ���������� ������� �� ��� ����������� � E�. P������ ��� ��� ���� ���� ������ �� ��� ����, U��� ����� ���� ���� �������, P������� �� �������� ���������� �� �������������� RELAPSE: P�������� ���� ���� ������� ��� ������� ����� ���� �� ������ �� ��������� (����������� �� ���� ������� ��� ������� �� P. ���� ��� ��� �� ��������� ���� ������������ ���� ���� �� P���������) REINFECTION: P�������� ���� ���� ������� �� ��� ����������� ��� � ��� ��������� ������ ���� � NEW �������� ���� (����� �� ��� ���� �� ��������� ������� �� ������) T���� ����� ��� ���� �� ���������� ������� PCR. T� ������������� ������� P. ���������� ��� P. ����� ������ ����� ���������, ��� ����������� ���������.

DIAG���I�

A. CLI�ICAL DIAG���I� 1. C������� D�������� •

�EC��DE�CE�CE, �ELA��E, �EI�FEC�I�� •

N�������� �������� ��� ������ ���� ������� �� �������� ���������� ���� �� ��������. T������� ������������ �������� �� ������������� �������� ������������ ������ ������������ ��� �� ���������� �� �� �������� ������ �������� �� �������� �������� ����������.





F�����: D������ �� ��� ������ �� ������� ��������� �� ����� ��� ������� ������ ��� �������� ��� �������������� •

• •

• •



B���� �� ��� ��������� �������� ��� �������� �������� � G�� ���� ���� ���� ����� ��� ���������� ��� ��� ��� �� 80% ���� ���� ��������� (�� �� ���� ������� ������� �� ���) � I� �� ���� ��������� �� ���� ��� ������� �� ��������: H�� ��� ������� ����� �� ������� �� ������� ���� �� ��� ���� ��� ����� (�� ����� �� ����������� P. ����������)? F���� �������� �� ������� � M��� ����� �����, ������, ������, ���������, ������ �����, ������, ��� �������� � O���� ��� �������� ��� ��� ���� ����� �� ����� �������� (���� �� ��� ����� ��� ������ ����� �������� ��) � P������� �������� ��� ����� ��� �������� (�������� �����������, ������������, ���������) � B������ ����� �������� ��� ���� ������������, ��� ������ ��� ���� ��� � ��������� �� ������� ����� ��� ����� ���� ��������. S����� ������� (������ �� �� ����������) � C������� �������� (���������, ����, ���������� ����� �����, ������ ������, ����������� ������������) ���� �������� ��� ��� �������� ��� ��������� ����� ��� ������� I� ���� ����� ��� ����� �������� �������� �� ������� ��� ��� ������� ��� ���� �� �� ��������� �� � ���������� ����. B���� �� ��������� ����� ��� �������� ����� ��� ������������ C����������� ������� ���� ����� ������ ��� ����������� ������� �������� L���� ��������� C�� ������� �������������� ��� �� ������������� ������� �� �������������, �� �� 30% C������� ��������� �������� ���� � ����� ������� ������������ ������ � S���������� 0�9% � S���������� 100%

������� ��������

� I� P. ����� ��� P. ����� ����������, �������� ������ ��������� ���� ��� ����� ������� �� ������� ��� ������ ������� ���������� ������� ����� ������ �� ���� ����� ������� �������� R������� ����� ������� P. ����� ��� P. ����� ���� �����������, ������� ����� ����� ��������� ���� ��� ����������. T�������� �� ������ ��� ������ �� ���� ��������.

2. ����������� ��������� •







3. ����� �������������� �� ������� •





N��������� ������� ��� ������������ ������� ��������� �������, ���������� �� ��������. S����� ������ ��� ������ ���� ��������� ���������� ���� ��  ����������. M������ ������ ��������� (���������� �� ����������) ��� ����� ������ ������� �� ��� ������ ��� ��� ���� �� ��������� �������� �� �������� �� � ���������������� ����.

G���� 11







I� ������ ������� �����, ����� ���������� �� ����������� ���������� ��� ���� �� ��������� (���� �� ����������� ��� ������� �������������) F���� ���� �� ������� �����, �������� �� �� ��� �� ��� ������� ��� �������, ����� �� �������� ���������, ��� ������� ������� �� ���������� ������������ D������� �� ��������� �������������� ��� ������ ��� �� ������� �� � ����������� ����� ������� A��� ����� ���������� �� ��������� ��������� ��� ����������� ��� �� ������������ �����, ��������� �� ���������� �������� ��� ���������� ���� �� �������������� ��������� I� ����� �� �� ���������� ���������, �� ���� ��� �������� �� ����� ����, ���� ��� ��� �� � ����������� ���������. T��� �� ����  ��������� ���� ��� ����� ���� ������ �� ����������.

W��� �� ��� ����� ��� �� ������ �����, WITH SO MUCH CRAZY LOVE ���� ��� ������� ������������ �������: PLEASE. ENJOY.

 

P��� 4 �� 9

�ALA�IA

�A�A�I��L�G�

B. LAB��A���� DIAG���I�

I� ����� �������� 200 ����������, ��� ������ �� ��������� �� 9 �� ����, �������� �������� �� �� 500 ����������, ��� ������ ��� ������ �� ���������/500 ���������� T� ��������� ��� ������ �� ��������� ��� ���������� �� ����� ����� �������� ����������, ��� ��� �������: (P�������� �������/# �� ����������)(8000) = # �� ���������/���������� �� ����� I�������� �� ���������� �������� �� ��������� � �� ����� ����������� �������� ������������ (TES)



1. ���������� • • • • •



M���� ��� �� ����� ��� ���� ���������� � ���� ������ I� ��� GOLD STANDARD �� ���������� ������� E����� ������������� ��� ������ �� �� 5 ���������/�� A������ ������������ ��� ������ ���� 50�100 ���������/�� S���������� �� ���������� ������������� = 55% � T��� ����� ��� ���� �� B�������� �� ��. (2003) �� A����� ��� ������� �� D�. W���� �� L��� (��� ���� �������� �� ��� P���������� ☺) � T��� ����� ���� 45% ��� � ����� �������� ������  45% �� �������� �� ���� ������� ��������� �� ���������� ������ ������� ��� ����� � A������ I���������� �� ��� ����������� �� ���� ����� DOH �������� ���� ����������� ��� ��������, ���� ���� ���� ������� ������� ��� 55% �� ��� �����. 90% �� � ��� ������ �� ��� ������. � A���� ���� �����, DOH ������� ������� ��������� �� ������� ����������, �������� ��� ������� �� ���� ��� �������. D������ ��: �. T�� ������� �� ��� �������� � T���� ������ ��� ������� ���� ������ �� ���� ��������� ��� �� ���� ���� WBC ��� ���������. T�� ������ ��� ������������������ ���� ������ �� ������� �� �� ��� �����. T��� ������� ��� �� ��� ��� ��������� ��� ����� �����. I� ��� 2003 ������� A�����, ���� ����� ���� ��� ������������� ���� ��� �����������������, ���� ������������ �� ��� ����� ��������� �. T�� ���������� � S��� ����������� ��� ��� ���������� ����. Y�� ������ �������� ������� ���� � ������ ���� �� �� ��� ��������� �. T�� ���������� �� ������������ � T���� �� � ���� �� ����� ��� ������� ���������. A ����� ������� ���� ������ ��� ������� ��������� �� ��� ��� ������� �� ��� ���� ���� � ��� ������� ��� � ��� �������





2. ������������ B���� C��� (�BC) ��������� • ����: ��� ������� ���� ������� ��� ����� �� ���� �������.�



3. ����������� ����: I������� F���������� A������� ���� (IFA�) •

• • •







S������� ����������� �� � ����� ���� �� 100 ���������� ������, �������� �� � ������������� �� 600�700 � W��� �� ��� ������������ ������� �� ���� ����� ������� �� 60 ������ (���� �� ���� ������� �� ��� �������)? H� ����� ���� ��� �� �� ������ � �������� �������� ������� �� ��� 61  �����. ☺ L���� �� ��������� �� �10�20 ���������/���������� �� �����, ����� ����������� �� �0.004% ����������� A��������� � S����� ��� L�� ���� � G���� Q���������� ��� Q����������� ���������  I��������� ��� �������� �� ���������, ��� ��������� �������, ��� �������� �������� ������� D������������ o L�������������� ��� T������������� (T���� ����� 30�60 ����) o R������� ������������ ��������� ��� ��������

�������� C������� (���E: ��� ������� ����.) •

I� ����� �������� 200 ����������, 10 �� ���� ��������� ��� �����, ������ ��� ������� �� ����� �� ��� ������ �� ���������/200 ����������.

G���� 11

B���� �� ��� ��������� �� ���������� ������� ������� ����� ����� ������� ��������� (T����������� ��� S��������) GOLD STANDARD ��� �������� �������� ������� U����� �� ��������������� ������� & ��� ��������� ����� ������ T�������������, ������ �� ���������, �������� ������������ ���������� ��� ������� �����������, ���� �� ��������, IFA ������� ��������������� ����� �� ����������� ��� ������� ��� �� ����� ����������� �������

4. ����� D��������� ���� (�D�) • •

������� ���������� •

I������� �������� �������� DNA �� ���������������� ����� ���� ����������� ����, �.�. �������� ������, ��� ���������� ��������� �� ���������������� ���������� P�������� ���������� ������ ���� ����� ���������� ��� ��������������������� ����� (RDT�) �� ��� ������� �� ������������� ������� �� ������������ ����������� �� ������� �����



L������ ���� ��������������������� ����� (����� 1990�) A�������� �� ���� ������ (���������), ��������������� ��������� ��� ���� ����� (������� �������� ��� �� ����������) � I� ������� �� ��������� ���� ����: P�� � ���� �� �����, ���� ���� �������. I� 10�15 �������, ��� ���� ���� ��� ������ (���� ���� ������ �� ����� �� �������)

�D�� ��� ������� �) H������������� ������� 2 (H��2)  � �������� ��� �� ���������� �) ���������� ������� ������������� (�LDH) � ��� ��� ��  ������������������� ��������� ��� � ��������� ����� �������

��� ����� ����� �������; ��� ��� ���� ����� �������� �) A������� � �������������������� �������� ���� �� ����������� ���� HRP2 ��������� �������� A������ H��2 ��LDH A������� � � �� ���������� (��������) P����������� (��� �������) � �   (��������) � �� �����  (��������) •



RTD� ��� �������� ��: � B� ������ �� 35⁰C �� 40⁰C ��� �� ����� 18 ������ � H��� 95% ����������� ����� ��� ����������� ����� ����� ��������� (LLD) �� 100 ���������/�� P���������� (�����������) ��� ���� ������ � O��� ���� RDT� ��������� ��� �������� ������� �� 200 ���������/�� � A����� ��� ���� ���� ����� �� ��������� �� 2000�5000 ���������/��

W��� �� ��� ����� ��� �� ������ �����, WITH SO MUCH CRAZY LOVE ���� ��� ������� ������������ �������: PLEASE. ENJOY.

 

P��� 5 �� 9

�ALA�IA •











V������� ����������� ��� �� ��� ��: � Q������ �� RDT � M�������� �� HRP2 ������ ������� ���� ��������� ��������� WHO ������ ������ RDT ������������� ��� ������������ ����� ���������� ���������� ���� ISO 13485:2003 �� 21 CFR 820 ���� ��� US F��� ��� D��� A������������� (���� � ������������ ���������)  T��� ���� ������ ��� ����������� ���� ��� ����� ���� ������ ��� �� ����. T������������� ���������� RDT� ���� ������������� >95% ���� �� ��� ��� ���� �������� ������� B����� 5 ������������ ��������� RDT� ���� ������������� ��
View more...

Comments

Copyright ©2017 KUPDF Inc.
SUPPORT KUPDF