Laporan Kasus Tb Anak

LAPORAN KASUS DOKTER INTERNSIP TUBERKULOSIS TUBERKUL OSIS PADA ANAK 

Oleh: dr. Derry Herdhimas Pembimbing: dr. eli!a "idyas!#!i$ S%.A.$ .Kes.

RSUD DR. SOEROTO N&A"I '()*

LEBAR PEN&ESAHAN

Laporan Kasus Dokter Internsip berjudul “Tuberkulosis pada Anak” telah dipresentasikan  pada: hari, ari, tan tangga ggal : Ra Rabu, bu, 3 Agustu ustuss 2! 2!"" te#pat : Ru Ruang Di Diklat R$ R$%D dr dr& $oeroto Ka Kabupaten 'g 'ga(i

Dokter )enda#ping

Dokter )e#bi#bing

dr& -adhila Roh#i&

dr& *elita +idastuti, $p& A&, *& Kes&

2

LEBAR PEN&ESAHAN

Laporan Kasus Dokter Internsip berjudul “Tuberkulosis pada Anak” telah dipresentasikan  pada: hari, ari, tan tangga ggal : Ra Rabu, bu, 3 Agustu ustuss 2! 2!"" te#pat : Ru Ruang Di Diklat R$ R$%D dr dr& $oeroto Ka Kabupaten 'g 'ga(i

Dokter )enda#ping

Dokter )e#bi#bing

dr& -adhila Roh#i&

dr& *elita +idastuti, $p& A&, *& Kes&

2

KATA PEN&ANTAR  PEN& ANTAR 

)uji suku )uji sukurr kehad kehadira iratt Allah Allah $+T atas atas segala segala rah#at rah#at dan karuni karunia.n a.na a sehingga penulis dapat #enelesaikan laporan kasus ang berjudul “Tuberkulosis  pada Anak”& Laporan ini disusun untuk #e#enuhi salah satu sarat untuk #enelesaikan )rogra# Internsip Dokter Indonesia )eriode 2 Tahun 2!" di R$%D dr& $oeroto Kabupaten 'ga(i )enusunan laporan kasus ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, oleh karena itu penulis ingin #ena#paikan u/apan teri#a kasih kepada se#ua pihak ang telah #e#bantu& )enulis juga #eneri#a segala kritik dan saran ang #e#bangun dari se#ua  pihak de#i kese#purnaan kese#purnaan laporan kasus ini& $e#oga laporan ini ber#an0aat bagi  pe#ba/a&

 'ga(i, 1uli 2!"

)enulis

3

DA+TAR ISI

LEBAR PEN&ESAHAN.......... PEN&ESAHAN................................. .............................................. .............................................. ......................................... .................. ... KATA KATA PEN&ANTAR.... PEN&ANTAR........................... .............................................. .............................................. .............................................. .................................. ............. .. DA+TAR DA+TAR ISI................................... ISI.......................................................... .............................................. .............................................. ........................................ ................. .. DA+TAR DA+TAR TABEL................. TABEL........................................ .............................................. .............................................. .................................................. ........................... .. DA+TAR DA+TAR &ABAR.............................. &ABAR..................................................... .............................................. ....................................................... ................................ . RIN&KASAN............................. RIN&KASAN.................................................... .............................................. .............................................. ............................................ ..................... BAB I. PENDAHULUAN........................... PENDAHULUAN.................................................. ............................................... .............................................. ...................... ... A B 

La!ar Bela,ang.............................. Bela,ang..................................................... .............................................. ............................................. ...................... ... T#-#an............. T# -#an.................................... .............................................. .............................................. ............................................ .............................. ......... ... an/aa!........................ an/aa!............................................... .............................................. .............................................. ....................................... .................. ...

BAB II. TIN0AUAN PUSTAKA.................... PUSTAKA........................................... .............................................. ............................................ ........................ ... A. B. .

De/inisi T# T#ber,#l1sis ber,#l1sis %ada Ana,............................ Ana,................................................... ......................................... .................. ... Pa!1genesis.................... Pa!1genesis........................................... .............................................. .............................................. ....................................... ................ ... Diagn1sis TB %ada Ana,.............................. Ana,..................................................... ........................................ ............................. ............ ...

! 2 3  D.

)ene#uan )ene#uan )asien )asien T Anak& Anak&&&&&& &&&&&&&&& &&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&& &&&&&&& &&& )e#eriksa )e#eriksaan an )enunjang )enunjang untuk Diagnosis Diagnosis T anak&&&&& anak&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&& &&& Diagnosis Diagnosis T pada anak dengan dengan $iste# $iste# $koring&&& $koring&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&& &&&& & Tuberku Tuberkulosis losis Anak Anak Dala# Dala# Keadaan Keadaan Khusus&&&& Khusus&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&& &&&&& &

Peng1ba!an TB Ana,........................... Ana,.................................................. ............................................................. ...................................... .

!& )rinsip )rinsip pengobata pengobatann T anak:&&&&&&&& anak:&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&& & 4 Ko#b Ko#bin inas asii dos dosis is teta tetapp 5A 5AT KDT KDT 6-D 6-D78 78 Fixed Dose Combination9&&&&&&&&& 9&&&&&&&&& " )e#antaua )e#antauann ddan an asil asil )engob )engobatan atan T Anak&& Anak&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&& & E.

Im#nisasi B&......................................... B&................................................................ ................................................ .................................. ......... .

! 2 3 

)rosedur )rosedur )e#berian )e#berian I#unisasi& I#unisasi&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&&& &&&&&&&&& &&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&& &&&&& & ;0ekti Tabel =& Ri(aat i#unisasi&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&24 Tabel >& )e#eriksaan -isik )aru&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&3! Tabel ?& asil Laboratoriu#&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&32 Tabel !& asil $koring T Anak&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&33

"

DA+TAR &ABAR 

@a#bar !& )atogenesis In0eksi Tuberkulosis&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& @a#bar 2& Kalender perjalanan penakit tuberkulosis pri#er&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&" @a#bar 3& Algorit#a Diagnosis dan Tatalaksana T pada Anak&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&!2 @a#bar & $ke#a )anduan 5AT Anak&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&!" @a#bar 4& $ilsilah keluarga&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2= @a#bar "& @ra0ik $tatus @ii sesuai B.s/ore 6Aplikasi +5 Anthro9&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2? @a#bar =& )e#eriksaan K@ regio /olli&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&3 @a#bar >& -oto Thorak A)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&32

=

RIN&KASAN B1rang La%1ran Kas#s Nama Peser!a: dr& D;RRC ;RDI*A$ Nama "ahana: R$%D dr& $5;R5T5 Kab& 'ga(i T1%i,: T pada A'AK  Tanggal 2,as#s3:

2= 1uli 2!"

Nama Pasien: An& A Tanggal Presen!asi:

N1. R : 234>

3 Agustus 2!"

Nama Pembimbing : dr& *elita +idastuti, $p& A&,

*& Kes& Tem%a! Presen!asi: Ruang Diklat R$%D dr& $oeroto 'ga(i Obye,!i/ Presen!asi:

 E Keil#uan

Ketera#pilan

)enegaran

Tinjauan

Diagnostik

*anaje#en

E *asalah

Isti#e(a

'eonatus

ai

E Anak

Re#aja

)ustaka

De(asa

Lansia

u#il

Deskripsi: Anak pere#puan usia 3 tahun dengan keluhan de#a# su#er.su#er& De#a# sudah 3 #inggu ang turun degan obat penurun panas na#un seringkali ka#buh lagi& erat badan sulit naik& Terdapat  benjolan di sekitar leher kiri& )ada pe#eriksaan 0isik dite#ukan status gii kurang, de#a# sub0ebris, benjolan pada regio /olli sinistra, #ultinodul, tidak neri tekan& )e#eriksaan penunjang dite#ukan ga#baran engarah ke T pada 0oto thorak A), peningkatan L;D, peningkatan persentase li#0osit pada darah& Tujuan: Diagnosis dan *anaje#en Kasus Tuberkulosis pada Anak Bahan bahasan:

Tinjauan )ustaka

Riset

E Kasus

ara membahas:

Diskusi

E )resentasi dan diskusi

Audit ;#ail

)os

>

BAB I.PENDAHULUAN

BAB II.

La!ar Bela,ang

Tuberkulosis 6T9 pada anak #erupakan #asalah khusus ang berbeda dengan T pada orang de(asa& )erke#bangan penakit T pada anak saat ini sangat pesat& $ekurang.kurangna 4& anak di dunia #enderita T setiap tahun& Data T anak di Indonesia #enunjukkan proporsi kasus T Anak di antara se#ua kasus T pada tahun 2! adalah ?,F, ke#udian #enjadi >,4F pada tahun 2!! dan >,2F pada tahun 2!2& Apabila dilihat data per pro