FORMULARIO 022 – ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS Objetivo Mantener un registro sistemático y verificado de la administración de fármacos al paciente en observación o internación por el personal de enfermería, de acuerdo a las prescripciones del profesional responsable del tratamiento. Nº
TÍTULOS ESTABLECIMIENTO ESTABLECIMIE NTO
SUB TÍTULOS NOMBRE Y APELLIDO
INSTRUCCIONES DE LLENADO SEXO
EDAD
NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA
ANVERSO Y REVERSO: ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS MEDICAMENTOS (1) Y (2) INSTITUCIÓN INSTITUCIÓ N Y UNIDAD OPERATIVA
CÓDIGO Y LOCALIZACIÓN
NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA
1 MEDICAMENTOS
ANOTAR LAS CARACTERÍSTICAS SEÑALADAS DE LAS PRESCRIPCIONES FARMACOLÓGICAS
2 ADMINISTRACIÓN
REGISTRAR LA FECHA Y HORA REGISTRAR LOS DATOS DE VERIFICACIÓN HORARIA DEL CUMPLIMIENTO DE LA PRESCRIPCIÓN ESCRIBIR LAS INCIALES DEL PERSONAL DE ENFERMERÍ ENFERMERÍA A DE TURNO
Notas al 022 Utilizar el formulario en los servicios de observación, emergencia emergencia,, e internación
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ESTABLECIMIENTO
1 MEDICAMENTO
NOMBRE
APELLIDO
SE SEXO XO (M-F (M-F))
N° HISTORIA CLÍNICA
N° H HOJ OJA A
INI= INICIALES DEL RESPONSABLE RESPONSABLE FUN= ABREVIATURA ABREVIATURA DE LA FUNCION
2 ADMI ADMINI NIST STRA RACI CIÓN ÓN DIA Y MES
PRESENTACIÓN, VÍA, PRESENTACIÓN, DOSIS UNITARIA, FRECUENCIA HORA
INI
FUNCION
HORA
INI
FUN
HORA
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SNS-MSP / HCU-form.022 / 2008
ADMINISTRACIÓN ADMINISTRA CIÓN DE MEDICAMENTOS (1)
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