Analisa Soal Kasus 3 Angina Pectoris

 

Id soal : 1

Tinjauan : jabaran Tinjauan 1 : Praktik Tinjauan Praktik profesional, profesional, etis, legal dan peka budaya budaya pemberian pemberian asuhan dan menejemen keperawatan pengembangan profesional Tinjauan 2 : Kognitif Tinjauan Kognitif : pengetahua pengetahuan n Komprehensi Komprehensiff / berfikir berfikir kritis pengetahuan pengetahuan  prosedural Tinjauan 3 : Maternitas Tinjauan Maternitas / Anak / KMB / Gadar/ Jiwa / Keluarga Keluarga / Komunitas Komunitas / Gerontik / Menejemen Tinjauan Tinjau an 4 : Pengka Pengkajia jian n / penent penentuan uan diagno diagnosis sis ata atau u masalah masalah / perenc perencana anaan an / implementasi / evaluasi. Tinjauan 5 : Promotif / preventif / kuratif / rehabilitatif  Tinjauan 6 : Oksigen Tinjauan Oksigen / cairan & elektrolit elektrolit / nutrisi nutrisi / eliminasi eliminasi / aman & nyaman / aktifi akt ifitas tas & istirah istirahat at / komuni komunikas kasii / belaja belajarr / seksual seksual / nilai nilai dan keyakina keyakinan n /  psikososial. Tinjauan 7 : Sistem kardiovaskuler Tinjauan kardiovaskuler dan linfatik / sistem pernafasn pernafasn / sistem darah da dan n ke keke keba bala lan n tu tubu buh h / si sist stem em saraf saraf da dan n pe peri rila laku ku / siste sistem m en endo dokr krin in / siste sistem m  pencernaan dan hepatobilier / sistem muskuloskeletal / sistem sis tem integument / sistem  perkemihan/ sistem reproduksi / sistem pengindra / lain-lain. 1. Seorang Seorang laki laki di ruang penyakti penyakti dalam dalam dengan keluhan keluhan nyeri dada, dada, keluar  keringat dingin dan perasaan mau pingsan. Untuk memfokuskan keluhan klien, sebagai perawat, apa yang perlu dikaji pada laki-laki tersebut? a. Fo Foto to ron rontg tgen en  b. Urine produksi c. Has Hasii p peme emerik riksaan saan EKG d. Lama dan karakteristi karakteristik k nyeri nyeri e. pem pemeri eriksa ksaan an laborato laboratoriu rium m

Kunci jawaban :D Referen Ref erensi si : Ns. Reny Reny Yuli Yuli Aspian Aspiani, i, S.(201 S.(2016). 6). Buku Buku Ajar Ajar Asuhan Asuhan Kepera erawatan Klien Gangguan Kardiovas ask kuler, Aplikasi NIC &  NOC.Jakarta:EGC  Nama pembuat : Agus Hermawan Institusi / bagian : UMPRI Pembahasan :

 

Pilihan A : Sering kali menunjukan bentuk jantung yang normal, tetapi pada  pasien hipertensi dapat terlihat jantung yang membesar dan terkadang tampak  adanya kalsifikasi arkus aorta. Pilihan B : untuk mengetahui jumlah produksi urin normal atau menurun Pi Pili liha han n C : Gamb Gambar aran an EKG EKG terk terkad adan ang g menu menunj njuk ukan an ba bahw hwaa kl klie ien n pe pern rnah ah mend me ndap apat at infa infark rk miok miokard ard pa pada da masa masa la lamp mpau au,, menu menunj njuk ukan an pe pemb mbes esara aran n ventrikel kiri pada klien hipertensi dan angina, dan menunjukan perubahan segmen ST dan gelombang T yang tidak khas. Pada waktu serangan angina, EKG menunj menunjuka ukan n adanya adanya depresi depresi segmen segmen ST dan gelomb gelombang ang T menjad menjadii negatif. Pilihan D : Untuk mengetahui karakteristik nyeri, lokasi nyeri, penyebab nyeri, skala nyeri. Pilihan E : Untuk menyingkirkan diagnosis infark miokard jantung akut maka sering dilakukan pemeriksaan enzim CPK, SGOT atau LDH. Enzim tersebut akan aka n mening meninggi gi pada pada infark infark jantun jantung g akut akut sedang sedangkan kan pada pada angina angina kadarn kadarnya ya masih normal. Pemeriksaan lipid darah, seperti kadar kolesterol, HDL, LDL, dan trigliserida perlu dilakukan untuk menemukan faktor risiko.

Id soal : 2

Tinjauan : jabaran Tinjauan 1 : Praktik Tinjauan Praktik profesional, profesional, etis, legal dan peka budaya pemberian asuhan dan menejemen keperawatan pengembangan profesional Tinj Tinjau auan an 2 : Kogn Kognit itif if : pe peng nget etah ahua uan n co comp mpre rehe hens nsif if / be berfi rfiki kirr kr krit itis is  pengetahuan prosedural Tinj Tinjau auan an 3 : Matern Maternit itas as / Anak Anak / KMB KMB / Gada Gadar/ r/ Komunitas / Gerontik / Menejemen

Jiwa Jiwa / Kelu Keluar arga ga /

Tinja injau uan 4 : Pengk engkaj ajia ian n / pen penen entu tuan an dia iag gno nosi siss at atau au masa masala lah h /  perencanaan / implementasi / evaluasi.

 

Tinjauan 5 : Promotif / preventif / kuratif / rehabilitatif  Tinjauan 6 : Oksigen / cairan & elektrolit / nutrisi / eliminasi / aman & nyaman /aktifitas & istirahat / komunikasi / belajar / seksual / nilai dan keyakinan / psikososial. Tinjauan 7 : Sistem kardiovaskuler dan linfatik / sistem pernafasn / sistem darah dan kekebalan tubuh / sistem saraf dan perilaku / sistem endokrin / sistem sist em pencern pencernaan aan dan hepato hepatobil bilier ier / sistem sistem muskul muskulosk oskelet eletal al / sistem sistem integument integ ument / sistem perkemihan/ perkemihan/ sistem reproduk reproduksi si / sistem pengindra pengindra / lain-lain. 2. Seor Seoran ang g laki laki-la -laki ki di ru ruan ang g pe peny nyak akit it da dala lam m de deng ngan an ke kelu luha han n ny nyer erii da dada da sejak sej ak pu puku kull 21 21.0 .00. 0. ny nyeri eri hila hilang ng timb timbul ul setia setiap p 20 meni menitt sekal sekalii da dan n  bertambah berat setelah makan. Dari hasil pemeriksaan disimpulkan menderita angina pectoris. Apa faktor pencetus penyakit klien? a. Emosi  b. Stress psikis c. Akti Aktiv vitas itas fis fisik ik d. Pa Papa para ran n ding dingin in e. Akti Aktifi fita tass maka makan n bera beratt Kunci jawaban :D Refer Re feren ensi si : Ns Ns.. Reny Reny Yuli Yuli Aspi Aspian ani, i, S.(2 S.(201 016) 6).. Buku Buku Aj Ajar  ar  Asuhan Keperawatan Klien Gangguan Kardiovaskuler, Aplikasi NIC & NOC.Jakarta:EGC  Nama pembuat : Agus Hermawan Institusi / bagian : UMPRI Pembahasan : Pili Piliha han n A : meng mengak akib ibat atka kan n frek frekue uens nsii jantu jantung ng meni mening ngka kat, t, ak akib ibat at  pelepasan adrenalin dan meningkatnya tekanan darah, dengan demikian beban kerja jantung juga meningkat. Pili Piliha han n B : meng mengak akib ibat atka kan n freku frekuen ensi si ja jant ntun ung g meni mening ngka kat, t, ak akib ibat at  pelepasan adrenalin dan meningkatnya tekanan darah, dengan demikian beban kerja jantung juga meningkat. Pili Piliha han n C : da dapa patt memi memicu cu se seran ranga gan n de deng ngan an ca cara ra meni mening ngka katk tkan an kebutuhan oksigen jantung. Piliha Pil ihan n D : dapat dapat mengak mengakiba ibatkan tkan vasokon vasokonstri striksi ksi dan pening peningkat katan an tekanan darah, disertai peningkatan kebutuhan oksigen. Piliha Pil ihan n E : mening meningkat katkan kan aliran aliran darah darah ke daerah daerah mesentr mesentrik ik untuk  untuk   pencernaan sehingga menurunkan ketersediaan darah untuk suplai  jantung (pada jantung yang sudah sangat parah, pintasan darah untuk   pencernaan membuat nyeri angina semakin buruk).

 

Id soal : 3

Tinjauan : jabaran Tinjauan 1 : Praktik Tinjauan Praktik profesional, profesional, etis, legal dan peka budaya pemberian asuhan dan menejemen keperawatan pengembangan profesional Tinj Tinjau auan an 2 : Kogn Kognit itif if : pe peng nget etah ahua uan n co comp mpre rehe hens nsif if / be berfi rfiki kirr kr krit itis is  pengetahuan prosedural Tinj Tinjau auan an 3 : Matern Maternit itas as / Anak Anak / KMB KMB / Gada Gadar/ r/

Jiwa Jiwa / Kelu Keluar arga ga /

Komunitas / Gerontik / Menejemen Tinja injau uan 4 : Pengk engkaj ajia ian n / pen penen entu tuan an dia iag gno nosi siss at atau au masa masala lah h /  perencanaan / implementasi/ evaluasi. Tinjauan 5 : Promotif / preventif / kuratif / rehabilitatif  Tinjauan 6 : Oksigen / cairan & elektrolit / nutrisi / eliminasi / aman & nyaman / aktifitas & istirahat / komunikasi / belajar / seksual / nilai dan keyakinan / psikososial. Tinjauan 7 : Sistem kardiovaskuler dan linfatik / sistem pernafasn / sistem darah dan kekebalan tubuh / sistem saraf dan perilaku / sistem endokrin / sistem sist em pencern pencernaan aan dan hepato hepatobil bilier ier / sistem sistem muskul muskulosk oskelet eletal al / sistem sistem integument / sistem perkemihan/ sistem reproduksi / sistem pengindra / lain-lain. 3. Tn.j Tn.j tiba-tiba tiba-tiba pada pada saat mau mandi mandi menda mendapat pat seranga serangan n jantung jantung dengan dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Klien dibawa ke rumah sakit dan langsung masuk keruang emergency. emergency. Perawat melakukan melakukan pemeriksaan pemeriksaan EKG dan ditemukan pada segemen ST depresi Diagnosa medis apakah yang tepat untuk menggambarkan kasus di atas? a. Ang Angin inaa pect pecto ori riss  b. Penyakit jantung koroner c. Peny Penyak akit it sereb serebro rova vask skul uler  er  d. Peny Penyak akit it arter arterii p per erife ifer  r  e. Peny Penyak akit it jant jantun ung g rem remati atik k

 

Kunci jawaban :A Referensi : Mansjoer, A dkk. 2007.  Kapita Selekta  Kedokteran, Jilid Jilid 1 edisi 3. 3. Jakarta: Media Aesculapius  Nama pembuat : Agus Hermawan Institusi / bagian : UMPRI Pembahasan : Pilihan A : suatu sindrom klinis di mana pasien mendapat serangan dada yang khas, yaitu seperti ditekan atau terasa berat di dada yang seringkali menjalar ke lengan kiri. Sakit dada tersebut biasanya timbul  pada waktu pasien melakukan suatu aktivitas dan segera hilang bila  pasien menghentikan aktivitasnya. Pilihan B :kalainan pada pembuluh darah yang menyuplai otot jantung. Yang menyebabkan jantung tidak dapat memompa darah dengan baik  Pilihan C : kelainan pada pembuluh darah yang menyuplai otak yang  berupa penyumbatan, terutama arteri otak. Pilihan D : sebuah kondisi penyempitan penyempitan pembuluh darah di sebabkan oleh timbunan lemak pada aliran darah ke kaki menjadi tersumbat. Pilihan E : kerusakan pada otot jantung dan katup jantung dari demam rematik.