1 Informe de Inspeccion Salud 3

 

INFORME DE INSPECCION DEL HODPITAL DEL NORTE AREA ADMINISTRATIVA 1. EDIFICIOS, ESTRUCTURAS, LOCALES DE TRABAJO, PUNTOS PISOS. EDIFICIOS

El hospital del norte es el primer hospital de tercer nivel en la ciudad del alto, está ubicado av. Juan Pablo II zona rio seco N° 220, es una edificación vertical conformado por dos bloques, cuenta con cuatro niveles; planta baja, primer piso, segundo piso y tercer piso. Bloque 1 conforma el área administrativa, el boque 2 el área hospitalaria es una in infraestructura fraestructura nueva ya que las actividades iniciaron el 26 de septiembre del 2014. El área administrativa está ubicada de la siguiente forma los cuales se describen a continuación: Cajas de encuentra ubicada en la planta baja, en dirección hacia al lado izquierdo del bloque 1 y  justo por detrás está ubicada archivos. Mantenimiento, almacenamiento se encuentran ubicados en la planta baja del bloque 2.  Administración y estadística se encuentran ubicados en el segundo piso del bloque 1 . Vigilancia epidemiológica está ubicada en el tercer piso del bloque b. ESTRUCTURA

La estructura de la institución tiene cuatro niveles es una infraestructura nueva debido a el hospital comenzó a prestar servicios el 5 de marzo del año 2015 luego de 37 meses de su inauguración (25 de febrero de 2012). Cuenta con tres años de funcionamiento. La edificación es de forma vertical, cuenta con cuatro niveles: planta baja, primer nivel, segundo nivel y tercer nivel.

 

Cuenta con dos bloques: el área administrativa y el área hospitalaria de los cuales se describirán los ambientes: 1.- Planta Baja Informaciones Trabajo Social  Admisión Cajas Consultorio de Pediatría Consultorio de Neumología Consultorio Maxilofacial Consultorio de Ginecobstetricia Central de Enfermería P.A.I. 2.- Sector Jardín Consultorio de Odontología Consultorio de Dermatología Consultorio de Cirugía Consultorio de Psiquiatría Consultorio de Hematología Consultorio de Nefrología Consultorio de Traumatología Emergencia Estación de enfermería

 

 Área de descontaminación  Área de lavado de manos Cubículos (6 piezas) Cubículos de pediatría (2 piezas) Estación medica Baño (1 piezas)  Área quirúrgica de emergencia Laboratorio Imagenolgia Cocina Lavandería Limpieza Y Residuos  Anatomía Patológica Vestuarios Mantenimiento. 3.- 1er Piso Consultorio de Neurocirugía Consultorio de Proctología Consultorio de Urología Consultorio de Reumatología Consultorio de Otorrinolaringólogo Consultorio de Oftalmología

 

Consultorio de Neurología Consultorio de Cardiología Consultorio de Gastroenterología

Hospitalización de Gineco-obstetricia Sala séptica (2 piezas) Sala Puerperio quirúrgico (2 piezas) Sala puerperio fisiológico (2 piezas) Estación de enfermería (2 piezas) Hospitalización de Partos - Pre parto Estación de enfermería. Sala de pre parto. Sala de partos.  Área de recién nacidos. Hospitalización de Neonatología Unidad de Cuidados Mínimos. Unidad de Cuidados Intermedios Neonatal. Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.  Área de Preparación de Fórmulas Lácteas Especiales. Hospitalización de Pediatría Sala 1 Sala 2 Sala 3

 

Sala 4 Sala 5 Sala 6 Sala 7 Estación de enfermería  Área de Juegos Deposito  Área Residuos Solidos Baños Personal  Área De Residentes De Pediatría  Área Médica Aprendizaje Central de Esterilización  Almacenes  Autoclaves Sala de manejo de agua Estación de enfermería 4.- 2° piso Quirófanos  Área negra  

Pasillo exterior

 

Baño para lavado de material

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 Área gris  

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1 sala de recuperación

 

 

1 cuarto de escritorio para médicos

 

1 depósito de enfermería

 

Pasillo interior

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 Área blanca  

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3 quirófanos

Unidad de Cuidados Intensivos Terapia intensiva Terapia intermedia  Aislamiento 1  Aislamiento 2 Vestidor enfermería  Área para médicos  Área de ropa contaminada  Área de ropa limpia Hospitalización de Especialidades Quirúrgicas Sala de aislados (2 piezas) Salas de internación (varones y mujeres) (14 salas) Sala de jefatura clínica (1 piezas) Estaciones enfermería (2 piezas) Baños para hombres (2 piezas) Baños para mujeres (2 piezas) Depósitos (2 piezas) Depósito de ropa sucia (1 piezas)

 

Depósito de ropa limpia (1 piezas) Hospitalización de Especialidades Clínicas Medicina interna Neumología Infectología Cardiología Reumatología Hematología Neurología Endocrinología Dermatología Gastroenterología Psiquiatría

LOCALES DE TRABAJO

En cuanto a ambientes de trabajo se observó, que los locales de trabajo son inapropiados, debido a que los espacios son reducidos los cuales se describen a continuación: Se observó asimamiento en puestos de trabajo de las siguientes áreas: Administración tiene un espacio que cuenta con 14 escritorios,13 estantes, 3 anaqueles y 25 sillas, Archivo el espacio entre los anaqueles es muy reducido, y dificulta la circulación del personal En el área de estadística se observó ambiente compartido, el cual está divido de la mitad, se cuenta con 6 escritorios, 6 estantes y la otra mitad es para el área de seguro,. En las áreas de almacenamiento, mantenimiento se identifica que no se cuenta con espacios, actualmente están en ambientes improvisados.

 

  PLINTOS

Se observó que la institución cuenta con barandas de seguridad en todas las gradas en sus distintos niveles, los cuales están en buen estado.

PISOS

la institución en sus tres niveles cuenta con pisos de cerámica se observó la presencia de objetos almacenados en los pasillos en el área de almacenamiento, archivo, mantenimiento, con deficiencia de limpieza. 2. ASCENSORES, MONTACARGAS U OTROS.

El hospital del norte cuenta con ascensores en buen estado, en el bloque 1 hay 1 ascensor   con capacidad de trasportar 8 personas, 630kg y en el bloque 2 s cuenta con 4 ascensores con capacidad de 13 personas, En el área de almacén no cuenta con montacargas, por lo que el personal está expuesto a sobre esfuerzos musculares, ocasionar lesiones musculo esqueléticos. El área de mantenimiento se pudo evidenciar un montacargas el cual no estaba en uso.. 3. VIAS DE ACCESO

el hospital del norte cuenta con tres puertas las cuales son de rejas, el del lado izquierdo y derecho son para el acceso de movilidades y la del centro es para el acceso de las personas,   los cuales están ubicados hacia la calle Juan Pablo II. El acceso para el área de administración que está ubicado en el segundo piso del bloque 1, son las gradas y el ascensor. El acceso para el área de vigilancia epidemiológica que está ubicado en el tercer piso bloque 2 son las gradas y los ascensores. El acceso para las áreas de : mantenimiento, almacenamiento la via de acceso son los asenrores.

 

4. VIAS DE ESCAPE

El hospital del norte cuenta con puertas salida los cuales están dirigidas hacia los lados lados laterales y están cerradas El área administrativa que está ubicada en segundo piso del bloque 1,los trabajadores cuenta con una vía de escape el cual es por un pasillo que titiene ene acceso a al bloque b y encamina a las rampas El área de vigilancia epidemiológica que está ubicada en el tercer piso del bloque b , los trabajadores cuentan con vía de escape es hacia las rampas , se observó que está bajo llave. En las áreas de ; almacenamiento, mantenimiento, que está ubicado en la planta baja del bloque b , los trabajadores cuentan con vía de escape en el cual se encuentra el despacho de residuos sólidos. 5. ILUMINACION

El hospital del norte cuenta con iluminación natural y artificial  Administración cuenta con iluminación artificial 14 focos y entre ellos uno está dañado solo funciona la mitad. Iluminación natural con 3 ventanas 1 de una sola fila. Estadística es un ambiente compartido una oficina dividida desde la mitad el cual cuenta con iluminación artificial con 4 focos cuadrados y entre ellos uno en mal estado. Y iluminación natural 1 ventana de tres filas. Unidad de epidemiologia epidemiologia cuenta con iluminación artificial ,no cuenta con iluminación natural Cajas cuenta con iluminación artificial 4 focos cuadrados y 5 focos redondos, en cuanto a iluminación natural cuenta con bastante iluminación debido a que son ventanillas.  Archivo cuenta con iluminación artificial en cual cuenta con 8 focos cuadrados de los cuales 4 están dañados y solo funciona la mitad mitad del foco, 4 focos redondos y en cuanto a iluminación artificial cuenta con una ventana de dos filas. Mantenimiento cuenta con iluminación artificial 2 focos cuadrados en funcionamiento y una ventana cubierta con papel resma.

 

 Almacenamiento se observa que la iluminación natu natural ral es cubierta con hojas resma resma,, debido a que los materiales pueden inactivarse con el sol, se cuenta con ilum iluminación inación artificial donde se pudo observar 18 focos focos cuadrados de los cuales 6 no funcionan. 6. VENTILACION El hospital del norte cuenta con ventilación en distintos áreas: Administrativo cuenta con ventilación artificial 2 ventiladores, también cuenta con ventilación natural debido a que cuenta con ventanas los cuales solo 2 de ellas se abren hasta 45°. Estadística cuenta con ventilación artificial 1 ventilador, en cuanto a ventilación natural cuenta con ventanas. Unidad de epidemiologia cuenta con ventilación artificial 1 ventilador en cuanto a ventilación natural no cuenta con ventanas. Cajas cuenta con ventilación artificial tiene 1 ventilador, en cuanto a ventilación natural si cuenta ya las ventanillas de las cajas son amplias Archivo cuenta con ventilación artificial hay 1 ventilador el cual está en mal estado, estado, en cuanto a ventilación natural cuenta con una ventana. Mantenimiento cuenta co con n ventilación artificial 1 ventilador q que ue está en funcionam funcionamiento, iento, en cuanto a ventilación natural cuenta con una ventana la cual no lo abren el mismo que está cubierto con papel resma. Almacenamiento cuenta con ven ventilación tilación artificial y nat natural. ural.

7. PREVENCION Y PROTECCION CONTRA INCENDIOS El hospital del norte en cuanto a sistema de alarmas durante la entrevista de las distintas áreas nos se identificó que no cuentan, refieren que no se cuenta con un plan de evacuación y que hasta el momento no se realizaron simulacros contra incendios. La institución cuenta con protección contra rayos, la electricidad no es estática cuando hay tormentas eléctricas en muchas ocasiones hubo corte de energía, la institución cuenta con medidas como ser auxiliarles focos que funcionan en casos de cort cortee de energía.

8. MAQUINAS, HERRAMIENTAS Y RESGUARDOS El hospital del norte en sus diferentes áreas cuenta con maquinaria eficiente para el servicio de la población en algunas áreas no se cuenta con las l as herramientas suficientes.

 

Administrativo.- cuenta con computadoras, escritorios Estadística.- computadoras computadoras   Unidad de epidemiologia.- computadoras, cuaderno de registros. Cajas.- computadoras, facturas. Archivo.- cuenta con anaqueles para la distribución de las historias clínicas, solo cuenta con una escalera, Mantenimiento.- Cuenta con herramie herramientas ntas co como mo ser; soldadores, cierras, alicates alicates,, destorn destornilladores, illadores, taladros. Almacenamiento.- se cuenta con la maquinaria, estilete para la cuantificación de los productos , se cuenta con una escalera. El área de mantenimiento 9. SISTEMAS ELECTRICOS (equipos eléctricos, instalación, circuito, tableros de distribución , fusibles, fusibles, computadoras, motores, cables, alambres, etc.) El hospital del del norte cuenta con sistema eléctrico eléctrico debido a que que los equipos equipos necesitan fuente de energía para su funcionamiento en sus distintas distintas áreas: Administración.- cuentan con equipos eléctricos, 14 computadoras e imp Administración.- cuentan impresoras resoras y la distribución de los cables se adecua, no se evidencia sobre carga a los interruptores. Estadística.- cuentan con 6 computadoras  computadoras e impresoras Unidad de epidemiologia.- cuenta con 1 computadora e impresora Cajas.-cada ventanilla cuenta con una computadora y los interruptores están empotrados para cada computadora Cajas.-cada por ventanilla. Archivo.- cuentan con dos computadoras e impresoras , impresoras , se observó que  que hay cables al aire libre. Mantenimiento.- cuenta con una computadora Almacenamiento.- maquinarias para soldar

11 11.. EQUIPO PARA SOLDAR Y PROTECCION A FIN El área de mantenimiento cuenta con equipos para soldar soldar se observó que el trabajador trabajador no cuenta con con protección personal.

12. CALOR Y HUMEDAD El hospital del norte debido debido a la ubicación que queda en la cui cuidad dad del alto se observó el uso de eestufas, stufas, en las distintas áreas administrativas.

 

Área de administración cuenta con 5 estufas Área de estadística cuenta con dos estufas El área de epidemiologia cuneta con 1 estufa

13. RUIDO En el hospital del norte en las distintas áreas de inspección se pudo evidenciar ruido en las siguientes áreas: Archivo se evidencio ruido interno debido a un servidor eléc eléctrico trico el cual genera molestias a los trabajadores. Almacenamiento se evidencia ruido externo preveniente de los calderos y se genera a partir de las cuadro de la tarde. 14. SUSTANCIA QUÍMICAS, IRRITANTES, TOXICAS, E INFECCIOSAS En el hospital del norte durante la inspección, se observó que el área de almacenamiento está expuesta a sustancias irritantes como ser los detergentes materiales de limpieza, sustancias químicas como el hipoclorito de sodio, detergentes y toxicas. En el área de archivo los trabajadores están expuestos al polvo de las hojas que se encuentran almacenados por mucho tiempo las cuales pueden ocasionar con el tiempo enfermedades ocupacionales. ocupacionales.

16. RADIACIONES NO IONIZANTES (ondas, micro ondas, infrarrojos, i nfrarrojos, UV) Los trabajadores en las distintas distintas áreas de; administración, estadística, estadística, unidad de epidemiologia, epidemiologia, cajas, archivos, archivos, almacenamiento, mantenimiento están expuestos al uso de las computadoras, los monitores no cuentan con protectores de pantallas. Las estufas . 17. MANTENIMIENTO El hospital del norte cuenta con el personal de recursos humanos el cual es encargado del mantenimiento preventivo y correctivo de las máquinas de las distintas áreas Durante la inspección en las distintas áreas se recabo los datos de que el mantenimiento se realiza solo cuando se les comunica que no hay un lapso de tiempo programado para el mantenimiento.

21. ORDEN Y LIMPIEZA En la institución durante la inspección  inspección  en áreas de; administración, administración, estadística, estadística, unidad de epidemiologia, cajas, cajas, archivo, almacenamiento, mantenimiento, se observó deficiencia de limpieza ya que los pisos están sucios , la falta de orden debido a los ambientes reducidos y falta de distribución de espacios. espacios.  

 

22. SEÑALIZACION En el Hospital del Norte en las áreas inspeccionadas se evidencia la falta de señalización institucional institucional , para identificar las distintas áreas. Se observó la falta de señalizaciones adecuadas, en Administración, Unidad de Epidemiologia, Cajas, Estadística, Mantenimiento, Almacenamiento, Almacenamiento, Epidemiologia y Archivo , debido a que son improvisados y de tamaño reducido el cual no se puede identificar con facilidad. 23. ROPA DE TRABAJO Y PROTECCION PERSONAL Durante la entrevista en áreas de; administración, estadística, cajas, archiv archivo, o, mantenimiento, almacenamie almacenamiento, nto, se observó que los trabajadores no cuentan con ropa de trabajo, se recabo el dato de que en la institución no les dotan ropas de trabajo ni equipo equipo de protección personal personal y que se les proporciono una una chaqueta para que lo utilicen como como uniforme de la institución. En el área de unidad de epidemiologia se recabo el dato dato de que el personal trabaja utiliza guardapolvo el cual es del personal. En el área de mantenimiento, se evidencio que el personal no cuenta con equipo de protección personal, se observó a trabajadores soldando soldando sin la indumentaria correspondiente, correspondiente, los cuales están expuestos al riesgo de sufrir accidente. ABASTECIMIENTO DE AGUA Y USO GENERAL En el Hospital del Norte durante la entrevista a los trabajadores del área administrativa indican y se observa que cuenta con un abastecimiento abastecimiento de agua potable el cual tiene conexión entre entre el cual es para uso general del establecimiento. 22. FUENTES PARA BEBER En la institución durante la inspección de áreas de; Administración, Estadística, Cajas, Archivo, y Mantenimiento, se pudo identificar cuenta con un sistema de agua potable, se observó que no cuentan con la presencia de fuentes o bebederos de agua para el personal en los puestos de trabajo. En cambio el personal de almacenamiento y Unidad de Epidemiologia. si cuentan con botellones de agua fuentes para beber los cuales se autofinanciados por los trabajadores. t rabajadores.

23. DISPOCICIONES DE RESIDUOS SOLIDOS INDUSTRIALES En el Hospital del Norte en áreas de; Administración, Estadística, Unidad de Epidemiologia, Cajas, Archivo, Almacenamiento y Mantenimiento, Mantenimiento, se observó la clasificación clasificación de residuos de clase c comunes, que los recipientes recipientes son pequeños y la basura sobre pasa la capacidad. 24. SERVICIOS HIGIENICOS En el  el  hospital del norte en las áreas de inspección, inspección, administración, estadística tien tienen en baño compartido se identificó que cuenta inodoro, inodoro, urinarios, lavamanos lavamanos No se cuenta con duchas.

 

 

25. VESTUARIOS CASILLEROS En la institución se identifica que no hay vestuarios y la falta de casilleros, el área de cajas cuentan con 4 casilleros. No se cuenta con casilleros y vestuarios en las áreas de; administración, estadística, unidad de epidemiologia, cajas, archivos, mantenimiento, almacenamiento. En el puesto de trabajo se observa que el personal deja sus prendas de vestir, mochilas, carteras y objetos alrededor de la silla 26. EFECTUAN EXAMENES MEDICOS Preocupacionales

SI

Periódicos Posterior al retiro

SI

NO NO

SI NO

En el hospital del norte durante la inspección en áreas de; administración, estadística, unidad de epidemiologia, Cajas, Archivos, Almacenamiento y Mantenimiento, los trabajadores indican que si se les realizo el examen preocupacional. Los exámenes periódicos y posterior al retiro no se lo realizan. 27. COMEDORES DE LA EMPRESA (ALIMENTACION) Durante la inspección se evidencio que la institución actualmente no cuenta con comedor, debido a que le ambiente am biente del comedor se utiliza como espacio improvisado para almacenamiento, los trabajadores se alimentan en sus puestos de trabajo.

28. GUARDERIAS INFANTILES El Hospital del Norte Norte durante la entrevista en las distintas áreas administrativas se recabo el dato de que la institución no cuenta con con guarderías infantiles. infantiles.

SERVICIOS A CARGO DE LA EMPRESA 29. DEPARTAMENTO DE SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL Existe

SI

NO

El personal encargado del área administrativa del Hospital del Norte , durante la entrevista, se obtuvo la información de que la institución no cuenta con el Departamento de Seguridad e Higiene Industrial.

 

COMITÉ MIXTO Cuenta

NO

SI

El Hospital del Norte no dispone de un Comité Mixto. 30. SEGURO SOCIAL OBLIGATORIO

 

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NO SI Afiliados: Caja Nacional de Salud

En la institución durante la entrevista a los trabajadores de las distintas áreas; Administración, Estadística, unidad de Epidemiologia, Epidemiologia, Cajas, Archivos, Almacenamiento y Mantenimiento, se recabo el dato dato de que el personal con ítem en la institución si dispon disponen en del seguro social obligatorio afiliado al ente gestor, gestor, Caja Nacional de Salud (CNS). Por tanto los trabajadores que a contrato están en proceso de afiliación.

31.LIBRO DE REGISTROS DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES PROFESIONALES Cuenta con un libro de registros

SI

NO

El personal administrativo de la institución institución durante la entrevista, se recabo el dato de que no cue cuentan ntan con un cuaderno de registros de Accidentes laborales por tanto no realiza el seguimiento de accidentes laborales.