07. Poremećaj Metabolizna Uglj. Hidrata

HIDRATA UGLJENIH METABOLIZMA 7.POREMECAJI

RadoslavBorota

METABOLIZMA PUTEVI PATOLOSKI GLUKOZE Kao Stoje poznatoiz biohemije,razgradnjaglui vodejestecentraldo ugljen-dioksida kozeu ceh.yama ni energetskimetabolidkiput i okosnicacelokupnog ielije. metabolizma Poredtoga,metabolizamglukozepovezanje sa rnetabolidkimputevimasvih drugih hranjivih materija te stogaomoguiuje medusobnukonverzijuu zavisnostiod stanjaishrane.U apsorptivnojfazi,kada

organizam unosi hranu, putevi glukoze usmerenl su na sintezu depoa energije,glikogena,triacilglicerola i glikogeniinih aminokiselina tj. proteina.U fazi gladovanja putevi su obrnuti tako da organizam zadovoljava svoje energetskepotrebe razgradnjom depoa u demu glukoza opet igra centralnu ulogu. Na ovaj nadin metabolizam glukoze omoguiuje ekonomiku energijeorganizma povezivanjem metaboliikih puteva preko piruvata, kljutnog jedinjenja koje povezujc metabolizam ugljenih hidrata, masti i belanievina, stoga nazvanog,,tromeda metabolidkih puteva". GLIKOGEN

I

,l

G l u k o z+a G - 6 - P

p,[uu,-

A m i n o ki si e l i n e

"'/

B] EELLA N )evrrur E

\

TRIGLICERIDI

Krebsov ciklus

Krebsov ciklus

FADH,

NADH+H

J

J

o2

o2

erc4

arc4 COz

+

HrO

CO:

+

HrO

Slika7.1.N{etaboliikiputeviglukoze,levo u apsorptivnojfazi,desnou gladovar.riu

t28

A UGLJENIH HIDRATA I M ETABOLIZM POREMECAJ O d m n o g i h m o g u c i h p a t o l o S k i hp r o m e n a i n metabolizma glukoze ovde ce biti spotracelijskog KONTRAINSULARNI HORMONI menute samo dve koje su bitne za razumevanje kliHIPERGLIKEMIJA nidkog ispoljavanjaporemecajametabolizma ugljenih hidrata: anaerobni metabolizarn glukoze i ketogeneza. Oba ova poremecajanastaju zbog poremeienog metabolisanjapiruvata i ,,ga5enja"Krebsovog ciklusa iz koga se normalno dobija najvecakoliiina ATP

JETRA

1 . 2- 6 . 1 mmol/L

tj. energije. 'Co: PIRUVAT CELIJE I\,IASNOG

MrSrcNoc DRUGIH TKIVA

glukoze SIika7.2.N{odelhomeostaze

Homeostazaglukoze Hemijska analiza glukoze i njenih metabolita u krvi i nrokraii predstavljai danas osnovni naiin na koji se u kliniikoj praksi procenjuje stanje metaboliznra glicida u organizmu ljudi. U tom pogledu je najva2nije odredivanje koncentracije giukoze u krvi (u 2argorruSUf ; t