01 - MMPI 1 Manual

INVENTARIO

MUL TIFASICO

DE LA PERSONALIDAD

MMPI Dr. S. R. HATHAWAY

y Dr.

J.

C. McKINLEY

MANUAL SEGUNDA

...~MMPI - Español

EDICION

REVISADA

MMPI - Forma R

La presente versión de este manual fue realizada de acuerdo a la traducción del Dr. Rafael Núñez, Doctor en Filosofía, Especializado en Psicología Clínica; Profesor de Psicología de la U.N.A.M.; Director del Departamento de Psicología de la Universidad de las Américas y Miembro del Consejo Internacional de Psicología. La adaptación y actualización de este manual fue realizada por el Psic. Armando Velázquez Huerta (U.N.A.M.), bajo la supervisión del Dr. Rafael Núñez.

El Manual Moderno, S.A. de Mexico, D.F.

c.v.

TItulo original de la obra:

Minnesota Multiphasic Personality

Manual Revised 1%7

Inventory

..,

S. R. HATHAWAY, PH.D.

J.

C. McKlNUY,

M.D.

Translated and adapted by permission

Copyright © 1943, 1951, 1967 by The University of Minnesota, and published by The Psychological Corporation New York, N.Y. 10017

Serie MP 2-1 R

D.R. © 1967, 1981 sobre la versión en español por la EDITORIAL EL MANUAL MODERNO, S. A. de C. V.

Miembro de la Cámara Nacional de la Industria Editorial Registro No. 039

Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida, almacenada en sistema alguno de tarjetas perforadas o transmitida por otro medio =electrénico, mecánico, fotocopiador, registrador, etc ..c. sin permiso previo por escrito de la editorial.

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Impreso en México

INTRODUCCION

La Editorial El Manual Moderno, S.A. de c.v. está consciente de que en la actualidad los instrumentos psicométricos se encuentran en una etapa de rápido cambio y expansión. Una larga trayectoria y un sólido prestigio en este campo nos obligan a prestar una creciente atención a la preparación de instrumentos mejor orientados profesionalmente que satisfagan científicamente esta necesidad. Es precisamente dentro de esta línea de trabajo que presentamos la nueva edición del Inventario Multifásico de la Personalidad (MMPI) de S.R. Hathaway y J.C. McKinley. Sin duda uno de los instrumentos psicométricos más conocidos. El MMPI no es sólo el inventario de personalidad más empleado, sino que- ha propiciado una gran cantidad de investigaciones. Hasta el momento se han publicado cerca de 2,000 informes de investigaciones que ilustran el interés que despierta este inventario y su utilidad dentro de la psicología clínica. La investigación que condujo al desarrollo del MMPI se inició en 1939. El propósito de los autores era crear un instrumento multidimensional objetivo que ayudara a la identificación de rasgos psicopatológicos de los pacientes psiquiátricos, "y como un método para determinar la severidad de sus condiciones". (Hathaway, McKinley, 1965, p.463). Sin embargo, el MMPI se ha venido utilizando a través de los años en áreas diferentes de aquellas pretendidas originalmente. Pronto se reconoció que grandes cantidades de personas aparentemente normales alcanzaban puntuaciones altas en escalas clínicas. Por lo tanto, es claro que el uso actual del MMPI requiere de un profesional capacitado con experiencia considerable en su interpretación. Muchos de los problemas en tomo a su difundido uso actual, surgen del hecho de que no fue ideado para la evaluación de la personalidad normal, de modo que ni los reactivos ni las escalas son óptimos para este fin. El MMPI además de estimular la proliferación de sus escalas ha servido como b~se para el desarrollo de otros inventarios. Un ejemplo sobresaliente es el CPI (Configuraciórr'Psicológica Individual). Harrison G. Gough, su autor, emprende la labor que se había fijado.priginalmente el MMPI: la descripción multidimensional o multifásica de la personalidad normal. Aunque el CPI toma aproximadamente la mitad de sus elementos del MMPI, se elaboró específicamente para su uso con poblaciones normales de 13 años en adelante. Esta Editorial, en un esfuerzo por llenar este vacío de un inventario de personalidad que no sea estríctamente clínico, ha publicado la primera versión en español de CPI. (Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., 1980). El MMPI se ha traducido al español en diferentes lugares. Una primera versión fue preparada en Cuba,otra en Puerto Rico, una más en España. En México, el Dr. Rafael Núñez y el Dr. Abelardo Mena trabajaron. en una edición latinoamericana contando con la colaboración de un psiquiai.a de Perú y otro de Argentina; posteriormente el material revisado y-adaptado por el Dr. Núñez fue publicado en 1967 por la Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. A la edición del MMPI siguió el libro Aplicación del MMPI a la Psicopatología del Dr. Rafael Núñez, texto clave para establecer el diagnóstico diferencial que frecuentemente es necesario para realizar la mejor comprensión de la problemática de los sujetos a quienes se(aplica el instrumento. Posteriormente, en 1975, esta Editorial publicó el Atlas Clínico del MMPI de Hathaway y Meehl, que incluye 967 casos que cubren la gama de la patología mental en la que se basó originalmente el MMPI. La Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., tarn-

bién distribuye en Latinoamérica el libro Handbook of Cross National MMPI Research de James N. Butcher y Paolo Pancheri, que incluye un extenso reporte de la investigación internacional sobre este instrumento. Finalmente, el libro del Dr. Rafael Núñez alcanza en 1979 una segunda edición ampliada y revisada; A toda la literatura anterior sumamos ahora la segunda edición de este instrumento psicométrico porexcelencia, el MMPI. El ~:¡f§~nte;.Manual, además de proporcionar la información esencial para la aplicación, calificación y evaluación del instrumento, así como los datos necesario acerca de su confiabilidad y validez, incluye la información iñás actualizada sobre este inventario de personalidad y las referencias bibliográficas más importantes para su mejor comprensión. Todo esto asegurará al psicólogo o terapeuta resultados confiables en la aplicación de este instrumento. Esta edición incluye la versión original del MMPI (MMPI-Español) y la versión reformada del mismo (MMPI-FormaR). El Departamento de Psicología de la Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V., continúa enriqueciendo su archivo referente al uso del MMPI en México y América Latiría, con el propósito de investigar en forma. debida los resultados obtenidos durante más de 10 años de uso del instrumento en estos países; Finalmente, recordemos las palabras de S.R. Hathaway ... "Realmente es mi deseo que en los próximos años seamos capaces de acumular experiencias básicas surgidas de la investigación 'de estos cuestionarios, para que, ayudados con las escalas recientes y las originales, podamos aprender más acerca de la personalidad y su evaluación.

EDITORIAL EL MANUAL M.ODERNO, S.A. de C. v:

MMPI - Forma R -=--~ --

En esta adaptación del MMPI se realizó una nueva disposición de los reactivos. Se mantüvo el número de 566 frases (con las 16 repetidas) pero se cambió el orden para presentar todos los reactivos puntuables de las escalas clínicas y de validez en las primeras 399 frasas del Inventario. Los demás reactivos usados para las escalas especiales y de investigación se agrupan del 400 al 566. La nueva hoja de respuestas puede calificarse manualmente con mayor facilidad y rapidez que la anterior. El material utilizado por el examinando consiste en el Inventario-R en forma de folleto escalonado (MP2-2R) y una hoja de respuestas con perfiles (Mf2-3R). El material utilizado por el examinador incluye el Manual (MP2-1R), la hoja de respuestas con perfiles (MP2-3R) y un juego de 14 plantillas de evaluación (MP2-5R).

-------------------------------------------..

EL MMPI CONSTA DE:

Manual para Ambas Formas

MP 2-1R

MMPI - Español Inventario

MMPI - Español

(folletos

de uso múltiple)

Hoja de Respuestas Perfiles

y Sumarios

Plantillas

MP 2-2

(para ambos (masculino

de Evaluación

(juego

sexos)

MP 2-3

o femenino)

MP 2-4

de 14)

MP 2-5

MMPl- Forma R Inventario

MMPI-R-"..-,,7

(folleto escalonado Hojas de Respuestas

de uso múltiple)

del MMPI-R

Y Perfiles para Am bos Sexos Plantillas

MP 2-2R

de Evaluación

(juego de 14)

MP 2-3R MP 2-5R

IMPORTANTE* El uso de este Manual, como el de cualquier otro instrumento psicológico, está reservado a personas suficientemente preparadas; es decir, psicólogos graduados, pasantes o miembros de una organización nacional de psicólogos. Se obtendrá el derecho de usar este instrumento por la adquisición del material mecesario con el distribuidor local o con la EDITORIAL EL MANUAL MODERNO, S.A. de C.V. Av. Sonora 206

06100 - México, D.F.

Recuerde que debemos pugnar por la ética profesional'] del psicólogo mexicano. Absténgase de hacer reproducciones.

* Conviene recalcar que en este Manual se presentan normas que-provienen de E.U.A., por lo que la utilización de éstas panda evaluación de individuos mexicanos o latinoamericanos siempre debe realizarse con cautela.

t De acuerdo con la A.P.A. y con el CNEIP.

CONTENIDO 1.

Antecedentes y Desarrollo del MMPI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

11. Descripción y Estructura del MMPI. 111.

IV. V.

1

: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

2

Formas Disponibles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

3

A. MMPI- Español B. MMPI-Fonna R

' ' " . . . . . . .. .'.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

3 3

Con fiabilidad y Validez. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

6

Descripción de las Escalas

7

A. Escalas de Validez. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 7 B. Escalas Clínicas : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 8 C. Escalas Especiales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 10 VI.

Aplicación del MMPI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 15 Recomendaciones Generales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. A. MMPI- Español . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. Procedimiento de Aplicación del MMPI- Español B. MMPI-Fonna R Procedimiento de Aplicación del MMPI-Forma R

VII . ......s~upe'ivisión -VIII.

-;::.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 18

Calificación del MMPI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 19 A. MMPI-Español Procedimiento de Calificación del MMPI-Español. B. MMPI-Fonna R Observaciones Procedimiento de Calificación del MMPI-Fónna R

IX. X.

••

15 16 16 16 17

El Perfil del MMPI. Trazo del Perfil

19 19 19 '.. 20 20 '~

"

21

"'.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 22

LISTA DE-CUADROS Cuadro 1. Lista de las Escalas Básicas del MMPI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

2

Cuadro 2. Coeficientes de Confiabilidad Encontrados en la Primera Aplicación y en la Reaplicació» del Inventario MuItifásico de la Personalidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

6

Cuadro 3. Puntuaciones Naturales Predecibles de la Escala O) para las Versiones Abreviadas .....

20

Cuadro 4. Fracción de la Puntuación de la Escala K que hay que Añadir para Obtener la Puntuación de las Cinco Variables Corregidas con K 22 Cuadro 5. Fracciones de la Puntuación Natural para Cualquier Valor de Puntuaciones Naturales K 22 Cuadro 6. Conversión de Puntuaciones Naturales T cuando el Factor K es Agregado a las Puntuaciones Naturales de Cinco de la Escalas Clínicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-,. . .. 23

LISTA DE FIGURAS Figura I.

Hoja de Respuestas MMPI-Español. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

4

Figura 2.

Hoja de PerfIl y Sumario MMPI-Español.

4

Figura 3.

Hoja de Respuestas con Perfil y Sumario MMPI-Forma R.

, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. :

5

y Desarrollo del MMPI

l. Antecedentes

A fines de la década de los treinta, los hospitales psiquiátricos enE, U.A. tenían grandes deficiencias en sus programas de psicología clínica y ciencias de la conducta. El material disponible en el área de diagnóstico y pronóstico para el estudio de la personalidad también era escaso y poco confiable. Por estas y otras razones similares, Starke R. Hathaway, psicólogo y J.c. McKinley, neuropsiquiatra, decidieron trabajar juntos para desarrollar un instrumento psicométrico efectivo y práctico que constituyera una contribución psicológica a los procedimientos de diagnóstico médico; una herramienta objetiva para evaluar los casos psiquiátricos rutinarios de pacientes adultos y un método 'para determinar la severidad de sus condiciones. Como corolario de esto, se esperaba que a través del tiempo el instrumento proporcionara una estimación objetiva de los efectos del tratamiento psicoterapéutico y de otros cambios en la severidad de las condiciones de los pacientes (3, p.4).

Conforme se ha venido desarrollando. este procedimiento permite que cada nueva escala derivada se introduzca al sistema MMPI sin más equipo adicional que una nueva clave y normas. Además, puesto que todas las hojas de respuesta existentes pueden ser calificadas con la nueva clave derivada, el examinador podrá inmediatamente comparar las puntuaciones de la nueva escala con su experiencia clínica simplemente utilizando una muestra de los protocolos obtenidos anteriorrnente. De esta manera, con cada nueva clave del sistema, es posible presentar los datos de normalización de los mismos grupos de sujetos normales y anormales en qué se basaron las claves originales del MMPI (2, p.8). Numerosas investigaciones han permitido que desde la publicación original de este instrumento se hayan derivado más de 200 nuevas escalas (Dahlstrom y Welsh, 1960). Los datos normativos originales se derivaron de una muestra de 700 sujetos "normales" que acudieron a los hospitales de la Universidad del Estado de Minnesota (E.U.A} El muestreo fue bastante adecuado, incluyendo personas de ambos sexos cuyas edades fluctuaban entre 16 y 55 años. Además, había datos adicionalesdisponíblesde 25O-estudiantes universitarios y de preparatoria que representaban un sector adecuado de aspirantes a estudios superiores. Esta muestra puede considerarse representativa de un corte transversal de la población del Estado de Minnesota.

Hathaway y McKinley en una serie dé artículos han descrito detalladamente la construcción del "Minnesota Multiphasic Personality Inventory" y la derivación de las nueve escalas básicas o clínicas (Hathaway y McKinley, 1940, 1942; McKinley y Hathaway, 1940, 1942, 1944; McKinley, Hathaway y Meehl, 1948).

Las escalas se obtuvieron contrastando los grupos de sujetos normales con casos clínicos cuidadosamente estudiados. Más de 800 de estos casos pertenecían a pacientes de la división de neuropsiquiatría de los hospitales de la Universidad de Minnesota. Los pormenores de la obtención de las escalas son demasiado variables y extensos como para describirlos aquí, baste decir que fueron empleados numeros~s métodos (2,p.7).

Todos estos artículos fueron editados con un reporte adicional de Hathaway donde considera tres nuevas escalas de validez recientemente desarrolladas (Welsh, Dahlstrorn, 1956). Otra escala que es comúnmente incluida en el perfil del MMPI y en los procedimientos de codificación es la escala de Introversión Social (0.Js). Para la información referente a esta escala se recomienda consultar la publicación original (Drake, 1946).

Aunqueen los artículos citados con anterioridad son bien descritas las técnicas empleadas por Hathaway y McKinley para el desarrollo delMMPI, muchas de las implicaciones de sus procedimientos y decisiones sólo se evidenciaron cuando se acumuló suficiente experiencia a través dé los trabajos de irivestigación con este instrumento. Los editores de este Manualdél Inventario Multifásico de la Personalidad nos hemos preocupado por incluir en. esta nueva versión la información actualizada más relevante. Sin embargo, por las obvias limitaciones de espacio no podemos abarcar el abundante material bibliográfico disponible. Para aquellos que quieran profundizar en el desarrollo y comprensión del MMPI, se recomienda consultar la bibliografía que se presenta al final de este Manual.

Hathaway y McKinley basados en su experiencia clínica reunieron originalmente un conjunto de 1200 frases provenientes de diversas fuentes: historias clínicas de medicina general, neurológicas y psiquiátricas, escalas de actitudes personales y sociales, resúmenes de casos, manuales de entrevista psiquiátrica, etc. (3, p.4). EL MMPI se basó en el concepto de que los reactivos conforman numerosas escalas potenciales. Las escalas se elaboraron empíricamente siguiendo el.criterio del diagnóstico psiquiátrico tradicional. Las escalas escogidas original~ente fueron simplemente aquellas que se derivaron con mayor facilidad por la frecuencia de las respuestas.

•

•

•

---------------._----_._--~---------------,

y Estructura del MMPI

11. Descripción

El Inveñtario Multifásico de la Personalidad (MMPI) está diseñado para proporcionar una evaluación objetiva de algunas de las principales características de la personalidad que afectan la adaptación individual y social.

CUADRO 1 LISTA DE LAS ESCALAS BASICAS DEL MMPI

Las escalas del MMPI, cuidadosamente construídas y comprobadas mediante validez cruzada, constituyen un medio adecuado para conocer el status de la personalidad y e! ajuste emocional.de jóvenes y adultos letrados, con fundamentos para evaluar la aceptación y confianza de cada resultado de! Inventario.

No. de Reactivos

(Hipocondriasis) (Depresión) (Histeria) (Desviación Psicopática) (Masculinidad-feminidad) (Paranoia) (Psicastenia) (Esquizofrenia) (Hipomanía) (Introversión social)

33 60 60 50 60 40 48 78 46. 70

Escalas Oínicas l-Hs 2-D 3-Hi 4-Dp

Corresponde al psicólogo que aplique este instrumento, determinar la importancia de los rasgos que desea evaluar de entre aquellos comúnmente característicos de las anomalías psicológicas. Las nueve escalas para uso clínico del Inventario fueron denominadas de acuerdo con las condiciones de anormalidad en que se basó su construcción. No se espera que las escalas midan rasgos puros ni que representen entidades separadas etiológicas o de pronóstico. A continuación se presenta la lista de escalas clínicas y de validez, con su clave correspondiente y cantidad de reactivos que las integran. Para prevenir, en parte, las posibles malas interpretaciones de las puntuaciones en escalas individuales, es recomendable usar los números del O al 9 para su identificación (ver cuadro 1).

S-Mf

6-Pa 7-Pt

8-Es 9-Ma O-Is

Escalas de Validez

-

(Frases omitidas) (Mentira) (Validez) (Corrección)

?

M F

El MMPI consta de 566 frases afirmativas, algunas de ellas repetidas, que incluyen una gran variedad de temas: actitudes sociales, religiosas, políticas y sexuales; preguntas sobre educación, ocupación y familia; síntomas psicosomáticos, desórdenes neurológicos y trastornos motores; estados obsesivos y compulsivos; ilusiones, alucinaciones, fobias, tendencias sadomasoquistas, etc ...

K

15 64 30

mayor número posible de frases, se cuentan sus contestaciones _ para obtener la puntuación de las 9 escalas clínicas y delas4-~----escalas de validez. La calificación de las escalas clínieas se realiza por medio de un juego de plantillas a través de las-cuales se observan las marcas hechas por el sujeto en la hoja de respuestas. Una vez obtenidas las puntuaciones para las diferentes escalas, de acuerdo con las mismas, se traza un diagrama en la hoja del perfil.

--bas frases del Inventario se dividen en tres categorías: cierto, falso y no puedo decir. El sujeto debe identificar e! mayor número posible de frases como ciertas o falsas con respecto a sí mismo y hacer la anotación correspondiente en la hoja de respuestas. Después de que el sujeto ha respondido al

•

Nombre de la Escala

Oave

•

. .

2

..

III. Formas Disponibles _En esta edición del MMPI se incluye una versión corta (ver página 19) para algunos examinadores que por razones especiales no utilizan la escala K, la escala O-Is y otras desarrolladas posteriormente. Las escalas restantes pueden calificarse con las primeras 366 frases. Sin embargo, todas las versiones cortas de este instrumento han sido superadas por la edición del MMPI-R.

El MMPI contaba en su forma original con 504 afirmaciones; escritas en tarjetas. El examinador colocaba las tarjetas dentro de una caja con divisiones de acuerdo a como respondiera el sujeto: cierto, falso o no puedo decir. A partir de entonces (1938-1942), el MMPI ha sufrido algunos cambios y adaptaciones. La primera versión en español, publicada en 1967 por la Editorial El Manual Moderno, S. A. incorporaba ya algunas de esas innovaciones. Ahora, en esta nueva edición del instrumento, se presentan eonjuntamente el MMPIEspañol y el MMPI-R.

B. MMPI-Forma R En esta adaptación del MMPI se realizó una nueva disposición de los reactivos. Se mantuvo el número de 566 frases (con las 16 repetidas) pero se cambió el orden para presentar todos los reactivos puntuables de las escalas clínicas y de validez en las primeras 399 frases del Inventario. Los demás reactivos usados para las escalas especiales y de investigación se agrupan del 400 al 566.

A. MMPI - Español El Inventario del MMPI-Español es uñ folleto de 16 páginas con 566 frases que deben ser contestadas para la puntuación de las escalas existentes. En realidad el inventario tiene 550 frases, pero se han duplicado 16 frases en el folleto y en la hoja de respuestas para lograr un método más económico de calificación.

La nueva hoja de respuestas puede calificarse manualmente con mayor facilidad y rapidez que la anterior.

El material utilizado por el examinando consiste en el inventario en forma de folleto (MP2-2) y una hoja de respuestas (MP2-3). El material utilizado por el examinador incluye el Manual MMPI (MP2-1R), plantillas de evaluación (MP2-5) y la hoja de perfil y sumario (MP2-4) para trazar el diagrama de acuerdo con las puntuaciones del examinando.

El material utilizado por el examinando consiste en el Inventario-R en forma de folleto escalonado (MP2-2R)y una hoja de respuestas con perfiles (MP2-3R). El material utilizado por el examinador incluye el Manual (MP2-IR), la hoja de respuestas con perfiles (MP2-3R) y un juego de 14 plantillas de evaluación (MP2-5R).

•

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3

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