درجة بكالوريوس في الهندسة المدنية باختصاص مدني عام من جامعة حلب. درجة ماجستير في الهندسة باختصاص ادارة الطاقة في المباني من جامعة حلب. درجة دبلوم مرتبة الشرف في علم NLPلتنمية الموارد البشرية من عضو البورد األميركي عام 2007م. درجة ممارس في تطبيقات البرمجة اللغوية العصبية تقدير امتياز من عضو البورد األميركي عام 2008م. محاضرة في كليتي الهندسة المدنية والميكانيكية في جامعة حلب /سوريا محاضرة في علوم التنمية البشرية والبرمجة اللغوية العصبية . مشرفة على التدريب االداري للمهندسيين باالضافة لفئات أخرى جامعية . مشرفة على اعداد مجلة علمية باسم جامعة حلب باختصاص ادارة الطاقة في المباني . عضوة في لجان علمية وهندسية وبيئية في الجامعة ونقابة المهندسيين والمحافظة. المشاركة في العديد من المؤتمرات العلمية والهندسية محلية ودولية وكذلك الحصول على عدد من شهادات التقديربمسابقات علمية . المشاركة بنشر عدد من المقاالت باختصاصات هندسية وادارية ومواضيع التنمية البشرية في مجلة المهندسيين ومجالت البحث العلمي المحكمة .
المقدمة أكدت كل الدراسات والتقارير الطبية العالقة األكيدة بين التدخين والمرض . ((إن التوقف عن التدخين سيؤدي إلى تحسين الصحة بما ال تستطيعه جميع الوسائل الطبية مجتمعة )). لذ لك خصصت منظمة الصحة العالمية يوم /31أيار من كل عام وأسمته اليوم العالمي لالمتناع عن التدخين كما جعلت جامعة الدول العربية يوم /1تشرين الثاني من كل عام يوم عربي لمكافحة التدخين .
لمحة تاريخية اكتشف التدخين منذ حوالي خمسمائة عام عندما وصل كريستوفركولومبس إلى القارة األمريكية . لم يعرف استخدام السجائر إال في القرن التاسع عشر.ولم يكتب عن أضرار التدخين إال منذ حوالي أربعين سنة وعند تصريح وزير الصحة األمريكي إيفرت كوب عام 1964عن أضرار التبغ وقد أطلق على شركات التبغ اسم (تجار الموت)
هل يعتبر التدخين مشكلة عالمية ؟ إذا كانت اإلجابة نعم فما هو حجمها ؟ وهل تستحق البحث والنظر ؟ و هل تحتاج للتوعية والعالج والقوانين ؟
حجم المشكلة - 1الوفيات بسبب التدخين : حاليا : خمسة ماليين إنسان بالعالم سنويا أي أكثر من 13ألف إنسان يوميا .والمتوقع عام:2020 -1عشرة ماليين إنسان منهم سبعة ماليين بالعالم النامي. - 2األمراض 25:مرض مؤكد .
- 3عدد المدخنين : يبلغ عدد المدخنين ثلث عدد البالغين في العالم أي مليار وثالثمائة مليونإنسان مدخن (المتوقع 1.7بليون عام .)2025 يبلغ معدل االنتشار بين الذكور % 50بالعالم الثالث % 35بالعالمالصناعي ( عام 2003م )
الخسائر االقتصادية :تبلغ خسائر التبغ 200مليار دوالر بالعالم سنويا والخسائر بسبب : حرق التبغ بالهواء . الوفيات المبكرة لمن هم في سن اإلنتاج . التعطل والغياب عن العمل . تكاليف العالج ( %15من إجمالي التكاليف الطبية ). الحرائق . التصحر وذلك ألنه يحتاج دونم واحد من أوراق التبغ لحرق 37شجرةمتوسط عمرها 15سنة ( يقطع أشجار( )200ألف هكتار من الغابات سنوياً ) استهالك الطاقة الكهربائية بشكل أكبر في األماكن المغلقة المسموحالتدخين فيها وذلك لكي نبرد الهواء في الصيف وندفئ الهواء في الشتاء .
مكونات التبغ: يحتوي دخان السيجارة على أربعة آالف مادة سامة ( قطران – ثاني أكسيد الكربون – أكرولين – هدر كربونات عطرية ) .
– 1النيكوتين : من المواد السامة له طعم حارق ويؤدي عند استعماله إلى اعتماد الجسم عليه ويتم تخريبه في الكبد ثم يطرح عبر الكلية مع البول ويفرز أيضا مع اللعاب ومع حليب األم وكذلك يستطيع عبور المشيمة إلى الجنين . وهو يؤدي إلى : زيادة ضربات القلب. تقلص الشرايين الدموية وتضيقها . -زيادة التصاق الصفائح الدموية .
تأثير النيكوتين على أجهزة الجسم المختلفة
– 2القطران :
مادة لزجة تستعمل أساسا ً في مواد الطالء وتزفيت الطرق وتتكثف في الرئة نتيجة احتراق التبغ في الجهاز التنفسي وينتج منها مواد خطيرة مثل البنـزوبايرين التي تؤدي إلى سرطان ( Tumor )Suppressor Gene P 53
– 3أول أو كسيد الكربون (: )CO أ – يتحد مع الهيموجلوبين carboxy H b ب – يؤدي إلى زيادة لزوجة الدم مما يسبب ضعف تدفق الدم . ج – يساعد على زيادة ترسيب الكوليسترول والشحوم في جدران األوعية الدموية
التدخين وعالقته باألمراض على الجهاز التنفسي :يؤدي التدخين إلى : التهاب القصبات الهوائية المزمن . انتفاخ الرئة .Macrophage NEUTROPHIL
الدخان يثبط Anteproteas ))@antetrypsine
سرطان الرئة . -سرطان الحنجرة.
elastases
proteases
على القلب و الجهاز الدوري : يؤدي التدخين إلى : خناق الصدر جلطات شرايين القلب جلطات أوعية المخ الدموية اضطراب الدورة الدموية في األطراف مما يحدث (مرض برغر ) -ارتفاع الضغط الشرياني
مرض برغر أكثر مايصيب المدخنين ويؤدي لبتر األطراف
على الجهاز الهضمي : يؤدي التدخين إلى : اصفرار األسنان و تسوسها ,ورائحة كريهة للفم . التهاب اللثة و تقرحات اللسان و الفم ,وتشكل الفطور ,واللسانالمشعر . فقدان الشهية للطعام . عسر الهضم و اإلمساك المزمن ,والتهاب باألمعاء -قرحة المعدةو اإلثنى عشر. السرطان في (الشفة ,اللسان ,الغدد اللعابية ,البلعوم ,المريء ,المعدة ,الكبد ,البنكرياس ). -ضعف في وظائف الكبد.
على الجهاز العصبي : يؤدي التدخين إلى : الفتور و الخمول . الصداع و الدوخة . ضعف الذاكرة و قلة التحصيل الدراسي األرق وارتعاش األطراف. الشلل النصفي وقد بينت األبحاث أنه يحصل نزيف المخ في المدخنينبنسبة 6 – 4أضعاف ما يحصل عند غير المدخنين .
على الحواس: يؤدي التدخين إلى : ضعف حاسة الشم بسبب أثره على األلياف العصبية الشميية
لألنف المتصلة بالبصلة الشمية نهاية العصب الشمي
ضعف حاسة الذوق ضعف حاسة السمع بشكل مبكر .
(بسبب ضمور الحليمات الذوقية ).
على الجلد شحوب وتجعد وشيخوخة مبكرة -تقلص الشرايين الدموية تحت الجلد نقص محتوى الجلد من الماء تدمير فيتامينات أ و ج نقص صنع الكولجين ورم األنسجة الطالئية ( )Squamous cell carcinomaتزيد % 50 زيادة اإلصابة بالتهاب الجلد األكزيمي الخمجي . اإلصابة بمرض الصدفية أكثر ما بين مرتين و 3مرات عن غير المدخنين. -ويسمى الصدف البثري حالة تقتصر تقريبا على المدخنين .
الداء البثري الراحي األخمصي (نوع من الصدف البثري ) ا* املرجع Acolour Atlas of Dermatology :
على العيون : يؤدي التدخين إلى : تهيج ملتحمة العين والقرنية. التهاب العصب البصري خلف المقلة . -قد يحدث انسداد في الشريان المركزي للعين.
ضمور حليمة العصب البصري
نتيجة التهاب العصب البصري خلف املقلة التبغي
على الجهاز البولي عند
الذكور :
يؤدي التدخين إلى :
-إلصابة بأورام المثاني الحميدة
-سرطان
المثانة ( المدخن معرض لإلصابة أكثر بنسبة
10 - 7مرات )
-سرطان الكلية
على الجهاز التناسلي عند الذكور
:
-ضعف القدرة على اإلخصاب بتأثير النيكوتين على الخصية الذى
يؤدى إلى نقص إفراز الحيوانات المنوية وإلى ضعف في حركتها وكذلك تزداد المنويات الشاذة.
نقص إفراز التستوسترون -تضيق باألوعية الدموية
على الجهاز التناسلي األنثوي : -1يؤدي النيكوتتين إلى نقص إفرازات ما تحت السرير البصري Hypothalmusمثل الهرمون المطلق للحاثة الجريبية FSH- RHوالهرمون المطلق للحاثة الخاللية LH - RHالهامين في إفراز الهرمونات
التناسلية من الغدة النخامية ( الغونادوتروبين ) مما يؤثر على تطور جريب دوغراف وإفراز االستروجين والبروجيسترون و يؤدي إلى : -اضطراب بالدورة الطمثية ونزوف رحمية .
خلل في عملية اإلباضة وضعف إفراز البويضات . حدوث سن اليأس المبكر ( قبل 3– 2سنوات ) . -2يصبح تركيز النيكوتين السام في سوائل باطن الرحم أكثر بعشرة أضعاف من تركيزه في مصل الدم عند
المرأة المدخنة وهذا يؤدي إلى : موت الجنين . -حدوث العيوب الخلقية .
زيادة االجهاظات العفوية . -حدوث تمزق جيب المياه الباكر
على الجهاز التناسلي األنثوي : -3النيكوتين يؤثر على حركة البوقين مما يؤدي إلى كثرة حاالت الحمل خارج الرحم ( بنسبة 3 – 2أمثال ) . -4النيكوتين يحرض أفراز االدرنالين والنور ادرينالين وكذلك االوكسيتوسين
وهذا يؤدي إلى : - 1يؤهب لإلنسمام الحملي .
- 2يؤهب بشكل أكبر إلنفكاك المشيمة الباكر . - 3يؤدي لحدوث الوالدة قبل األوان .
على الجهاز التناسلي األنثوي :
-5يحدث نقص وزن المواليد عند المدخنات بسبب : الكادميوم الموجود بالتبغ يعيق تمثيل عنصر الزنك وهو ضروري للعملياتالحيوية ونمو الجنين . نقص كمية الدم الوارد إلى المشيمة والفقير باألوكسجين . حدوث تبدل في الزغابات المشيمية وضعف لمستقبالت عامل النمو البشرويالمشيمي – 6زيادة الوفيات المفاجئة لألطفال حديثي الوالدة
( متالزمة الموت المفاجئ للرضيع )
بينت الدراسات أن األنسمام التبغي هو العامل األول المسؤول عن هذه الوفيات .
أثر التدخين على اللياقة الجسمية تتأثر اللياقة الجسمية لدى المدخنين بشكل كبير وذلك بسبب :
-1تضيق الشرايين الذى يؤدي لنقص التروية الدموية ونقص أكسجة الدم -2سوء التغذية بسبب نقص الشهية. -3التبغ يدمر الفيتامينات ( أ ) و ( ج ) التي لها عالقة بصحة الخاليا و سالمتها .
تركيب الدخان غير المباشر : -1
أول أوكسيد الكربون 5أضعاف ما يوجد بالدخان المباشر .
-2ثاني أو كسيد الكربون 8أضعاف ما يوجد بالدخان المباشر . -3النيكوتين 3أضعاف ما يوجد بالدخان المباشر . -4القطران 1.7أضعاف ما يوجد بالدخان المباشر. -5األمونيا 46أضعاف ما يوجد بالدخان المباشر.
تركيب الدخان غير المباشر : -6البينزوبيرين 6أضعاف ما يوجد بالدخان المباشر . -7ميثان 3أضعاف ما يوجد بالدخان المباشر. -8بتروبيرين 2.8أضعاف ما يوجد بالدخان المباشر. -9تولين 5.6ضعف ما يوجد بالدخان المباشر. -10داي ميثيل نايتروس أمين 52ضعف ما يوجد بالدخان المباشر. -11هايدرازين 30ضعف ما يوجد بالدخان المباشر.
تأثير دخان التبغ على غير المدخنين آثاره الحادة : يؤدي التدخين إلى : تهيج في األغشية المخاطية للعين واألنف والحنجرة . االنزعاج بالروائح الكريهة التي تنبعث من ( الفورمالدهيد ) اآلثار الناتجة عن اتحاد ( )coبالهيموجلوبين وما يسبب من لزوجة الدم
على المدى الطويل : سرطان الرئة . ازدياد حاالت الربو األمراض القلبية الوعائية . التهابات الطرق التنفسية العليا و السفلى عند األطفال والتهاب األذنالوسطى . السرطانات عند األطفال ( سرطان الدماغ – الدم – أنسجة أخرى ) . ارتفاع الضغط الشرياني خالل السنة األولى من العمر . -يصبح العمال المعرضون للتدخين السلبي أقل إنتاجية .
التدخين والبيئة – 1إن عمليات تجفيف التبغ ومعالجته تحتاج إلى استخدام الطاقة مثل البترول والغاز وبما أن هذه المواد غالية فإن معظم دول العالم الثالث تستخدم أخشاب الغابات لتجفيف التبغ والتي يحرق منها سنويا 200ألف هكتار وهذه كارثة بيئية تؤدي إلى التصحر وفقدان األراضي الزراعية وتلوث البيئة . (( يحرق 37شجرة متوسط عمر كل منها 15سنة وذلك لتجفيف دونم واحد من التبغ )) . وكذلك يستهلك الخشب لصناعة ورق السجائر وتغليفه وتعبئته . (( يستعمل 6كم ورق /الساعة بصناعة التبغ )) وهذا كله يقلل من الغابات مما يؤدي لنقص رطوبة الجو ومن تقل األمطار
– 2زراعة التبغ تستهلك أراضي خصبة كان يمكن أن تستخدم لزراعة الحبوب مثل الذرة والفاكهة والموز والبامية . بعض الشركات العالمية بأمريكا وبريطانيا وكذلك البنك الدولي تقوم بإقراض دول العالم الثالث من أجل زراعة التبغ لكي يحصلوا على التبغ بأسعار زهيدة . (( تدفع الشركات 1,65دوالر ثمن الكيلو غرام من التبغ وتبيعه للمصانع ب 3دوالرات ويصنع منه 1200سيجارة )) مثل مزارع زيـمبابوي .
– 5زراعة التبغ تؤدي إلى تسمم المزارعين بالنيكوتين خاصة النساء واألطفال فتؤدي إلى إضعاف صحتهم . – 6كذلك يؤدي استعمال التبغ إلى تلوث البيئة وذلك بسبب فضالت التدخين مثل أعقاب السجائر وعلب السجائر وعلب الكبريت الذي يؤثر على الشوارع واألرضيات واألثاث . – 7كذلك يؤدي التدخين إلى كثير من الحرائق الكبيرة بالعالم والتي لها آثار كبيرة على البيئة ( % 30من الحرائق سببها التدخين ) حدث 10000حريق في بريطانيا عام 1979مات بسببها 265فرد .
بعض المركبات الكيماوية التي تعتبر خطرا على الصحة وتوجد غالبا في أماكن العمل كما توجد في دخان التبغ المركب
حالته
الصناعات التي يوجد فيها
أخطاره
العامل الذي يتعرض لألسبستوس فقط عرضة لخطر سرطان الرئة 5 – 3أضعاف ممن ال يتعرض لألسبستوس وال يدخن العامل الذي يدخن وال يتعرض لألسبستوس عرضة لخطر سرطان الرئة 10أضعاف ممن ال يتعرض لألسبستوس وال يدخن . العامل الذي يدخن ويتعرض لألسبستوس عرضة لخطر سرطان الرئة 80ضعف ممن ال يتعرض لألسبستوس وال يدخن .
مقترحات لمكافحة التدخين في أماكن العمل - 1عمل خطة مكتوبة لمكافحة التدخين وتكليف لجنة الصحة والسالمة لتنفيذها بإشراف مدير المنشأة . - 2تفضيل العمال غير المدخنين في التوظيف عن غيرهم - 3توضيح حق العمال في العمل بمكان خال من التلوث ومن التدخين . -4عمل خطة توعية صحية ألضرار التدخين تشمل استضافة أطباء ومختصين في هذا المجال وعمل ندوات وحوار مع العمال لتوضيح حقائق التبغ ,وتبني متابعة الخطة من قبل مدير المنشأة ولجنة الصحة والسالمة .
– 5طباعة نشرات ولوحات عن أضرار التدخين وطرق اإلقالع عنه وتثبيتها في أماكن بارزة وطرح مسابقة ثقافية حول موضوع التدخين و منح مكافآت للفائزين األوائل . – 6منع التدخين في أماكن العمل والمصاعد والمكاتب والممرات وقاعة االجتماعات والسماح به بعيدا مع حساب األوقات التي يخرج بها العامل للتدخين لكي يحسم من راتبه أو للعمل بعد الدوام لتعويض الوقت الضائع في التدخين . – 7منح مكافآت مالية للعمال الذين يمتنعون عن التدخين أو منح إجازات إضافية لهم . – 8القدوة الحسنة لها أثر جيد لدى العمال وذلك بأن يمتنع عن التدخين مدير المنشأة والمسؤولون والمهندسون والمشرفون .
كيفية اإلقالع عن التدخين على المدخن إذا رغب ترك التدخين أن يفكر أوال بأضرار التدخين الصحية واالجتماعية واالقتصادية فيه ويحسب الخسائر والمنافع ثم يتخذ القرار بكل شجاعة وجدية وخير وسيلة لإلقالع هي اإلقالع الفوري وذلك لكي يتخلص من الدخان دون أعراض متعبة للمدخن لفترة طويلة وهذه األعراض تسمى األعراض اإلنسحابية لترك النيكوتين ( صداع – أرق – غثيان – قلق ) ترافق ترك التدخين لمدة أسبوع غالبا وخاصة إذا دخن لفترة طويلة وبعدد سجائر أكثر من عشرين سيجارة يوميا وإن لم يستطع اإلقالع الفوري لوحده ولم يجد وسيلة عالجية يمكنه ترك التدخين تدريجيا وفي حالة المدخن الغير معتمد على النيكوتين كثيرا فال يشعر بأعراض إنسحابية شديدة عادة .
النصائح المساعدة لترك التدخين : – 1تخلص من السجائر التي لديك فورا وكل ما يتعلق بالتدخين ويذكرك به . – 2أعلم من حولك بإقالعك عن التدخين ليساعدوك عليه واليغروك من جديد . – 3قلل من الشاي والقهوة إذا تعودت التدخين معها وقلل من األطعمة الدسمة – 4ابتعد عن األماكن التي كنت تدخن فيها مع أصحابك . – 5مارس الرياضة المفيدة – 6احمل معك دائما أشياء بديلة عن التدخين – 7عندما تشعر بالرغبة للدخان اشرب الماء والعصير وخذ نفسا عميقا عدة مرات . – 8فكر دوما بإيجابيات اإلقالع عن التدخين
نتائج اإلقالع عن التدخين يعود النبض للطبيعي ويتحسن الضغط يعود األكسجين إلى الطبيعي يطرح غاز co يطرح النيكوتين تماما وتتحسن حاسة الشم والذوق والشهية
بعد 30دقيقة بعد 8ساعات وبعد 24ساعة وبعد 48ساعةللطعام تتحسن أداء الرئتين على التنفس وبعد 72ساعة وبعد أسبوعين إلى 3أشهر تتحسن الدورة الدموية وكفاءة الرئة . بعد 3أشهر إلى 9أشهر :يحصل اختفاء للسعال وشعور التعب ويحصل زيادة فيقوة الجسم ويقلل القطران بعد سنة إلى خمس سنوات :يقل معدل الوفيات بسبب أمراض القلب وتصبح نسبةالخطر نصف ما لدى غير المدخنين بعد عشر سنين :يقل معدل حدوث سرطان الرئة والفم والحنجرة والمريءوالمثانة إلى النصف
Thank you for interesting in our services. We are a non-profit group that run this website to share documents. We need your help to maintenance this website.