Abortus provokatus kriminalis

ABORTUS PROVOKATUS KRIMINALIS

ABORTUS PROVOKATUS KRIMINALIS PENDAHULUAN Abortus

atau

pengguguran

kand andungan

selalu

menjadi adi

permasalahan dari masa ke masa. Dari segi kesehatan secara alami terjadi terjadi keguguran pada 10-15% 10-15% kehamilan. kehamilan. Di lain pihak ada keadaan keadaan yang yang

mema memaks ksa a

peng penggu gugu gura ran n

kand kandun unga gan n

yang yang

haru harus s

dite ditemp mpuh uh

(pro (provo vokas kasi i untu untuk k meny menyel elam amat atka kan n ibu ibu hamil hamil!! teta tetapi pi bany banyak ak pula pula pengguguran dilakukan dilakukan bukan untuk tujuan ini. "erm "ermas asal alahn ahn abor abortu tus s tida tidak k hany hanya a berk berkai aita tan n deng dengan an bidan bidang g #ore #orens nsic ic saja saja!! "erb "erbed edaa aan n

teta tetapi pi juga juga

inti intiny nya a

berk berkai aita tan n

adal adalah ah huku hukum m

deng dengan an

kese keseha hata tan n

huku hukum m lebi lebih h

kese keseha hata tan. n.

tert tertuj uju u

pada pada

kete ketent ntua uan n hukum hukum yang yang meng mengat atur ur dalam dalam kead keadaa aan n apa! apa! oleh oleh siap siapa a pengguguran pengguguran dapat dilakukan! dilakukan! sementara sementara dalam bidang kedokteran kedokteran #ore #orens nsic ic

tert tertuj uju u

pada pada

pem pemerik eriksa saan an

dan dan

pemb pembuk ukti tian an

baga bagaim iman ana a

pengguguran kandungan dilakukan! kapan! berapa umur bayi dan lainlain.

KKS BAGIAN ILMU KEDOKTERAN KEHAKIMAN Halaman RSU DR PIRNGADI MEDAN 2006

1

ABORTUS PROVOKATUS KRIMINALIS

Abor bortus tus

pro provoka vokatu tus s

kri kriminal nalis

merupak upakan an

abor bortus tus

yang ang

dilakukan secara ilegal. "engguguran yang dilakukan biasanya dengan menggunakan alat-alat atau obat-obat tertentu,"

Abortus provokatus kriminalis yang dilakukan secara illegal akan mengakibatk mengakibatkan an tiga hal besar. besar. "ertama "ertama bisa menimbul menimbulkan kan perlukaan perlukaan  jalan lahir dari luka kecil sampai luka tembus ke dalam perut. "ernah ada dukun yang memasukkan ruji sepeda ke dalam vagina sampai menemb menembus us rahim rahim.. Ada yang yang memasu memasukka kkan n potong potongan an kayu kayu secara secara $buta$ karena tak mengenal anatomi alat kelamin dalam dengan baik. Akibat kedua! bisa terjadi perdarahan perdarahan -- jika tak tertolong tertolong bisa mati di tempat. tempat. etiga! etiga! karena karena pengerjaa pengerjaannya nnya tak memperhat memperhatikan ikan sterilitas sterilitas!! maka pasti mengundang mengundang in#eksi dari ringan ringan sampai sampai mengenai mengenai seluruh organ perut yang menyebabkan perut kembung! usus busuk! dan bila suda su dah h

ada ada

pern pernan anah ahan an

terj terjad adil ilah ah

oper opersi si

peng pengan angk gkat atan an

rahi rahim! m!

memotong sebagian usus yang sudah busuk. alaupun masih selamat hidup hidup pasti pasti akan akan menin meningga ggalka lkan n penye penyesal salan an karena karena cacat! cacat! tak bis bisa a hamil! dan menderita kesakitan kronis sepanjang hidup.

DEFENISI Abortu Abortus s provok provokatu atus s krimin kriminali alis s adalah adalah tindak tindakan an penggu penggugur guran an kandungan yang sengaja dilakukan untuk kepentingan si pelaku! orang

KKS BAGIAN ILMU KEDOKTERAN KEHAKIMAN Halaman RSU DR PIRNGADI MEDAN 2006

2

ABORTUS PROVOKATUS KRIMINALIS

hamil hamil dan yang yang memban membantu. tu. &ecara &ecara hukum hukum tindak tindakan an ini melen melenggar ggar ketentuan yang berlaku. Abortus Abortus provokatus provokatus kriminalis kriminalis dapat dilakukan oleh 'anita 'anita itu sendiri atau dengan bantuan orang lain (dokter! bidan! pera'at! dukun berana beranak k dan lain-l lain-lain ain. . indaka indakan n ini biasany biasanya a dilaku dilakukan kan sejak sejak yang yang bersangkutan terlambat datang bulan dan curiga akibat hamil.

EPIDEMIOLOGI asu asus s abor abortu tus s di )ndo )ndone nesi sia a jara jarang ng diaj diajuka ukan n ke peng pengad adil ilan an!! karena pihak si ibu merupakan korban juga sebagai pelaku! sehingga sukar su kar diha dihara rapk pkan an adany adanya a lapo lapora ran n kasu kasus. s. *mun *munya ya kasu kasus s abor abortu tus s diajukan ke pengadilan hanya bila terjadi komplikasi ( si ibu sakit berat atau meninggal atau bila ada pengaduan dari si ibu atau suaminya.  idak ada data yang pasti tentang besarnya dampak abortus terhadap kesehatan ibu! +, memperkirakan 10-50% kematian ibu disebabkan disebabkan oleh abortus tergantung tergantung kondisi masing-mas masing-masing ing negara. negara. Diperkirakan di seluruh dunia setiap tahun dilakukan 0 juta aborsi tidak aman! /0.000 'anita mening-gal akibat aborsi tidak aman dan 1 dari  kematian ibu disebabkan oleh aborsi tidak aman. Di 'ilayah Asia teng tengga gara ra!! +, +, memp memper erki kira rakan kan ! ! juta juta abors aborsii dila dilakuk kukan an seti setiap ap tahunnya! di antaranya /50.000 sampai 1!5 juta terjadi di )ndonesia. 2isiko kematian akibat aborsi tidak aman di 'ilayah Asia diperkirakan antara 1 dari 50! negara maju hanya 1 dari 3/00. Angka tersebut KKS BAGIAN ILMU KEDOKTERAN KEHAKIMAN Halaman RSU DR PIRNGADI MEDAN 2006

3

ABORTUS PROVOKATUS KRIMINALIS

member memberika ikan n gambar gambaran an bah'a bah'a masala masalah h aborsi aborsi di )ndone )ndonesia sia masih masih cukup besar (+ijono! 000.

4aporan &adik (*6"A 177/ dan +, 177 menyebutkan dari 10 - 00 juta kehamilan yang terjadi di dunia terdapat sekitar /5 juta kehamilan yang tidak diinginkan dan 50 juta di antaranya dilakukan aborsi yang disengaja dan 0 juta mendapat perlakuan aborsi yang tidak aman (unsafe (unsafe abortion. abortion.

,asil penelitian Ali 2ustaman dan 6irman 6uad tahun di 2&,& 17/ - 17 memperlihatkan! abortus kriminalis banyak terjadi pada 'anita 'anita berusi berusia a antara antara 0 0-3 -3 tahun tahun (/7!/% (/7!/%! ! yang yang mempu mempunya nyaii anak (30!3% dan yang mempunyai empat anak atau lebih (3!1%. +anita dengan dengan pendid pendidikan ikan sekola sekolah h menen menengah gah ternya ternyata ta menem menempati pati jumlah jumlah terban terbanyak yak (5/!1% (5/!1% dan kebany kebanyakan akan tindak tindakan an aborsi aborsi dilakuk dilakukan an oleh oleh tenaga non medis.

Mengenal Tindaan A!"#$%& P#"'"a$%& Abortus yang dilakukan menggunakan berbagai cara dan selalu mengandung resiko kesehatan baik bagi si ibui maupun bagi si janin. &eorang dokter perlu mengenali kelainan yang timbul akibat berbagai macam cara yang digunakan untuk melakukan pengguguran criminal ini benar-benar dapat membantu secara maksimal pihak penyidik.

KKS BAGIAN ILMU KEDOKTERAN KEHAKIMAN Halaman RSU DR PIRNGADI MEDAN 2006

4

ABORTUS PROVOKATUS KRIMINALIS

8ahaya 8ahaya penggu penggunaan naan alat sedem sedemiki ikian an adalah adalah perdar perdarahan ahan dan in#e in#eksi ksi.. "er# "er#or orasi asi dind dindin ing g vagi vagina na dan dan rahi rahim m dapa dapatt meny menyeb ebabk abkan an perdarahan berat! yang bisa bersi#at internal atau eksternal. &epsi bisa menyerang rongga peritoneal atau jaringan pelvis secara langsung dari alat yang kotor atau dari trans#er organisma vagina! kulit atau usus. 8ahaya lain yang lebih jarang dari penggunaan alat (termasuk alat suntik adalah shock leher rahim. indakan membesarkan leher rahim dengan alat pada pasien yang tidak di bius bisa memicu re#le9 vagal! path'ay e#eren yang melalui sistem sara# parasimpatetis! yang menyebabka menyebabkan n jantung jantung berhenti. berhenti. )ni terbukti terbukti merupakan merupakan mekanisme mekanisme yang lebih kuat dalam keadaan takut! prihatin dan ketegangan sara#! yang jelas akan berlaku pada banyak kandidat aborsi a borsi kriminal.

Kemati Kematian an akibat akibat aborsi aborsi illeg illegal al (abort (abortus us provok provokatu atus s kriminalis) kriminalis) : 

ekerasan mekanik local. ekerasan dari luar dapat dilakukan send sendir irii oleh oleh si ibu ibu atau atau oleh oleh oran orang g lain lain!! sepe sepert rtii mela melaku kukan kan gerakan #isik yang berlebihan! pemijatan atau pengurutan bagian ba'a ba'ah! h! keke kekera rasa san n lang langsu sung ng pada pada peru perutt atau atau pada pada uter uterus us.. &edangkan kekerasan langsung dari dalam dengan melakukan manipu manipulas lasii vagina vagina dan uterus uterus.. :anipu :anipulas lasii vagina vagina dan servik servik uterus! uterus! misalnya misalnya penyempr penyemprotan otan air sabun sabun atau air panas panas pada portio; aplikasi asam arsenic! kalium permanganas pekat! serta

KKS BAGIAN ILMU KEDOKTERAN KEHAKIMAN Halaman RSU DR PIRNGADI MEDAN 2006

5

ABORTUS PROVOKATUS KRIMINALIS

pemasan pemasangan gan lamina lamina sti## sti## atau atau katete kateterr ke dalam dalam servik servik.. "ada "ada manipulasi uterus dilakukan dengan pemecahan selaput amnion atau atau deng dengan an peny penyun unti tika kan n lang langsu sung ng su suat atu u bahan bahan ke dala dalam m uterus.



"embesaran

leher

rahim.

ke dalam liang leher rahim. )ni adalah strip substa substansi nsi yang yang menyer menyerap ap air dan menja menjadi di sangat sangat membe membesar sar!! sepe sepert rtii laminari laminaria a digitale digitale atau atau elm licin licin (Ulm ( Ulmus us fulva fulva Michx  Michx . . 8ahan tumbuhan ini keras dan padat bila dikeringkan! sehingga satu strip yang panjangnya sekitar 3- cm bisa dimasukkan ke dalam leher rahim. 8ila air diserap dari jaringan sekitarnya! liang lehe leherr rahi rahim m menj menjad adii sang sangat at leba lebarr dan dan abor aborsi si bisa bisa terj terjad adi. i. 2isikonya adalah per#orasi leher rahim dan juga in#eksi! terutama  jika strip sobek ke dalam jaringan. &ubstansi yang digunakan! yang tidak jarang berupa bahan tumbuhan mentah! bisa menjadi sumber mikroorganisma pengin#eksi termasuk anaerob.



Aspirasi alat suntik. :etode sedot yang paling sering digunakan dalam dalam aborsi aborsi terape terapeuti utik k juga juga digunak digunakan an untuk untuk operas operasii illeg illegal! al! teruta terutama ma oleh oleh person personil il medis medis atau atau kepera kepera'at 'atan. an. Alat Alat suntik suntik besar yang dicantelkan pada kateter atau panjang pipa saluran plastik! bisa menghasilkan sedotan di dalam rahim yang cukup

KKS BAGIAN ILMU KEDOKTERAN KEHAKIMAN Halaman RSU DR PIRNGADI MEDAN 2006

6

ABORTUS PROVOKATUS KRIMINALIS

untuk memecahkan memecahkan kantung kantung chorionic chorionic dan memicu memicu aborsi. aborsi.