01.sop Menerima Pasien Di Kamar Bersalin

 

 

MENERIMA PASIEN BARU DIKAMAR BERSALIN No. Dokumen

:

SOP   SOP/UKP/168/II/2017 SOP No. Revisi

:0

Tanggal Terbit :13-02-2017 Halaman :1/2 Puskesmas

dr.Hj Parwiyati

Jogonalan 1

NIP 1963090619900 196309061990032005 32005

1. Pengertian

Melakukan penerimaan pasien baru yang akan bersalin.

2. Tujuan

Sebagai acuan petugas untuk :Mengetahui kesiapan fisik ibu bersalin, Mengetahui adanya penyakit  –  penyakit persalinan, Mempersiapkan persalinan

3. Kebijakan

SK Kepala Puskesmas Nomor 445/SK/81/14.8/17 tentang Pelayanan Klinis

4. Referensi

1. Permenkes No 74 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat 2. Permenkes N0 46 tahun 2 2015 015 tentang Ak Akreditasi reditasi Puske Puskesmas, smas, Klinik Pratama, Praktek Mandiri Dokter, dan tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi. 3. Pelayanan Kesehata Kesehatan n Ibu di Fasilitas Kesehatan D Dasar asar dan Rujukan, 2013

5.Prosedur/ langkahlangkah

1. Persiapan Alat a. Tempat ti tidur dur dalam keadaan siap p pakai akai b. Meja dan Kursipasien c. Berkas catatan medis d. Perawatan untuk pemeriksaan fisik : -  Thermometer

- 

Tensimeter

- 

Timbangan berat badan

- 

Pengukur tinggi badan

- 

Format pengkajian obstetric

- 

CTG

2. Pelaksanaan

 

a. Pasien diterima deng dengan an ramah dan penuh perhatian. b. Pasien

diantar

keruang

pemeriksaan

dan

keluarga

dipersilahkan menunggu diluar. c. Bila pasien dapat berdi berdiri ri diukur ting tinggi gi badan dan berat badan sebelum dibaringkan di tempat tidur. d. Dilakukan : -  Anamnesa

- 

Pemeriksaan fisik yang meliputi pemeriksaan keadaan umum dan pemeriksaan satus obstetric, inspeksi, palpasi, auskultasi dan periksa dalam.

- 

Mencatat semua hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik dalam catatan perawatan dicatatan memdis psien / status.

- 

Hasil pemeriksaan yang sudah ada dan trapi dari rumah diminta dari pasien dan di catat untuk ditanya kepada dokter yang merawat.

e. Memberikan

blangko

permintaan

rawat

inap

kepada

keluarga dan minta keluarga dan minta keluarga untuk melakukan pendaftaran rawat inap jika ada indikasi untuk rawat inap. f.

Melaporkan pasien baru tersebut kepada penanggung jawab ruangan dan dokter yang merawat.

g. Pasien dan keluarganya diberikan penjelasan mengenai tata tertib dan peraturan rumah sakit ( waktu kunjungan, pemeriksaan dokter dll. ) h. Mencatat d dalam alam buku register peraw perawatan atan data pasien 6.Diagram alir 7. Unit terkait

Kamar Bersalin

 

 

MENERIMA PASIEN BARU DIKAMAR BERSALIN

DAFTAR TILIK

No Kode

:

Terbitan

:

No. Revisi

:

Tgl. Mulai

:

Berlaku

:

Halaman

PUSKESMAS

:

1 halaman

JOGONALAN 1  1  No

Langkah Kegiatan

1

Apakah petugas mempersiapkan alat

2

 Apakah petugas menerima pasien dengan ramah dan penuh perhatian

3

 Apakah petugas mengantar mengantar pasien keruang pemeriksaan dan keluarga dipersilahkan menunggu m enunggu diluar

Ya

Tidak

TB

 

4

 Apakah petugas telah melakukan melakukan :

- 

Anamnesa

- 

Pemeriksaan pemeriksaan

fisik

yang

keadaan

meliputi

umum

dan

pemeriksaan satus obstetric, inspeksi, palpasi, auskultasi dan periksa dalam.

- 

Mencatat semua hasil anamnesa dan pemeriksaan

fisik

dalam

catatan

perawatan dicatatan memdis psien / status.

- 

Hasil pemeriksaan yang sudah ada dan trapi dari rumah diminta dari pasien dan di catat untuk ditanya kepada dokter yang merawat.

5

 Apakah petugas Memberikan blangko permintaan rawat inap kepada keluarga dan minta keluarga dan minta keluarga untuk melakukan pendaftaran rawat inap jika ada indikasi untuk rawat inap.

6

 Apakah petugas melaporkan pasien baru tersebut kepada penanggung jawab ruangan dan dokter yang merawat.

7

 Apakah petugas memberikan pasien dan keluarganya penjelasan mengenai tata tertib dan peraturan rumah sakit ( waktu kunjungan, pemeriksaan dokter dll. )

8

 Apakah petugas mencatat dalam buku register perawatan data pasien Jumlah Compliance rate (CR)