IMS Dan Kontrasepsi

Infeksi Menular Seksual dan Kontrasepsi Keterkaitan berbagai Aspek Lain yang Dapat Mempengaruhi Penggunaan Kontrasepsi

Pendahuluan 





Tanpa kontrasepsi IMS dapat merupakan masalah tersendiri dalam keluarga dan pelayanan kesehatan IMS menambah kerumitan permasalahan medik dan penggunaan kontrasepsi bila tidak dikenali atau diantisipasi sebelumnya Transmisi penyakit tidak hanya IMS secara umum tetapi juga melalui sekret/bahan/media pembawa mikroorganisme menular lainnya (HBV atau HIV)

Tabel 5-1: Komplikasi IMS Pada Perempuan Radang Panggul  Infertilitas  Kehamilan Ektopik  Keguguran  Gangguan Kehamilan  Kanker Serviks  AIDS  Hepatitis 

Pada Bayi Baru Lahir Prematuritas  BBLR  Sifilis Bawaan  Oftalmia Neonatorium  Pneumonia Klamidia  Septikemia  AIDS  Hepatitis 

Pada Pria      

Epididimitis Prostatitis Striktur Uretra Infertilitas AIDS Hepatitis

Pencegahan IMS pada Pengguna Kontrasepsi 







Mengenali bentuk dan menghindarkan perilaku seksual menyimpang/risiko tinggi Perlindungan ganda (gunakan kondom) walaupun telah menggunakan kontrasepsi Memilih berbagai upaya alternatif untuk kehidupan seksual yang aman Mengobati pasangannya maupun dirinya apabila ada dugaan/bukti mengidap IMS

Menapis Klien Risiko Tinggi IMS  





Telusuri risiko atau perilaku menyimpang Adanya program/upaya masyarakat untuk deteksi kejadian dan risiko IMS Petugas Kesehatan yang handal dan waspada terhadap gejala-tanda IMS pada calon klien kontrasepsi Pertanyaan sopan tapi terfokus pada deteksi IMS yang berkaitan dengan gejala, perilaku seksual, kesetiaan, profesi risiko tinggi, ganti pasangan, ataupun mungkin sudah mengidap IMS

Infeksi Saluran Reproduksi 





ISR berkaitan dengan mikroorganisme yang menyebabkan IMS ISR bersifat kronik dan meliputi organ yang lebih dalam Diagnosisi dini dan pengobatan yang tepat dan adekuat dapat mencegah morbiditas (terutama infertilitas)

Efek Lanjut dan Komplikasi ISR 

 





Risiko Hamil Ektopik meningkat 7-10 kali pada penderita ISR yang tak diobati tuntas Meningkatnya insidensi Kanker Serviks 15% perempuan dgn ISR mengeluh nyeri kronik di regio abdomen bawah Kemandulan (20-40% pada pria dan 5585%) pada perempuan dengan PRP/ISR Meningkatnya penularan HBV/HIV-AIDS

Kontrasepsi, IMS dan ISR 





Pengguna kontrasepsi harus diseleksi secara ketat untuk menghindarkan IMS atau ISR Diagnosis IMS/ISR dilakukan secara pendekatan sindroma, gejala spesifik dan temuan saat pemeriksaan Bila meragukan, calon klien sebaiknya dirujuk ke fasilitas yang memadai untuk diagnosis defenitif sebelum menggunakan kontrasepsi