06 Llaves de Andrews

May 11, 2018 | Author: rhrmsr | Category: Tooth, Dentistry Branches, Dental Anatomy, Mouth, Nature
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Descripción: Laves de Andrews...

Description

Las seis llav llaves es de la oclusión normal de Andrews

Oclusión Normal

La cúspide mesiovestibular del primer molar superior debe ocluir con el surco mesiovestibular del primer molar inferior. La cúspide mesiovestibular del canino superior debe ocluir con la cúspide distovestibular del canino inferior. A excepción del segundo molar superior y de los incisivos centrales inferiores todos los dientes ocluyen con dos dientes.

Oclusión Normal

La cúspide mesiovestibular del primer molar superior debe ocluir con el surco mesiovestibular del primer molar inferior. La cúspide mesiovestibular del canino superior debe ocluir con la cúspide distovestibular del canino inferior. A excepción del segundo molar superior y de los incisivos centrales inferiores todos los dientes ocluyen con dos dientes.

Las seis llaves de la oclusión normal de Andrews 1. Relación molar . Angulación o tip de la corona !mesiodistal" #. $nclinación coronaria o tor%ue labiolingual &. Rotaciones '. (spacios o diastemas ). *lano oclusal !curva de +pee"

*lano de Andrews Es un plano que divide las coronas de los dientes en oclusión normal a la altura de sus puntos EM.

*lano de Andrews



,orona ,l-nica (s la cantidad de corona visible intraoralmente o

en

modelos de estudio 

(e mayor de la corona cl-nica (s la porción mas prominente del del lóbulo lóbulo central central de cada cara vestibular con excepción e xcepción de los molares. +urco %ue separa las cúspides vestibulares



*unto (/ *unto medio del ee mayor de de la la corona corona cl-nica cl-nica

(e /ayor de la ,orona ,l-nica !(/,," y punto (/.

Relación molar 

La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye en el surco entre las cúspides vestibulares mesial y media del primer molar inferior.

Relación molar 

La cúspide mesiopalatina del primer molar superior asienta en la fosa central del primer molar inferior.

Relación molar 

La corona del primer molar superior debe tener una inclinación de manera %ue la vertiente distal del reborde marginal distal ocluya sobre la vertiente mesial del reborde marginal mesial del segundo molar inferior.

Llaves de Andrews



(n esta llave Andrews re%uiere %ue el molar superior presenta un mayor grado de inclinación

Angulación mesial de las  Angulación coronas o Tip La porción gingival del eje mayor de la corona clínica debe estar ubicada en una posición mas distal que la porción oclusal.



La inclinación coronaria se mide entre el ee mayor de la corona cl-nica!(/,," y perp. al plano de Andrews %ue pasa por (/.



0alores de inclinación coronaria para las pieas dentarias.



(n la inclinación adecuada se necesita mayor espacio mesiodistal.

$nclinación labiolingual de las ,oronas 

(n los incisivos centrales2 la tangente %ue pasa por el centro del ee mayor de las coronas cl-nicas tiene una inclinación desde gingival y palatino 3acia incisal y vestibular !tor%ue positivo".



(n el resto del maxilar superior y en todo el inferior2 la tangente va desde vestibular y gingival 3asta oclusal y lingual2!tor%ue negativo".

(l tor%ue coronario se mide en grados entre una perp. Al *A %ue pasa por (m y una tangente a la cara vestibular del diente.

4iferencia entre tor%ue coronario y tor%ue dentario.

0alores de tor%ue coronario para las pieas dentarias.

A.  5or%ue 5or%ue normal

6. 7alta de tor%ue anterior diastemas

,. 7alta de 5or%ue !,lase $$"

(l tor%ue negativo es progresivo en los sectores posteriores especialmente en el inferior.

Rotaciones  Rotaciones 

(n una oclusión normal no deben existir rotaciones

Los / y */ rotados ocupan mayor espacio.

Los incisivos rotados ocupan menor espacio.

Espacios o diastemas Los dientes estn ubicados con sus puntos de contacto per!ectamente relacionados" sin espacios entre sí. #ndice de $olton

%urva de &pee 



La curva de +pee debe ser pr8cticamente plana en oclusión. (n la mand-bula no debe tener una profundidad mayor de 12'mm.

%urva de $al'will ( &pee

%urva de )ilson

*$+ET#,*& -/%#*/ALE& *%L&ALE& *%L&#*/ MTAME/TE 0R*TE1#2A 3. %ontactos $ilaterales &imultneos y Estables de los dientes posteriores en una *clusión de M4ima #ntercuspidación 5. 2ebe e4istir un espacio libre de 6.635 mm entre los bordes incisales de los #nc. 7 %an. #n!. y las caras 0alatinas de los %an. e #nc. &up. 8. *verbite y *verjet de 5.9 mm. Lo su!iciente como para asegurar una correcta !uncionalidad de la 1uía Anterior y %anina" evitando los contactos 0ost.

*$+ET#,*& -/%#*/ALE& *%L&ALE& *%L&#*/ MTAME/TE 0R*TE1#2A

:. En las E4cursiones Laterales" los %aninos debern *cluir y el resto 2esocluir. 9. En

0rotrusión

los

#ncisivos

debern

acoplar y todos los posteriores 2esocluir. ;. El 0lano oclusal debe tener sólo una Ligera %urva de &pee.

1rupo anterior

1uía %anina

1uía Anterior y %anina

*clusión Mutuamente 0rotegida

Oclusión Patológica

Malposición de dientes aislados

Plano sagital

Malposición de grupos dentales

Plano transversal

Anomalías de la oclusión

Plano vertical

Anomalías individuales            

Giroversión Vestíbuloversión Linguoversión Mesioversión Distoversión Intraversión Extraversión ransposición! "etensión! #onversión! Paraleloversión! Diversión

Giroversión

Vestíbuloversión

Linguoversión

Rotación o distoversión

Intraversión

Retensión

Paraleloversión.

Conversión.

Diversión.

Oclusión Patológica  Alteraciones:   

Locales!  Locales! Proximales!  Proximales! Generales!  Generales!

Oclusión Patológica Locales     

Masticatorias! $on%ticas! #ariológicas! Gingivales! Paradenciales&  #'o(ue traum)tico!  *obrecarga!  Descarga!

Oclusión Patológica Proximales.  



rastornos musculares! rastornos temporo + mandibulares! ,euralgias

Oclusión Patológica Generales.  Generales.   

Est%ticas! Psí(uicas! Alimenticias- dispepsiasgastrointestinales!

Estudios de los arcos dentarios  



An)lisis transversal An)lisis antero posterior o sagital An)lisis vertical

Estudios de los arcos dentarios 

Línea Media



*imetría transversal

Planos (ue se relacionan con los despla.amientos

Plano *agital problemas transversales

Plano ransversal problemas sagitales

Plano /ori.ontal problemas Verticales

*imetría transversal intra0 arcos

*imetría transversal intra0 arcos

*imetría transversal intra0 arcos

*imetría transversal intra0 arcos

Mordida cru.ada

*imetría transversal intra0 arcos

Mordida en ti1era

An)lisis *agital de los arcos dentarios 

"elación molar



"elación canina



Over1et o resalte incisivo

An)lisis *agital de los arcos dentarios

#lasi2cación de Angle Clase I

La c3spide mesiobucal del primer molar superior oclu4e en el surco bucal del primer molar in5erior!

An)lisis *agital de los arcos dentarios

#lasi2cación de Angle Clase II

El surco vestibular del 67 molar in5erior esta en posición distal con respecto a la c3spide mesio0vestibular del 67 molar superior! División : #uando los incisivos superiores est)n protruidos- con over1et aumentado!

An)lisis *agital de los arcos dentarios

#lasi2cación de Angle Clase II

El surco vestibular del 67 molar in5erior esta en posición distal con respecto a la c3spide mesio0vestibular del 67 molar superior! División !: #uando los incisivos superiores tienen una posición de retroinclinación coronaria 4 los laterales en vestibuloversión! *ubdivisión& #uando es unilateral!

An)lisis *agital de los arcos dentarios

#lasi2cación de Angle

Clase III El surco vestibular del primer molar in5erior est) ubicado por mesial de la c3spide mesio0 vestibular del primer molar superior! "ubdivisión:  #uando #uando la clase III molar es unilateral!

89O*

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales A! 8bicación MesioDistal! 9! Posición Vertical! #! Inclinación! D! A1uste a la cara vestibular

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales A! 8bicación MesioDistal! La "e5erencia ser) el E1e Ma4or de la #orona #línica Permite expresar la in5ormación de "otación del 9rac=ets I,#I*IVO* < P"EMOLA"E* El E1e divide a la corona clínica en > partes iguales M 4 D #A,I,O* El E1e se tra.a sobre la porción m)s prominente de la cara vestibular- (ue coincide a nivel incisal con la c3spide! Por esto el e1e se despla.a 'acia mesial! 8nión

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales A! 8bicación MesioDistal! La "e5erencia ser) el E1e Ma4or de la #orona #línica Permite expresar la in5ormación de "otación del 9rac=ets E, LO* MOLA"E* El E1e vertical nace en la c3spide mesial- se tra.a perpendicular a la cara oclusal 4 es la re5erencia para la colocación de la entrada mesial del tubo molar!

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales 9! 8bicación Vertical! La "e5erencia 'ori.ontal es el Plano de Andre?s- (ue pasa por el centro del el E1e Ma4or de la #orona #línica

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales "e5erencia Anterior

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales I,#I*IVO* #E,"ALE* Mitad de la altura de la corona clínica @! mm m)s 'acia incisal (ue el centro del e1e ma4or de la corona clínica I,#I*IVO* LAE"ALE* A la misma altura en mm en (ue se pega el Incisivo #entral #A,I,O* @! a 6 mm mas (ue la altura en mm en (ue se pega el incisivo #entral P"IME" P"EMOLA" En la mitad de la #orona #línica

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales

89O*

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales #! Inclinación *e utili.a el E1e Ma4or de la corona clínica BEM##C como re5erencia! Debe coincidir el e1e ma4or del 9rac=ets  Debe BverticalC con el EM##! Las aletas del brac=ets deben guardar paralelismo con el EM##! Los ubos Molares deben estar ubicados paralelamente a la cara oclusal de la pie.a!

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales

Para pie.as con coronas 89O*4 #va! de *pee normales D! A  1uste a la #ara Vestibular! A1uste Las 9ases de los 9rac=ets tiene una curvatura (ue se adapta con bastante precisión a la convexidad de las caras Vestibulares! El

cementado

debe

'acerse

presionando

2rmemente el 9rac=ets para (ue el espesor del material de 21ación sea el mínimo 4 lo m)s

'omog%neo

super2cie!

posible

en

toda

la

E""O"E* DE PO*I#IO,AMIE,O A! ME*IODIO*AL Potencia- disminu4e o pierde el e5ecto de rotación sobre la pie.a dentaria! #ausa com3n de persistencia de apiamiento! En los Incisivos con sus caras vestibulares casi planas el e5ecto es menor- ligeras rotaciones podrían provocar contactos prematuros en la guía incisal! En los caninos la alteración rotacional se ve en  En su punto de contacto distal (ue debe estar ubicado en 5orma centrada con la cara mesial del primer premolar! Esto 'ace (ue el punto de contacto se desplace 'acia vestibular o palatino!

E""O"E* DE PO*I#IO,AMIE,O A! a

E""O"E* DE PO*I#IO,AMIE,O En los Premolares el centro del 9rac=et debe estar colocado sobre la bisectri. de ambas c3spides! 8n error de posicionamiento provocar) el despla.amiento de la c3spide palatina 4 posibles contactos prematuros! En los premolares in5eriores por su 5orma anatómica mas redondeada estos errores se minimi.an en sus e5ectos!

E""O"E* DE PO*I#IO,AMIE,O A! a

E""O"E* DE PO*I#IO,AMIE,O En los molares superiores se expresa m)s el e5ecto rotacional por la in5ormación del tubo! Dando

modi2caciones

de

los

puntos

de

contacto e inter5erencias oclusales! En los molares in5eriores este e5ecto es menos marcado- debido a (ue la in5ormación de rotación del tubo es menor!

E""O"E* DE PO*I#IO,AMIE,O V E "  I # A L

A! a

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